本報(bào)訊 (記者馮立中)安徽省衛(wèi)生計(jì)生委決定,從今年9月開始在部分縣級(jí)醫(yī)院推進(jìn)臨床路徑管理,,首批試點(diǎn)醫(yī)院包括廬江縣醫(yī)院等9家縣級(jí)醫(yī)院,,首批試點(diǎn)病種達(dá)181個(gè)。對(duì)實(shí)行臨床路徑管理的病種,,新農(nóng)合實(shí)行按病種付費(fèi),。 安徽省衛(wèi)生計(jì)生委要求,各試點(diǎn)醫(yī)院可在開展臨床路徑管理的181個(gè)病種中選擇50個(gè)~80個(gè)進(jìn)行試點(diǎn),,其中包括至少5個(gè)以上產(chǎn)科病種,。 據(jù)介紹,此次規(guī)定的試點(diǎn)病種付費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)參考了2013年度試點(diǎn)縣級(jí)醫(yī)院各病種平均費(fèi)用水平以及臨床路徑管理下的合理成本等因素,,確定各病種的次均住院醫(yī)藥費(fèi)用的定額標(biāo)準(zhǔn),,并建立定額標(biāo)準(zhǔn)動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制,將隨著實(shí)際費(fèi)用水平,、高值耗材價(jià)格,、醫(yī)療服務(wù)價(jià)格標(biāo)準(zhǔn)等重大調(diào)整或變化,,及時(shí)調(diào)整定額標(biāo)準(zhǔn)。因?yàn)?ldquo;綁定”了臨床路徑管理,,所以新農(nóng)合基金支付比例比此前的按項(xiàng)目付費(fèi)結(jié)算實(shí)際補(bǔ)償比適當(dāng)提高,,平均約為70%。安徽省規(guī)定,,各地可在省定基礎(chǔ)上上下浮動(dòng)5個(gè)~10個(gè)百分點(diǎn),,但不能低于現(xiàn)有實(shí)際補(bǔ)償比?;鹬Ц恫皇苄罗r(nóng)合報(bào)銷藥品目錄與診療目錄限制,,不設(shè)起付線。 安徽省衛(wèi)生計(jì)生委要求,,各相關(guān)縣(市)新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)每季度要對(duì)試點(diǎn)縣級(jí)醫(yī)院進(jìn)行考核,,和新農(nóng)合補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)掛鉤。