山東省委書記劉家義 　　11日,，山東省衛(wèi)生與健康大會召開，山東省委書記劉家義在講話中提出,，健康山東建設(shè)怎么向更高層次推進(jìn),？就是要堅(jiān)持以人民為中心的發(fā)展思想，老百姓需要什么,，我們就干什么,，老百姓有什么困難，我們就解決什么困難,。從抓好預(yù)防,、醫(yī)改、重點(diǎn)人群以及健康產(chǎn)業(yè)等方面,，提出健康山東“大攻略”,。 　　劉家義在講話中說，悠悠民生,，健康最大,。健康山東建設(shè)不僅是關(guān)系民生持續(xù)改善的實(shí)事，促進(jìn)山東可持續(xù)發(fā)展的好事,，更是關(guān)系全國全省發(fā)展全局的大事,，關(guān)系國家安全的要事。 　　嚴(yán)厲依法打擊醫(yī)鬧和暴力傷醫(yī)行為,，維護(hù)好和諧醫(yī)患關(guān)系 　　“2016年,，我省嚴(yán)重?cái)_亂醫(yī)療秩序事件就有16起，傷醫(yī)案件55起，受傷害醫(yī)務(wù)人員達(dá)71人,。對此,，我們一定要態(tài)度鮮明，要知道花錢買不來平安,，妥協(xié)換不來和諧,，‘賠錢’不是解決之道。”劉家義講到構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系時(shí),，這句話引發(fā)了全場兩次掌聲,。他說，各級司法機(jī)關(guān)要負(fù)起責(zé)任,，嚴(yán)厲依法打擊醫(yī)鬧和暴力傷醫(yī)行為,，運(yùn)用法治方式解決醫(yī)患糾紛，切實(shí)維護(hù)好和諧醫(yī)患關(guān)系,。 　　劉家義說,，近年來，一些地方發(fā)生的醫(yī)鬧,、暴力傷醫(yī)事件,，嚴(yán)重?cái)_亂了正常的就醫(yī)秩序。對此,，我們一定要態(tài)度鮮明,，要知道花錢買不來平安，妥協(xié)換不來和諧,，‘賠錢’不是解決之道,。說到這里，會場接連響起兩次掌聲,。醫(yī)務(wù)工作者是白衣天使,，是健康的守護(hù)神，他們?yōu)榱嘶颊呓】?，默默無聞,、無私奉獻(xiàn)，有的甚至不惜犧牲自己的健康,，全社會都要關(guān)心他們,、重視他們,、愛護(hù)他們,，形成尊醫(yī)重醫(yī)的良好氛圍。 　　劉家義要求,，廣大醫(yī)務(wù)工作者要弘揚(yáng)“敬佑生命,、救死扶傷、甘于奉獻(xiàn),、大愛無疆”的精神,，自覺加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),，提高醫(yī)療服務(wù)水平，真正把患者當(dāng)朋友,、當(dāng)親人,，設(shè)身處地為他們的健康著想，帶著真情實(shí)意為他們問診看病,。 　　全省人均期望壽命達(dá)78.5歲 　　山東省衛(wèi)生與健康的總體情況是怎樣的呢,？會議指出，全省人均期望壽命達(dá)到78.5歲,，主要健康指標(biāo)居全國前列,，總體上優(yōu)于中高收入國家平均水平，這對一個(gè)9900多萬人口的大省來說,，是一個(gè)了不起的成就,。目前，全省醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)展到7.7萬所,，衛(wèi)生技術(shù)人員64.3萬人,，床位數(shù)54.3萬張，形成了覆蓋城鄉(xiāng),、機(jī)構(gòu)完備,、功能互補(bǔ)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。 　　同時(shí),，與中央新部署新要求相比,，與工業(yè)化、城鎮(zhèn)化,、人口老齡化的形勢相比,，山東省衛(wèi)生與健康工作還存在一些薄弱環(huán)節(jié)和短板。習(xí)近平總書記重要講話中提到的四個(gè)方面問題,，我省都不同程度存在,，有的還具有很強(qiáng)的山東印記。 　　