本報(bào)訊 (記者王瀟雨)2017北大糖尿病論壇5月6日~7日在京召開,,今年的主題是糖尿病藥物治療新進(jìn)展——從分子到策略,。中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院主任醫(yī)師李建軍提出,我國(guó)80%的2型糖尿病患者合并有高血壓或血脂異常,。對(duì)糖尿病患者需要進(jìn)行更加積極的心血管危險(xiǎn)因素控制,,尤其是血脂異常,干預(yù)的首要目標(biāo)是降低低密度脂蛋白膽固醇,。
李建軍說,,低密度脂蛋白膽固醇是糖尿病合并冠心病的最強(qiáng)預(yù)測(cè)指標(biāo)。有研究顯示,,低密度脂蛋白膽固醇每增加10毫克/分升,,患冠心病風(fēng)險(xiǎn)增加12%。而2型糖尿病患者的低密度脂蛋白膽固醇每降低1毫摩爾/升,,大血管事件風(fēng)險(xiǎn)下降20%,。美國(guó)臨床內(nèi)分泌學(xué)會(huì)提出,,對(duì)于糖尿病合并動(dòng)脈硬化性心血管疾病的高危人群,低密度脂蛋白膽固醇應(yīng)小于55毫克/分升,。
“這一指標(biāo)未來或許更低,。”李建軍說:“大量流行病學(xué)調(diào)查顯示,低一點(diǎn)好一些,。1988年,,美國(guó)首先提出將低密度脂蛋白膽固醇作為血脂異常人群的管理靶標(biāo)。此后,,各國(guó)相關(guān)指南在更新的過程中對(duì)低密度脂蛋白膽固醇的數(shù)值要求越來越低,。”
國(guó)際糖尿病聯(lián)盟數(shù)據(jù)顯示,2015年全球糖尿病患者4.15億,,占全死因的15%,。中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院主任醫(yī)師郭彧指出,目前我國(guó)成人糖尿病形勢(shì)嚴(yán)峻:城市地區(qū)患病率更高,,但農(nóng)村地區(qū)患者的死亡風(fēng)險(xiǎn)更大,,我國(guó)對(duì)于糖尿病的預(yù)防、發(fā)現(xiàn)和干預(yù)都急需加強(qiáng),,重點(diǎn)在農(nóng)村地區(qū),。