醫(yī)學(xué)論壇網(wǎng)訊(記者 程守勤 通訊員 張彥會 古鑒 陸云杰)11月11日,,在由中國工程院醫(yī)藥衛(wèi)生學(xué)部,、南京醫(yī)科大學(xué)聯(lián)合主辦的2017醫(yī)學(xué)免疫與臨床應(yīng)用高峰論壇上,南京醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院肝臟移植外科主任,、中國工程院院士王學(xué)浩教授團(tuán)隊宣布,,由該團(tuán)隊開展的“調(diào)節(jié)性T細(xì)胞誘導(dǎo)肝移植患者免疫耐受”臨床研究取得階段性成果,目前I期治療的17位患者中,,部分肝移植患者抗排異治療已實現(xiàn)臨床撤藥,。
據(jù)介紹,器官移植后的排異反應(yīng)是困擾世界醫(yī)學(xué)界的難題,,為避免排異反應(yīng),,病人需終身服用免疫抑制藥物,,該類藥物價格昂貴,毒副作用大,,極大影響患者生存質(zhì)量,。一般情況下,活體肝移植術(shù)后的患者前幾年每年要花費數(shù)萬元在免疫抑制藥物上,,即便過幾年進(jìn)入穩(wěn)定期,,一年也需1萬元左右的藥物費用,對于許多患者家庭而言都是巨大的負(fù)擔(dān),。而且,,長期服用免疫抑制藥物還會對患者肝腎功能產(chǎn)生損害,增加誘發(fā)腫瘤和感染的風(fēng)險,。
由于人體免疫系統(tǒng)中調(diào)節(jié)性T細(xì)胞可管控機(jī)體免疫水平,,王學(xué)浩院士團(tuán)隊2004年在國際上率先圍繞調(diào)節(jié)性T細(xì)胞臨床應(yīng)用的難點進(jìn)行研究。2013年,,南京醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院和南京醫(yī)大附屬江寧醫(yī)院戰(zhàn)略合作,,成立了國內(nèi)首家以臨床調(diào)節(jié)性T細(xì)胞臨床研究為主要方向的GMP實驗室,成立初期獲得了多位國際免疫界著名學(xué)者指導(dǎo)和關(guān)注,。2014年12月,,王學(xué)浩院士團(tuán)隊在全國開展首例“調(diào)節(jié)性T細(xì)胞誘導(dǎo)肝移植患者免疫耐受”的臨床研究。
患者小馬現(xiàn)年29歲,,14年前王學(xué)浩院士為其進(jìn)行了活體肝移植手術(shù),。術(shù)后,為避免排異反應(yīng),,小馬一直在服用免疫抑制藥物,。2015年初,聽聞王學(xué)浩院士團(tuán)隊的該項研究后,,在母親的鼓勵和支持下加入了該臨床研究項目,。研究人員采集了小馬自身的免疫細(xì)胞,隨后進(jìn)行了大約兩周的體外培養(yǎng),,再將培養(yǎng)好的調(diào)節(jié)性T細(xì)胞回輸?shù)叫●R體內(nèi)并逐漸減少免疫抑制劑服用量,。王學(xué)浩院士團(tuán)隊人員介紹,經(jīng)過兩年多治療,,目前小馬已實現(xiàn)臨床撤藥,,成為一名汽修廠工人,由于沒有服藥的巨大經(jīng)濟(jì)壓力,,生活逐漸步入正軌,。和小馬一樣慕名而來的患者小張,經(jīng)過5個多月治療后,,目前已撤藥一半,。
王學(xué)浩院士團(tuán)隊人員介紹,,該項目研究目前尚處于初步階段,如能實現(xiàn)將會是移植免疫治療的一大突破,,最終使患者減用甚至停用免疫抑制藥物,。未來還可以將這種療法用于治療許多自身免疫性疾病,例如紅斑狼瘡,、I型糖尿病,、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等。