作為全國老年人口第一大省,，山東60歲以上和65歲以上的老年人口分別占總?cè)丝诘?0.68%和13.15%,，人口老齡化給醫(yī)療、護(hù)理,、康復(fù)等工作帶來新的挑戰(zhàn),；比如山東作為農(nóng)業(yè)大省、工業(yè)大省,，解決農(nóng)業(yè)面源污染問題,，抓好安全生產(chǎn)，推進(jìn)節(jié)能減排，營造良好健康環(huán)境的任務(wù)十分艱巨,；再比如,，山東省醫(yī)療資源多而不強(qiáng)，三甲醫(yī)院占全國的8.6%,，國家級臨床重點(diǎn)?？苾H占全國的3.3%，劉家義指出,，山東是人口大省,，9900多萬人口的健康問題是頭等大事。我們要以習(xí)近平總書記重要講話精神為統(tǒng)領(lǐng),，認(rèn)真貫徹中央部署要求,，堅(jiān)持正確的衛(wèi)生與健康工作方針，扎實(shí)推進(jìn)健康山東建設(shè),，努力實(shí)現(xiàn)與全面小康相匹配的全民健康,。 　　破解大醫(yī)院就醫(yī)難問題 解決“托門子、找關(guān)系” 　　目前,，看病難,、看病貴問題雖有緩解，但看病不舒心,、不滿意,，多跑路、多花錢的情況依然存在,。比如大醫(yī)院人滿為患,、一床難求，三級醫(yī)院床位使用率多在98%以上,，看病住院需要托門子,、找關(guān)系。而解決這些問題,，關(guān)鍵是全面深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,。 　　會議指出，建立分級診療制度,，有利于推動優(yōu)質(zhì)資源下沉,，為群眾提供更加便捷的醫(yī)療服務(wù)，這是一條被廣泛認(rèn)可的經(jīng)驗(yàn),。此外,，要積極推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，拓展服務(wù)內(nèi)容,，完善服務(wù)方式,，規(guī)范服務(wù)標(biāo)準(zhǔn),，引導(dǎo)群眾患病后第一件事問診自己的家庭醫(yī)生,。 　　目前,，山東公立醫(yī)院綜合改革已率先全面展開，而公立醫(yī)院改革的主要目標(biāo)是解決百姓看病就醫(yī)難題,。對公立醫(yī)院改革問題,，劉家義指出，公立醫(yī)院綜合改革首先要向自身開刀,，現(xiàn)在不少醫(yī)院端著國家的飯碗,，喊著按市場運(yùn)作，很難辦好,。必須堅(jiān)持政事分開,、管辦分開，推動醫(yī)院管理模式和運(yùn)行方式轉(zhuǎn)變,，完善法人治理結(jié)構(gòu),，建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度。 　　會議要求,，要認(rèn)真研究解決之道,，全面落實(shí)政府對公立醫(yī)院的投入政策，完善補(bǔ)償機(jī)制,，逐步化解長期債務(wù),，為醫(yī)院發(fā)展減輕負(fù)擔(dān)。 　　分級診療能帶來更加便捷的服務(wù),，“家庭醫(yī)生”要積極推進(jìn) 　　“醫(yī)改已進(jìn)入深水區(qū),，到了啃硬骨頭的攻堅(jiān)階段。”劉家義說,，現(xiàn)在看病難,、看病貴的問題雖然有所緩解，但看病不舒心,、不滿意,、多跑路、多花錢的情況仍然存在,，比如去大醫(yī)院看病住院還需要托門子,、找關(guān)系。他強(qiáng)調(diào),，要解決好這些問題,，讓百姓“看得上病、看得好病”,，必須全面抓好醫(yī)改,。 　　建立分級診療制度,，有利于推動優(yōu)質(zhì)資源下沉，為群眾提供更加便捷的醫(yī)療服務(wù),，這是醫(yī)改當(dāng)中一條被廣泛認(rèn)可的經(jīng)驗(yàn),。劉家義列舉了上海在這方面的一些成熟做法，他說,，下一步要積極推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù),，拓展服務(wù)內(nèi)容，完善服務(wù)方式,，規(guī)范服務(wù)標(biāo)準(zhǔn),，引導(dǎo)群眾患病后第一時(shí)間問診自己的家庭醫(yī)生。 　　