不少患者曾遇到過這樣的情況，醫(yī)生開處方時(shí),，會叮囑患者有些藥醫(yī)院里沒有,，需要去院外指定的藥店購買。不少患者對此頗有微辭：“怎么醫(yī)生開的藥,，醫(yī)院沒有?”“難道醫(yī)生和藥店有什么利益關(guān)系?”

        未來,，這種指定藥店、藥房購藥的做法將不被允許,。5月21日,，北京市醫(yī)管局發(fā)布新規(guī)明確，醫(yī)師為患者開具外購藥品處方時(shí),，不得指定患者去特定的藥店,、藥房或其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)購買。

        院外購藥須患者知情同意

        外購藥品,，指醫(yī)師在醫(yī)院內(nèi)開具的處方(醫(yī)囑)中,，醫(yī)院目錄內(nèi)未涵蓋的，需要患者到院外購買的藥品。

        新規(guī)要求醫(yī)院制定外購藥品的相關(guān)管理制度,，對于醫(yī)師認(rèn)為必須使用,，醫(yī)院目錄內(nèi)無替代藥品等特殊情況，確需醫(yī)師開具外購處方或使用患者外購自帶藥物的情況進(jìn)行嚴(yán)格管理,。對臨床必需,，個(gè)別單例患者，使用目錄外藥品,，需醫(yī)師為患者開具外購藥品處方時(shí),，醫(yī)師應(yīng)嚴(yán)格履行書面告知，明確告知使用范圍用途及相關(guān)注意事項(xiàng),，開具外購藥品處方前應(yīng)經(jīng)患者或其授權(quán)人同意并簽署知情同意書,。醫(yī)師不得指定患者購藥的藥品經(jīng)銷企業(yè)(含醫(yī)院自費(fèi)藥房、自辦藥店)或其他醫(yī)療機(jī)構(gòu),，并應(yīng)告知患者外購藥品必須從正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)或正規(guī)的藥品經(jīng)銷企業(yè)購買,，提醒患者索要和留存有效購銷憑證。

        不得誘導(dǎo)強(qiáng)迫患者院外購藥

        新規(guī)要求嚴(yán)格實(shí)施患者外購處方監(jiān)控,，醫(yī)院藥學(xué),、醫(yī)務(wù)、人事,、行風(fēng),、紀(jì)檢等部門,，應(yīng)加強(qiáng)工作聯(lián)動(dòng),，對患者外購藥品的處方(醫(yī)囑)進(jìn)行監(jiān)控，對外購藥品開具和使用進(jìn)行記錄,，實(shí)施患者外購處方(醫(yī)囑)點(diǎn)評,，每月匯總并在一定范圍內(nèi)公示開具的處方中所涉及外購藥品的目錄、品規(guī),、數(shù)量,、處方醫(yī)師以及點(diǎn)評結(jié)果，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理,。

        嚴(yán)禁醫(yī)生利用執(zhí)業(yè)之便謀取不正當(dāng)利益,，嚴(yán)禁開單提成，嚴(yán)禁違規(guī)私自采購使用醫(yī)藥產(chǎn)品,，嚴(yán)禁收受回扣,、提成。違規(guī)者依法依紀(jì)依規(guī)嚴(yán)肅處理,，涉嫌犯罪的按照規(guī)定移送司法機(jī)關(guān)處理,。市屬醫(yī)院醫(yī)師不得誘導(dǎo)或強(qiáng)迫患者到醫(yī)院投資、出租場地經(jīng)營藥品器械的場所及院外購買藥品、耗材和輔助醫(yī)療設(shè)備;要將開具外購藥品處方行為納入行風(fēng)建設(shè)A類風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn),，嚴(yán)格要求,，定期約談，加強(qiáng)管理,。

        市屬醫(yī)院對所舉辦的涉藥下屬經(jīng)營機(jī)構(gòu)應(yīng)嚴(yán)格管理,，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子成員、內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)人員及藥學(xué)部工作人員不得在涉藥下屬經(jīng)營機(jī)構(gòu)兼職,。同時(shí),，保證醫(yī)院黨委對涉藥下屬經(jīng)營機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)人的一票否決權(quán)。醫(yī)院要及時(shí)制止并糾正涉藥下屬經(jīng)營機(jī)構(gòu)冒用醫(yī)院名義從事違規(guī)經(jīng)營活動(dòng)或其他損害患者權(quán)益,，損害醫(yī)院形象或聲譽(yù)的行為,。