鎮(zhèn)江市通過調(diào)整門診診察費(fèi),,促進(jìn)患者轉(zhuǎn)變就醫(yī)觀念,,普通門診病人更多地轉(zhuǎn)向社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu),病人復(fù)診率有所降低,。2013年~2014年,,全市二級(jí)以上醫(yī)院門急診人次平均增長(zhǎng)4.5%,遠(yuǎn)低于2012年門急診人次增幅13%的水平,。2013年,,基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診工作量占全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)的比率超過55%。全市公立醫(yī)院在門診量和住院量均有所增長(zhǎng)的情況下,,藥品收入遠(yuǎn)低于醫(yī)療收入的增幅,,2013年和2014年由于實(shí)施藥品零差率銷售,藥品費(fèi)用共減少4.8億元,。2013年~2014年,,全市藥占比較2012年下降5.5個(gè)百分點(diǎn),其中市區(qū)公立醫(yī)院藥占比下降4.9個(gè)百分點(diǎn),,轄市區(qū)公立醫(yī)院藥占比下降8個(gè)百分點(diǎn),,醫(yī)院收入結(jié)構(gòu)得到合理調(diào)整,成本控制意識(shí)得到增強(qiáng),。
鎮(zhèn)江市加強(qiáng)對(duì)藥品,、檢驗(yàn)、檢查費(fèi)用的嚴(yán)格管理,,有效控制了醫(yī)療費(fèi)用過快增長(zhǎng),。2013年~2014年,全市門急診人次收費(fèi)水平平均增長(zhǎng)7.5%,,住院患者醫(yī)藥費(fèi)用平均增長(zhǎng)5.3%,,門診和住院均次費(fèi)用均低于當(dāng)年鎮(zhèn)江市農(nóng)村居民人均純收入和城市居民人均可支配收入的增幅。從市區(qū)統(tǒng)賬結(jié)合保險(xiǎn)費(fèi)用分析,,患者醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)并未增加,,個(gè)人醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)比重仍然維持在20%左右。改革后,,對(duì)慢性病患者免收門診診察費(fèi),,加上享受藥品零差率政策,個(gè)人費(fèi)用負(fù)擔(dān)大幅降低,,2013年市區(qū)3家慢性病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)接診患者數(shù)增長(zhǎng)12.48%,,節(jié)約慢性病患者醫(yī)藥費(fèi)332.3萬元,人均節(jié)約醫(yī)藥費(fèi)用39元,。