公立醫(yī)院改革首先要向自身開刀,，必須政事分開 　　“公立醫(yī)院姓公,，是人民的醫(yī)院。公立醫(yī)院改革的主要目的就是解決老百姓看病就醫(yī)難問題,。”劉家義指出,，山東公立醫(yī)院綜合改革已率先全面展開，關(guān)鍵是按照“三醫(yī)聯(lián)動”的要求,，在深化上做文章,，在落實(shí)上下功夫。 　　改革首先要向自身開刀,，現(xiàn)在的不少醫(yī)院端著國家的飯碗,，喊著按市場運(yùn)作，很難辦好,。必須堅(jiān)持政事分開,、管辦分開，推動醫(yī)院管理模式和運(yùn)行方式轉(zhuǎn)變,，完善法人治理結(jié)構(gòu),，建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度。 　　“冰凍三尺非一日之寒,。”劉家義說,，公立醫(yī)院改革難，這里面有一個(gè)環(huán)境問題,，應(yīng)當(dāng)客觀看待,。要認(rèn)真研究解決之道，全面落實(shí)政府對公立醫(yī)院的投入政策,，完善補(bǔ)償機(jī)制,，逐步化解長期債務(wù)，為醫(yī)院發(fā)展減輕負(fù)擔(dān),。 　　“一票制”擠掉藥品流通水分 　　現(xiàn)在,，許多藥品已成為廠家,、中間商、醫(yī)院的“唐僧肉”,，有的藥品從出廠到醫(yī)院,，經(jīng)過層層加價(jià)，增加幾十倍甚至上百倍,，造成藥品價(jià)格虛高,，增加群眾看病負(fù)擔(dān),。會議指出,，深化藥品流通體制改革，有利于減少藥品流通環(huán)節(jié),，降低群眾就醫(yī)成本,。 　　“流通環(huán)節(jié)的水分?jǐn)D掉了，藥品價(jià)格也就下來了,。”劉家義說,，改革的重點(diǎn)應(yīng)當(dāng)是，由原來的開三四次發(fā)票,，改為“兩票制”,，鼓勵(lì)實(shí)行“一票制”，不再層層倒手,。 　　他還強(qiáng)調(diào),，要繼續(xù)加強(qiáng)監(jiān)管，依法打擊非法掛靠,、過票洗錢,、商業(yè)賄賂等行為，進(jìn)一步凈化流通環(huán)境,。 　　鼓勵(lì)社會力量興辦非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu) 　　健康事業(yè)蓬勃發(fā)展,，直接催生健康產(chǎn)業(yè)崛起。會議指出,，山東擁有近1億人口,，群眾生活水平不斷提高，健康消費(fèi)需求旺盛,，健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展空間巨大,。我們必須有機(jī)遇意識，把發(fā)展健康產(chǎn)業(yè)作為新動能培育的重點(diǎn),，采取有針對性措施,，加快打造成為支柱性產(chǎn)業(yè)。 　　劉家義說,，最近,，省委,、省政府已將創(chuàng)建國家級醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范省納入全省新舊動能轉(zhuǎn)化重大工程，有關(guān)部門制定了創(chuàng)建工作方案,。“要深入開展調(diào)研,，搞好論證分析，把情況摸透,、把問題找準(zhǔn),、把措施定實(shí)，確保起好步,、開好局,。” 　　建設(shè)健康山東涉及多個(gè)部門、多個(gè)層次,，需要多方聯(lián)動,，步調(diào)一致，奏響人民健康“大合唱”,。各級政府要擔(dān)起保障責(zé)任,，強(qiáng)化監(jiān)管措施，同時(shí)積極鼓勵(lì)社會力量興辦非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu),。要優(yōu)化人才布局,，充實(shí)基層人才力量，突出抓好急需的專業(yè)化復(fù)合型人才和管理人才的培養(yǎng),，努力打造一支人民滿意的衛(wèi)生工作隊(duì)伍,。要讓廣大群眾真正“動起來”，調(diào)動一切積極因素,，營造良好的輿論氛圍,，匯聚健康山東建設(shè)的強(qiáng)大合力。