“我們企業(yè)招標(biāo),,每個(gè)地方要專門派人,,一個(gè)省至少一個(gè)人管招標(biāo),一個(gè)人租個(gè)房子搞,,這個(gè)成本一個(gè)人十幾萬,,二十萬,,30個(gè)省就是幾百萬。”重慶市人大代表,、重慶某制藥股份有限公司董事長游洪濤在2018第十屆醫(yī)藥界人大代表政協(xié)委員座談會上說到,。對此,相信不少企業(yè)都有同感,。
對于藥品集采中的種種問題,,和游洪濤一樣,全國政協(xié)委員屈謙也建議打破市場壁壘 建立全國性藥品交易平臺,。
國務(wù)院醫(yī)改辦相關(guān)負(fù)責(zé)人也表示,,將廣泛聽取相關(guān)部委、行業(yè)協(xié)會和企業(yè),、醫(yī)院代表的意見,,整頓省級藥品集中采購平臺職能,規(guī)范其向第三方平臺機(jī)制轉(zhuǎn)型,。
▍全國性藥交平臺的優(yōu)勢
游洪濤在座談會上說到,,評價(jià)好,比較透明,,交易成本降低是全國性藥品交易平臺的三個(gè)優(yōu)勢,。企業(yè)在網(wǎng)上投標(biāo),不需要派人專門去,,有一個(gè)端口,,直接網(wǎng)上操作。
根據(jù)重慶藥交所的運(yùn)營經(jīng)驗(yàn)來看,,大數(shù)據(jù)實(shí)施情況非常好,,而且技術(shù)成熟。醫(yī)院認(rèn)同,,藥企滿意,,而藥品價(jià)格也得到了有效的降低。
游洪濤建議,,下一步,,在藥品招標(biāo)采購的過程中,在全國建立幾個(gè)區(qū)域性的藥品交易所,,避免產(chǎn)生腐敗,、地方保護(hù),降低企業(yè)的負(fù)擔(dān),。有利于建立全國統(tǒng)一的市場,,打破地方保護(hù)。
▍藥品招采的問題
全國政協(xié)委員屈謙對媒體表示,,目前,,藥品采購上面臨一些問題:
如,,行政地域化較突出,造成全國市場分割,,難以形成統(tǒng)一,、開放、公平的市場秩序;
地方保護(hù),、市場壁壘等多種因素的存在;
企業(yè)面對各省的招標(biāo)組織,,應(yīng)對不同的招標(biāo)政策,營銷成本畸高,,惡性競爭嚴(yán)重;
各地重復(fù)建設(shè)招標(biāo)平臺造成資源浪費(fèi)。
對此,,他表示逐步建立全國統(tǒng)一或按大區(qū)劃分的第三方醫(yī)藥交易公共服務(wù)平臺時(shí)機(jī)已經(jīng)成熟,。
目前的跨區(qū)域采購平臺有京津冀醫(yī)用耗材聯(lián)合采購平臺,跨區(qū)域采購聯(lián)盟有三明聯(lián)盟,、滬蘇浙皖閩四省一市,、西部高值耗材采購聯(lián)盟,重慶藥交所模式在推廣的過程中,,也將面臨一定的競爭,。不過,對于藥企來說,,他們又將增加一個(gè)強(qiáng)有力的議價(jià)采購單元,。
附:全國藥交平臺的7個(gè)作用
一是符合黨中央、國務(wù)院關(guān)于建立統(tǒng)一市場體系,、簡政放權(quán),、推進(jìn)價(jià)格改革等精神,為推進(jìn)藥品價(jià)格改革提供有效的載體,,發(fā)揮市場在藥品資源配置,、價(jià)格調(diào)節(jié)中的決定性作用。
二是維護(hù)醫(yī)藥市場的完整性和統(tǒng)一性,,打破地方保護(hù)和市場壁壘,,形成公平、統(tǒng)一,、規(guī)范,、有序的市場秩序。
三是發(fā)現(xiàn)藥品市場合理價(jià)格,。全國統(tǒng)一平臺交易,,增大價(jià)格談判砝碼(尤其是外資藥品價(jià)格談判的主動權(quán)),有助于發(fā)現(xiàn)市場價(jià)格,,逐步從國內(nèi)的價(jià)格發(fā)現(xiàn)中心升級為全球藥品定價(jià)中心,。
四是規(guī)范藥品流通秩序,,保障藥品質(zhì)量和供應(yīng)。通過平臺交易和智能追溯,,全面支撐從生產(chǎn)到流通到醫(yī)療機(jī)構(gòu)各開一次發(fā)票的“兩票制”,。同時(shí),平臺整合的“產(chǎn)供銷用存”等大數(shù)據(jù)可以為政府決策和監(jiān)督提供參考和支撐,,提高醫(yī)藥流通監(jiān)管效率,,降低監(jiān)管成本,保障藥品供應(yīng)和安全,。
五是促進(jìn)公平有序競爭,,促進(jìn)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)健康發(fā)展。通過互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)顯著降低藥品生產(chǎn)企業(yè)的運(yùn)營成本,,避免一個(gè)企業(yè)應(yīng)對30個(gè)省級采購中心,、幾百個(gè)地市級談判機(jī)構(gòu),減輕醫(yī)藥企業(yè)制度性交易成本,,同時(shí)在統(tǒng)一開放的市場環(huán)境下,,醫(yī)藥企業(yè)公平競爭,通過市場調(diào)節(jié)手段實(shí)現(xiàn)優(yōu)勝劣汰,、優(yōu)化重組,,推動醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)供給側(cè)改革,促進(jìn)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)規(guī)?;?、集約化發(fā)展。
六是助力深化醫(yī)改,,推動實(shí)施健康中國戰(zhàn)略,。平臺通過全流程交易實(shí)現(xiàn)商流、物流,、信息流,、資金流、數(shù)據(jù)流“五流合一”,,確保信息數(shù)據(jù)的統(tǒng)一性,、公益性、安全性,、準(zhǔn)確性和保密性,,通過大數(shù)據(jù)整合、共享共用,,推動三醫(yī)聯(lián)動改革,,服務(wù)健康中國戰(zhàn)略。
七是通過實(shí)施統(tǒng)一的制度規(guī)則、共享的信息系統(tǒng),、規(guī)范透明的運(yùn)行機(jī)制,,為交易主體、社會公眾,、行政監(jiān)管部門等提供綜合服務(wù),,減少藥械購銷領(lǐng)域的不正之風(fēng)和暗箱操作。