珠海公立醫(yī)院計(jì)劃本月底告別“以藥養(yǎng)醫(yī)” 　　廣州日報珠海訊 （記者陳治家）昨日,，珠海市醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組召開新聞發(fā)布會宣布，從今年3月29日零時起,，全市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)取消藥品和醫(yī)用耗材加成,，破解“以藥養(yǎng)醫(yī)”痼疾。由此減少的醫(yī)院收入將通過調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格補(bǔ)償80%（提高診金,、護(hù)理費(fèi)等服務(wù)費(fèi)用）,、醫(yī)院自身消化10%、財(cái)政補(bǔ)貼10%等措施解決,。據(jù)悉,，取消醫(yī)用耗材加成是開全省先河之舉。 　　取消醫(yī)用耗材加成 　　昨日,，珠海市醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組對外公布,，全市17家公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)從3月29日零時起，取消醫(yī)院藥品以及醫(yī)用耗材加成,，同步實(shí)行藥品和醫(yī)用耗材零差率政策,。實(shí)施此項(xiàng)改革之后，珠海公立機(jī)構(gòu)銷售的藥品將不再實(shí)行原先政策允許的加價15%,。 　　與國內(nèi)其他一些地方相比,，珠海改革的力度更大,，除了取消藥品加成外，還取消了醫(yī)用耗材加成,，這意味著,，患者在做檢查或手術(shù)中需要用到醫(yī)用耗材的費(fèi)用也會相應(yīng)降低。 　　診金護(hù)理費(fèi)等將普漲 　　針對公立醫(yī)院因取消藥品和醫(yī)用耗材加成減少收入的情況,，珠海提出了三類補(bǔ)償方式：80%通過調(diào)整技術(shù)性醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目價格補(bǔ)償,，10%通過醫(yī)院加強(qiáng)精細(xì)化管理自身消化，10%通過財(cái)政進(jìn)行補(bǔ)助,。其中技術(shù)性醫(yī)療服務(wù)費(fèi)主要是包括醫(yī)生診金(即掛號費(fèi)),、護(hù)理費(fèi)、住院診查費(fèi)等費(fèi)用將上漲,。如三級醫(yī)院為例,，主任醫(yī)師門診費(fèi)由原來8元提高至30元，副主任醫(yī)師由原來的7元提高到25元,，而普通門診則由4元提高到17元,，急診診查費(fèi)由7元提高到23元。 　　醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目也漲價 　　除醫(yī)師診金有所調(diào)整外,，珠海將提高6項(xiàng)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目價格,，包括門急診留觀、住院診查費(fèi)以及一級,、二級,、三級護(hù)理以及新生兒護(hù)理的費(fèi)用。如一級護(hù)理費(fèi)由原來的10元/天,，三甲醫(yī)院漲到30元,，二甲醫(yī)院漲到25元。 　　除了調(diào)整醫(yī)生診金和護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目費(fèi)用外,，珠海還將建立財(cái)政,、醫(yī)保等多種形式的補(bǔ)償機(jī)制。據(jù)了解,，珠海將按照財(cái)政供給體制,，以上一年度醫(yī)院取消藥品和醫(yī)用耗材加成減少收入的10%為基數(shù)進(jìn)行補(bǔ)助，納入下一年度財(cái)政預(yù)算,。 　　門(急)診診金可報銷10元 　　考慮到切實(shí)減輕患者負(fù)擔(dān),，以前不能通過醫(yī)保報銷的掛號費(fèi)，在實(shí)施取消藥價加成后,，將能夠報銷一部分,。方案規(guī)定醫(yī)保基金對參保人在17家公立醫(yī)院門急診就診的按每門(急)診人次報銷診金10元,，診金報銷總額以上一年度公立醫(yī)院門急診總?cè)舜螢榛鶖?shù)確定,，按照每家醫(yī)院的門急診人次占比補(bǔ)給相關(guān)醫(yī)院,。比如掛號費(fèi)提高后，市民可通過醫(yī)保報銷10元左右,。 　　珠海市醫(yī)改辦相關(guān)負(fù)責(zé)人表示,，改革有利于遏制醫(yī)院通過多出售藥品和醫(yī)用耗材增加收入的沖動，切斷醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員與藥品和醫(yī)用耗材銷售之間的利益鏈,，讓醫(yī)院和醫(yī)生憑借自己的醫(yī)療技術(shù)和服務(wù)獲取應(yīng)有的報酬,。 　　珠海部分醫(yī)院負(fù)責(zé)人也表示，按照國際通常的做法,，醫(yī)生的價值是通過診金來體現(xiàn),，而不是藥品加成，所以取消藥品加成,，提高診金是合理做法,。一些醫(yī)生也表示，改變過去“勞務(wù)收入低,、醫(yī)藥獎勵高”的制度,，有助于醫(yī)藥分家，讓醫(yī)務(wù)工作者的價值回歸本位,。