山東省委書記劉家義 　　11日,，山東省衛(wèi)生與健康大會召開,，山東省委書記劉家義在講話中提出，健康山東建設(shè)怎么向更高層次推進(jìn),？就是要堅持以人民為中心的發(fā)展思想,，老百姓需要什么，我們就干什么,，老百姓有什么困難,，我們就解決什么困難。從抓好預(yù)防,、醫(yī)改,、重點人群以及健康產(chǎn)業(yè)等方面，提出健康山東“大攻略”,。 　　劉家義在講話中說,，悠悠民生，健康最大,。健康山東建設(shè)不僅是關(guān)系民生持續(xù)改善的實事,，促進(jìn)山東可持續(xù)發(fā)展的好事，更是關(guān)系全國全省發(fā)展全局的大事,，關(guān)系國家安全的要事,。 　　嚴(yán)厲依法打擊醫(yī)鬧和暴力傷醫(yī)行為，維護(hù)好和諧醫(yī)患關(guān)系 　　“2016年,，我省嚴(yán)重擾亂醫(yī)療秩序事件就有16起,，傷醫(yī)案件55起，受傷害醫(yī)務(wù)人員達(dá)71人,。對此,，我們一定要態(tài)度鮮明，要知道花錢買不來平安，妥協(xié)換不來和諧,，‘賠錢’不是解決之道,。”劉家義講到構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系時，這句話引發(fā)了全場兩次掌聲,。他說，各級司法機關(guān)要負(fù)起責(zé)任,，嚴(yán)厲依法打擊醫(yī)鬧和暴力傷醫(yī)行為,，運用法治方式解決醫(yī)患糾紛，切實維護(hù)好和諧醫(yī)患關(guān)系,。 　　劉家義說,，近年來，一些地方發(fā)生的醫(yī)鬧,、暴力傷醫(yī)事件,，嚴(yán)重擾亂了正常的就醫(yī)秩序。對此,，我們一定要態(tài)度鮮明,，要知道花錢買不來平安，妥協(xié)換不來和諧,，‘賠錢’不是解決之道,。說到這里，會場接連響起兩次掌聲,。醫(yī)務(wù)工作者是白衣天使,，是健康的守護(hù)神，他們?yōu)榱嘶颊呓】?，默默無聞,、無私奉獻(xiàn)，有的甚至不惜犧牲自己的健康,，全社會都要關(guān)心他們,、重視他們、愛護(hù)他們,，形成尊醫(yī)重醫(yī)的良好氛圍,。 　　劉家義要求，廣大醫(yī)務(wù)工作者要弘揚“敬佑生命,、救死扶傷,、甘于奉獻(xiàn)、大愛無疆”的精神,，自覺加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),，提高醫(yī)療服務(wù)水平，真正把患者當(dāng)朋友、當(dāng)親人,，設(shè)身處地為他們的健康著想,，帶著真情實意為他們問診看病。 　　全省人均期望壽命達(dá)78.5歲 　　山東省衛(wèi)生與健康的總體情況是怎樣的呢,？會議指出,，全省人均期望壽命達(dá)到78.5歲，主要健康指標(biāo)居全國前列,，總體上優(yōu)于中高收入國家平均水平,，這對一個9900多萬人口的大省來說，是一個了不起的成就,。目前,，全省醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)發(fā)展到7.7萬所，衛(wèi)生技術(shù)人員64.3萬人,，床位數(shù)54.3萬張,，形成了覆蓋城鄉(xiāng)、機構(gòu)完備,、功能互補的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,。 　　同時，與中央新部署新要求相比,，與工業(yè)化,、城鎮(zhèn)化、人口老齡化的形勢相比,，山東省衛(wèi)生與健康工作還存在一些薄弱環(huán)節(jié)和短板,。習(xí)近平總書記重要講話中提到的四個方面問題，我省都不同程度存在,，有的還具有很強的山東印記,。 　　