本報訊 （記者楊 鳳 尹紅博）9月28日,，山東省衛(wèi)生計生委,、人社廳、物價局聯(lián)合發(fā)布《關(guān)于深入開展中醫(yī)優(yōu)勢病種收費方式改革工作的通知》,，確定擴大改革范圍,，將7個第一批試點病種收費方式改革范圍擴大到全省各級公立醫(yī)院，醫(yī)療機構(gòu)在提供醫(yī)療服務(wù)的過程中,，以病種為計價單位向患者收取費用,；增加6個病種作為第二批試點病種，繼續(xù)在威海,、濟寧兩市開展改革試點工作,，鼓勵有條件的其他市將第二批試點病種和第一批試點病種同步納入改革范圍。 　　2014年,，山東省選擇鎖骨骨折,、跟骨骨折、脛腓骨骨折,、孟氏骨折等7個中醫(yī)優(yōu)勢病種,，在濟寧、威海開展按病種收費方式改革試點,。這些病種中醫(yī)藥優(yōu)勢突出,、臨床路徑明確，療效與西醫(yī)藥療效相近或優(yōu)于西醫(yī)藥療效,，但在以往按項目收費方式中定價低,，患者知曉度低，臨床使用率低,。改革參考綜合醫(yī)院按中醫(yī)和現(xiàn)代手術(shù)技術(shù)治療的費用情況,，合理制定試點病種收費標準，調(diào)整后增加的費用,，除醫(yī)保按規(guī)定報銷費用外,，均由試點醫(yī)療機構(gòu)采取成本控制等措施來承擔。 　　從試點情況看,，患者負擔大大減輕,，醫(yī)療機構(gòu)得到發(fā)展，中醫(yī)診療技術(shù)得到普及和推廣,，醫(yī)?；鸶影踩?。以鎖骨骨折為例，采用中醫(yī)治療技術(shù)的住院時間為10天,，完全康復需要10周,，與西醫(yī)技術(shù)相比，住院總時間縮短20天,，康復期至少縮短10周,；按照改革后威海市的收費標準，平均住院費用降低38%,。在濟寧市,，7個病種的平均費用較同期綜合醫(yī)院相同病種費用降低46%。 　　此次《通知》明確了中醫(yī)優(yōu)勢病種收費方式改革第二批試點病種（閉合復位經(jīng)皮穿刺內(nèi)固定技術(shù)治療肱骨外髁骨折,、橈骨頸骨折,、蓋氏骨折、掌指骨骨折,、踝部骨折脫位,、足跖骨骨折）中醫(yī)臨床路徑和診療方案，要求合理確定改革病種收費標準,，原則上應(yīng)不高于現(xiàn)代手術(shù)技術(shù)治療總費用的70%,。《通知》要求,，各市要從醫(yī)保付費總額中切出部分費用用于對改革病種實行單獨付費管理,。