據(jù)統(tǒng)計，2009年～2013年,，全國獲得補(bǔ)償?shù)膮⒑匣颊咧?，到縣外就醫(yī)的比例從17%上升到21%。2014年,，全國近億人次的住院患者獲得新農(nóng)合基金補(bǔ)償,，其中到縣外就診人次超過1/5，這部分患者通過報銷占用了超過40%的新農(nóng)合基金,，絕對數(shù)額接近1200億元,。
國家衛(wèi)生計生委、財政部近日聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于做好新型農(nóng)村合作醫(yī)療跨省就醫(yī)費(fèi)用核查和結(jié)報工作的指導(dǎo)意見》,，明確了跨省就醫(yī)費(fèi)用核查和結(jié)報工作的任務(wù)目標(biāo)：2015年,，選擇部分統(tǒng)籌地區(qū)和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，依托國家新農(nóng)合信息平臺開展跨省就醫(yī)費(fèi)用核查和結(jié)報試點(diǎn),；2016年,，全國跨省就醫(yī)費(fèi)用核查工作機(jī)制初步建立，跨省就醫(yī)結(jié)報試點(diǎn)范圍進(jìn)一步擴(kuò)大,；2018年,，全國大部分省（區(qū),、市）基本實現(xiàn)跨省就醫(yī)費(fèi)用核查,，跨省就醫(yī)結(jié)報工作進(jìn)一步推進(jìn)；2020年,，全國大部分?。▍^(qū),、市）要在具備條件的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展跨省就醫(yī)直接結(jié)報。
會議要求,，各省衛(wèi)生計生委要積極協(xié)調(diào)相關(guān)部門,，制訂本地區(qū)跨省就醫(yī)費(fèi)用核查工作方案和結(jié)報試點(diǎn)工作方案；明確本省跨省就醫(yī)費(fèi)用信息核查數(shù)據(jù)庫的啟用時間,，以及向省級庫報送信息的醫(yī)療機(jī)構(gòu)名單,，報送信息的格式、流程及頻率等,；明確省域間的協(xié)作機(jī)制,；逐步建立完善新農(nóng)合跨省就醫(yī)費(fèi)用核查和結(jié)報系統(tǒng)；加快推進(jìn)國家新農(nóng)合信息平臺與省級平臺的對接,，提高對跨省就醫(yī)患者管理服務(wù)水平,。建立健全信息交換機(jī)制、跨省協(xié)作機(jī)制,、資金結(jié)算機(jī)制,，盡快建立省級結(jié)算平臺，通過省級結(jié)算平臺（中心）開展跨省結(jié)報工作,。
短評
讓群眾有更多醫(yī)改“獲得感”
外出務(wù)工農(nóng)民越來越多,，參合農(nóng)民跨省就醫(yī)規(guī)模逐漸增大，還有很多農(nóng)村老人跟隨子女在異地養(yǎng)老,。這個龐大群體對異地就醫(yī)費(fèi)用結(jié)報的便捷性需求變得越來越迫切。
醫(yī)改實施以來,，參合農(nóng)民在縣域內(nèi)就醫(yī)實現(xiàn)了即時結(jié)報,，省內(nèi)異地就醫(yī)直接結(jié)報也在大部分省份基本實現(xiàn)，廣大參合農(nóng)民切身體會到了深化醫(yī)改帶來的實惠,。然而,，由于跨省就醫(yī)結(jié)報機(jī)制尚未建立，跨省就醫(yī)的患者仍需返回參合地報銷,，一方面患者先行墊付醫(yī)藥費(fèi)用,，增加了其經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)；另一方面在參合地,、就醫(yī)地之間往返報銷,，程序多、時間長,、成本高,，加重了群眾看病難、看病貴的感受,，不利于參合農(nóng)民便捷獲得新農(nóng)合帶來的政策紅利,。
人民有所呼,，改革有所應(yīng)。開展跨省就醫(yī)費(fèi)用結(jié)報,，是新農(nóng)合制度為適應(yīng)經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展形勢作出的回應(yīng),，其目的是為了讓參合農(nóng)民有更多實實在在的醫(yī)改“獲得感”。