作為全國老年人口第一大省，山東60歲以上和65歲以上的老年人口分別占總?cè)丝诘?0.68%和13.15%,，人口老齡化給醫(yī)療,、護(hù)理、康復(fù)等工作帶來新的挑戰(zhàn),；比如山東作為農(nóng)業(yè)大省,、工業(yè)大省，解決農(nóng)業(yè)面源污染問題,，抓好安全生產(chǎn),，推進(jìn)節(jié)能減排，營造良好健康環(huán)境的任務(wù)十分艱巨,；再比如,，山東省醫(yī)療資源多而不強,，三甲醫(yī)院占全國的8.6%，國家級臨床重點?？苾H占全國的3.3%,，劉家義指出，山東是人口大省,，9900多萬人口的健康問題是頭等大事,。我們要以習(xí)近平總書記重要講話精神為統(tǒng)領(lǐng)，認(rèn)真貫徹中央部署要求,，堅持正確的衛(wèi)生與健康工作方針,，扎實推進(jìn)健康山東建設(shè)，努力實現(xiàn)與全面小康相匹配的全民健康,。 　　破解大醫(yī)院就醫(yī)難問題 解決“托門子,、找關(guān)系” 　　目前,，看病難,、看病貴問題雖有緩解，但看病不舒心,、不滿意,，多跑路、多花錢的情況依然存在,。比如大醫(yī)院人滿為患,、一床難求，三級醫(yī)院床位使用率多在98%以上,，看病住院需要托門子,、找關(guān)系。而解決這些問題,，關(guān)鍵是全面深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,。 　　會議指出，建立分級診療制度,，有利于推動優(yōu)質(zhì)資源下沉,，為群眾提供更加便捷的醫(yī)療服務(wù)，這是一條被廣泛認(rèn)可的經(jīng)驗,。此外,，要積極推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，拓展服務(wù)內(nèi)容,，完善服務(wù)方式,，規(guī)范服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，引導(dǎo)群眾患病后第一件事問診自己的家庭醫(yī)生,。 　　目前,，山東公立醫(yī)院綜合改革已率先全面展開，而公立醫(yī)院改革的主要目標(biāo)是解決百姓看病就醫(yī)難題。對公立醫(yī)院改革問題,，劉家義指出,，公立醫(yī)院綜合改革首先要向自身開刀，現(xiàn)在不少醫(yī)院端著國家的飯碗,，喊著按市場運作,，很難辦好。必須堅持政事分開,、管辦分開,，推動醫(yī)院管理模式和運行方式轉(zhuǎn)變，完善法人治理結(jié)構(gòu),，建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度,。 　　會議要求，要認(rèn)真研究解決之道,，全面落實政府對公立醫(yī)院的投入政策,，完善補償機制，逐步化解長期債務(wù),，為醫(yī)院發(fā)展減輕負(fù)擔(dān),。 　　分級診療能帶來更加便捷的服務(wù)，“家庭醫(yī)生”要積極推進(jìn) 　　“醫(yī)改已進(jìn)入深水區(qū),，到了啃硬骨頭的攻堅階段,。”劉家義說，現(xiàn)在看病難,、看病貴的問題雖然有所緩解,，但看病不舒心、不滿意,、多跑路,、多花錢的情況仍然存在，比如去大醫(yī)院看病住院還需要托門子,、找關(guān)系,。他強調(diào)，要解決好這些問題,，讓百姓“看得上病,、看得好病”，必須全面抓好醫(yī)改,。 　　建立分級診療制度,，有利于推動優(yōu)質(zhì)資源下沉，為群眾提供更加便捷的醫(yī)療服務(wù),，這是醫(yī)改當(dāng)中一條被廣泛認(rèn)可的經(jīng)驗,。劉家義列舉了上海在這方面的一些成熟做法,，他說，下一步要積極推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù),，拓展服務(wù)內(nèi)容,，完善服務(wù)方式，規(guī)范服務(wù)標(biāo)準(zhǔn),，引導(dǎo)群眾患病后第一時間問診自己的家庭醫(yī)生,。 　　