辦法提出,改革后,,醫(yī)院由此減少的合理收入,,通過調(diào)整醫(yī)療技術(shù)服務(wù)價格予以補(bǔ)償,補(bǔ)償不超過80%,;通過醫(yī)院加強(qiáng)核算,、強(qiáng)化內(nèi)部管理,節(jié)約運(yùn)行成本,,自行消化10%,;按照統(tǒng)籌算賬、綜合核補(bǔ)的原則,,在中央和省級財政補(bǔ)助的基礎(chǔ)上,,由縣級財政負(fù)責(zé)補(bǔ)齊,州(市)財政根據(jù)實際情況給予補(bǔ)助,。按照“總量控制,、結(jié)構(gòu)調(diào)整、有升有降,、逐步到位”的原則,,綜合考慮體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價值、取消藥品加成,、醫(yī)保支付能力,、群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)以及當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)社會發(fā)展水平等因素,合理調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格,,逐步理順醫(yī)療服務(wù)比價關(guān)系,。
辦法要求,建立績效評價,、以獎代補(bǔ),、改革監(jiān)測3項機(jī)制。把醫(yī)務(wù)人員提供服務(wù)的數(shù)量,、質(zhì)量,、技術(shù)難度和患者滿意度等作為重要指標(biāo),引導(dǎo)醫(yī)院健全以社會效益,、工作效率為核心的人員績效考核制度,。采取縣級自評,、州(市)考評、省級抽評等方式,,對各地縣級公立醫(yī)院綜合改革情況進(jìn)行績效評價,,省財政根據(jù)各縣(市、區(qū))服務(wù)人口,、財力狀況和績效評價結(jié)果實行以獎代補(bǔ),。建立縣級公立醫(yī)院綜合改革監(jiān)測制度,委托第三方專業(yè)機(jī)構(gòu)根據(jù)衛(wèi)生財務(wù)年報,、隨機(jī)抽查等對醫(yī)院主要績效指標(biāo)進(jìn)行量化分析并排序,,定期向社會公布監(jiān)測結(jié)果。