“我們企業(yè)招標,,每個地方要專門派人,一個省至少一個人管招標,,一個人租個房子搞,,這個成本一個人十幾萬,二十萬,,30個省就是幾百萬,。”重慶市人大代表、重慶某制藥股份有限公司董事長游洪濤在2018第十屆醫(yī)藥界人大代表政協(xié)委員座談會上說到,。對此,,相信不少企業(yè)都有同感。
對于藥品集采中的種種問題,,和游洪濤一樣,,全國政協(xié)委員屈謙也建議打破市場壁壘 建立全國性藥品交易平臺。
國務院醫(yī)改辦相關負責人也表示,將廣泛聽取相關部委,、行業(yè)協(xié)會和企業(yè),、醫(yī)院代表的意見,整頓省級藥品集中采購平臺職能,,規(guī)范其向第三方平臺機制轉(zhuǎn)型,。
▍全國性藥交平臺的優(yōu)勢
游洪濤在座談會上說到,評價好,,比較透明,,交易成本降低是全國性藥品交易平臺的三個優(yōu)勢。企業(yè)在網(wǎng)上投標,,不需要派人專門去,,有一個端口,直接網(wǎng)上操作,。
根據(jù)重慶藥交所的運營經(jīng)驗來看,,大數(shù)據(jù)實施情況非常好,而且技術成熟,。醫(yī)院認同,,藥企滿意,而藥品價格也得到了有效的降低,。
游洪濤建議,,下一步,在藥品招標采購的過程中,,在全國建立幾個區(qū)域性的藥品交易所,,避免產(chǎn)生腐敗、地方保護,,降低企業(yè)的負擔,。有利于建立全國統(tǒng)一的市場,打破地方保護,。
▍藥品招采的問題
全國政協(xié)委員屈謙對媒體表示,,目前,藥品采購上面臨一些問題:
如,,行政地域化較突出,,造成全國市場分割,難以形成統(tǒng)一,、開放,、公平的市場秩序;
地方保護、市場壁壘等多種因素的存在;
企業(yè)面對各省的招標組織,,應對不同的招標政策,,營銷成本畸高,惡性競爭嚴重;
各地重復建設招標平臺造成資源浪費。
對此,,他表示逐步建立全國統(tǒng)一或按大區(qū)劃分的第三方醫(yī)藥交易公共服務平臺時機已經(jīng)成熟,。
目前的跨區(qū)域采購平臺有京津冀醫(yī)用耗材聯(lián)合采購平臺,跨區(qū)域采購聯(lián)盟有三明聯(lián)盟,、滬蘇浙皖閩四省一市,、西部高值耗材采購聯(lián)盟,重慶藥交所模式在推廣的過程中,,也將面臨一定的競爭,。不過,對于藥企來說,,他們又將增加一個強有力的議價采購單元,。
附:全國藥交平臺的7個作用
一是符合黨中央、國務院關于建立統(tǒng)一市場體系,、簡政放權,、推進價格改革等精神,為推進藥品價格改革提供有效的載體,,發(fā)揮市場在藥品資源配置,、價格調(diào)節(jié)中的決定性作用。
二是維護醫(yī)藥市場的完整性和統(tǒng)一性,,打破地方保護和市場壁壘,,形成公平、統(tǒng)一,、規(guī)范,、有序的市場秩序。
三是發(fā)現(xiàn)藥品市場合理價格,。全國統(tǒng)一平臺交易,,增大價格談判砝碼(尤其是外資藥品價格談判的主動權),有助于發(fā)現(xiàn)市場價格,,逐步從國內(nèi)的價格發(fā)現(xiàn)中心升級為全球藥品定價中心。
四是規(guī)范藥品流通秩序,,保障藥品質(zhì)量和供應,。通過平臺交易和智能追溯,全面支撐從生產(chǎn)到流通到醫(yī)療機構各開一次發(fā)票的“兩票制”,。同時,,平臺整合的“產(chǎn)供銷用存”等大數(shù)據(jù)可以為政府決策和監(jiān)督提供參考和支撐,提高醫(yī)藥流通監(jiān)管效率,,降低監(jiān)管成本,,保障藥品供應和安全。
五是促進公平有序競爭,促進醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)健康發(fā)展,。通過互聯(lián)網(wǎng)技術顯著降低藥品生產(chǎn)企業(yè)的運營成本,,避免一個企業(yè)應對30個省級采購中心、幾百個地市級談判機構,,減輕醫(yī)藥企業(yè)制度性交易成本,,同時在統(tǒng)一開放的市場環(huán)境下,醫(yī)藥企業(yè)公平競爭,,通過市場調(diào)節(jié)手段實現(xiàn)優(yōu)勝劣汰,、優(yōu)化重組,推動醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)供給側改革,,促進醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)規(guī)?;⒓s化發(fā)展,。
六是助力深化醫(yī)改,,推動實施健康中國戰(zhàn)略。平臺通過全流程交易實現(xiàn)商流,、物流,、信息流、資金流,、數(shù)據(jù)流“五流合一”,,確保信息數(shù)據(jù)的統(tǒng)一性、公益性,、安全性,、準確性和保密性,通過大數(shù)據(jù)整合,、共享共用,,推動三醫(yī)聯(lián)動改革,服務健康中國戰(zhàn)略,。
七是通過實施統(tǒng)一的制度規(guī)則,、共享的信息系統(tǒng)、規(guī)范透明的運行機制,,為交易主體,、社會公眾、行政監(jiān)管部門等提供綜合服務,,減少藥械購銷領域的不正之風和暗箱操作,。