公立醫(yī)院改革首先要向自身開刀，必須政事分開 　　“公立醫(yī)院姓公,，是人民的醫(yī)院,。公立醫(yī)院改革的主要目的就是解決老百姓看病就醫(yī)難問題。”劉家義指出,，山東公立醫(yī)院綜合改革已率先全面展開,，關(guān)鍵是按照“三醫(yī)聯(lián)動”的要求，在深化上做文章,，在落實上下功夫,。 　　改革首先要向自身開刀，現(xiàn)在的不少醫(yī)院端著國家的飯碗,，喊著按市場運作,，很難辦好,。必須堅持政事分開,、管辦分開,，推動醫(yī)院管理模式和運行方式轉(zhuǎn)變,，完善法人治理結(jié)構(gòu),，建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度,。 　　“冰凍三尺非一日之寒,。”劉家義說,，公立醫(yī)院改革難,，這里面有一個環(huán)境問題，應(yīng)當(dāng)客觀看待,。要認(rèn)真研究解決之道,，全面落實政府對公立醫(yī)院的投入政策，完善補償機制,，逐步化解長期債務(wù),，為醫(yī)院發(fā)展減輕負(fù)擔(dān)。 　　“一票制”擠掉藥品流通水分 　　現(xiàn)在,，許多藥品已成為廠家,、中間商、醫(yī)院的“唐僧肉”,，有的藥品從出廠到醫(yī)院,，經(jīng)過層層加價,，增加幾十倍甚至上百倍，造成藥品價格虛高,，增加群眾看病負(fù)擔(dān),。會議指出，深化藥品流通體制改革,，有利于減少藥品流通環(huán)節(jié),，降低群眾就醫(yī)成本。 　　“流通環(huán)節(jié)的水分?jǐn)D掉了,，藥品價格也就下來了,。”劉家義說，改革的重點應(yīng)當(dāng)是,，由原來的開三四次發(fā)票,，改為“兩票制”，鼓勵實行“一票制”,，不再層層倒手,。 　　他還強調(diào)，要繼續(xù)加強監(jiān)管,，依法打擊非法掛靠,、過票洗錢、商業(yè)賄賂等行為,，進(jìn)一步凈化流通環(huán)境,。 　　鼓勵社會力量興辦非營利性醫(yī)療機構(gòu) 　　健康事業(yè)蓬勃發(fā)展，直接催生健康產(chǎn)業(yè)崛起,。會議指出,，山東擁有近1億人口，群眾生活水平不斷提高,，健康消費需求旺盛,，健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展空間巨大。我們必須有機遇意識,，把發(fā)展健康產(chǎn)業(yè)作為新動能培育的重點,，采取有針對性措施，加快打造成為支柱性產(chǎn)業(yè),。 　　劉家義說,，最近，省委,、省政府已將創(chuàng)建國家級醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范省納入全省新舊動能轉(zhuǎn)化重大工程,，有關(guān)部門制定了創(chuàng)建工作方案。“要深入開展調(diào)研,，搞好論證分析,，把情況摸透,、把問題找準(zhǔn)、把措施定實,，確保起好步,、開好局。” 　　建設(shè)健康山東涉及多個部門,、多個層次,，需要多方聯(lián)動，步調(diào)一致,，奏響人民健康“大合唱”,。各級政府要擔(dān)起保障責(zé)任，強化監(jiān)管措施,，同時積極鼓勵社會力量興辦非營利性醫(yī)療機構(gòu),。要優(yōu)化人才布局，充實基層人才力量,，突出抓好急需的專業(yè)化復(fù)合型人才和管理人才的培養(yǎng),，努力打造一支人民滿意的衛(wèi)生工作隊伍。要讓廣大群眾真正“動起來”,，調(diào)動一切積極因素,，營造良好的輿論氛圍，匯聚健康山東建設(shè)的強大合力,。