醫(yī)學論壇網(wǎng)訊(通訊員 曾理)12月20日,,在最新一期國際糖尿病研究領域頂級期刊《Diabetes》上,陸軍軍醫(yī)大學新橋醫(yī)院內分泌科鄭宏庭團隊發(fā)布最新研究成果顯示,,常規(guī)治療劑量DPP-4抑制劑(即二肽基肽酶4抑制劑)不僅能起到調控血糖的作用,,還可明顯促進糖尿病創(chuàng)口修復,,縮短愈合時間,,且這種作用是獨立于其降糖作用以外的額外獲益,,這也是首次有研究發(fā)現(xiàn)并證實這一作用。該研究是在鄭宏庭教授帶領下完成,,論文第一作者隆敏副教授,、碩士研究生蔡雷琴。
圖片說明:顯微鏡下對比顯示,,一周時間里,,DPP-4抑制劑可使糖尿病潰瘍患者皮膚細胞發(fā)生改變,從而具有更強的爬行能力,,修復皮膚創(chuàng)口(白色剪頭標識出正在發(fā)生變化的細胞)
鄭宏庭教授介紹,糖尿病患者因為皮膚組織學及生理學改變,、血管神經(jīng)病變和感染等原因容易產(chǎn)生血管,、神經(jīng)等多種并發(fā)癥,,一旦形成皮膚破損的傷口,因患者本身的高糖水平的身體環(huán)境,,常常使炎性細胞趨化及吞噬作用下降,,細菌不易被清除,傷口難以愈合,,在臨床上最常見的就是糖尿病患者因腳部創(chuàng)口長期難以愈合而形成糖尿病足,,嚴重的還可能因此截肢。
鄭宏庭團隊通過前期的研究發(fā)現(xiàn),,DPP-4抑制劑作為一類經(jīng)典的口服降糖藥物,,雖然,被廣泛應用于糖尿病治療,,但其除了降糖作用還可能對糖尿病并發(fā)癥存在正面或者負面的影響,。在此基礎上,該課題組通過離體細胞和小鼠在體實驗進一步發(fā)現(xiàn)DPP-4抑制劑通過直接和間接作用使得皮膚上皮細胞具有更強的遷移能力,,促進創(chuàng)面修復,,加速糖尿病潰瘍愈合。此外,,DPP-4抑制劑還能減少膠原合成和沉積,,改善糖尿病潰瘍疤痕形成。
圖為雜志對文章相關信息顯示,。
課題組專家進一步將這一研究成果推廣到臨床試驗,,納入67名2型糖尿病足患者的隨機臨床試驗結果同樣證實,常規(guī)劑量口服DPP-4抑制劑不僅能起到降糖的作用,,還有利于糖尿病創(chuàng)口愈合,。該研究為今后DPP-4抑制劑臨床個體化應用提供了新證據(jù)。
鄭宏庭課題組長期致力于能量與抗氧化系統(tǒng)研究,,探究其在代謝性疾病中的作用與機制,。目前已建立了糖尿病微血管并發(fā)癥注冊登記與臨床樣本數(shù)據(jù)庫,組建了糖尿病并發(fā)癥氧化應激研究PI實驗室,,形成了團結協(xié)作的臨床—基礎研究團隊,,并獲批重慶市高校重點實驗室(糖尿病轉化醫(yī)學重點實驗室)。相關成果發(fā)表于Science子刊《Science Transl Med》,、《Diabetes》(3篇)等本領域國際頂級期刊,,并為Cell系列雜志《Trends Endocrin Met》撰寫了綜述。正是基于前期良好的工作基礎,,該課題組本次深入研究了DPP-4抑制劑對糖尿病足創(chuàng)口愈合的影響,,實現(xiàn)了基礎與臨床的深度結合,帶動了代謝疾病轉化醫(yī)學研究領域工作的深入與推廣。