不同藥物服用時(shí)用水量各有不同,,有些藥物服用時(shí)需要大量飲水,。人體服用的藥物幾乎都要經(jīng)過腎臟來(lái)排解,,服藥時(shí)多喝水能減輕腎臟負(fù)擔(dān),,排泄毒物,增強(qiáng)代謝。
以下幾類藥物應(yīng)留意服用時(shí)大量飲水:
1
抗菌藥
常用抗菌藥都要多喝水,,如磺胺類藥物及其代謝產(chǎn)物主要通過腎臟排泄,,有時(shí)會(huì)從尿液里析出、形成結(jié)晶,,引起腰痛,、血尿、蛋白尿,,嚴(yán)重時(shí)結(jié)晶可阻塞尿路使尿液無(wú)法排出,。大量飲水可以增加尿量,使尿液中藥物的濃度降低,,或者同時(shí)口服一些堿化尿液的藥物,,如碳酸氫鈉等,避免析出結(jié)晶損害腎臟,。喹諾酮類藥物:如環(huán)丙沙星,、左氧氟沙星等,主要經(jīng)腎排泄,,大劑量使用氟喹諾酮類藥物或尿pH值在7以上時(shí)可發(fā)生結(jié)晶尿,,為避免結(jié)晶尿的發(fā)生,宜多飲水,,保持24小時(shí)排尿量在1200ml以上,。氨基糖苷類抗生素:如慶大霉素、阿米卡星等,,氨基糖苷類抗生素對(duì)腎的毒性大,,濃度越高對(duì)腎小管的損害越大,故宜多喝水以稀釋并加速藥物排泄,。
2
抗病毒藥
阿昔洛韋,、泛昔洛韋等由于可以導(dǎo)致藥物結(jié)晶性腎衰,因此服藥期間宜多飲水,,尤其老年人,,由于生理性腎功能的衰退,宜減少用量,。與齊多夫定合用可引起腎毒性,,表現(xiàn)為深度昏睡和疲勞,與丙磺舒競(jìng)爭(zhēng)性抑制有機(jī)酸分泌,,可使本類藥排泄減慢,,體內(nèi)藥物量蓄積。
3
解熱鎮(zhèn)痛藥
感冒時(shí)服用解熱鎮(zhèn)痛藥時(shí),,飲水量應(yīng)大一些,,每天尿量應(yīng)該不低于1.5升,,發(fā)高燒或暑天時(shí)更應(yīng)注意。一是因?yàn)檫@類藥物高濃度時(shí)對(duì)胃有刺激;二是感冒時(shí)飲水有助于機(jī)體大量排尿以代謝體內(nèi)的毒素;三是感冒藥會(huì)使患者大量出汗,,適當(dāng)補(bǔ)充水分確有必要,。如果喝水過少,既不利于發(fā)汗降溫,,還會(huì)因體內(nèi)水分沒有得到及時(shí)補(bǔ)充而引起虛脫,。
4
抗痛風(fēng)藥
服用抗痛風(fēng)藥如別嘌醇、苯溴馬隆等,,均要加大送服的水量,,保證飲水量不少于2L,以減輕對(duì)消化道的刺激,,同時(shí)應(yīng)堿化尿液,,以防止尿酸在排出過程中在泌尿道形成結(jié)石。
5
雙磷酸鹽
如阿侖瞵酸鈉,、氯膦酸二鈉等,,雙磷酸鹽在治療高鈣血癥時(shí),可致電解質(zhì)紊亂和水丟失,,故應(yīng)注意補(bǔ)充體液,,使每日尿量達(dá)2000ml以上。同時(shí)雙磷酸鹽對(duì)食管有刺激性,,須用200ml水送服,,同時(shí)在服藥后不宜立即平臥,并保持上身直立30min,。