本報訊 （特約記者李權林 記者周文照 通訊員王皓）湖北省政府近日出臺《進一步深化基層醫(yī)療衛(wèi)生機構綜合改革的意見》,，力圖轉變基層醫(yī)療衛(wèi)生機構機制不活,、能力不強、人才匱乏等現(xiàn)狀,，建立調動基層醫(yī)務人員積極性的人事,、分配、保障等激勵機制,，盤活基層醫(yī)療衛(wèi)生服務“這盤棋”,。
《意見》明確，政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構不再實行收支兩條線管理,，通過鞏固完善多渠道補償機制,，落實基層醫(yī)療衛(wèi)生機構核定任務、核定收支,、績效考核補助的財務管理辦法,。在人事制度上，探索縣管鄉(xiāng)用,，積極推進鄉(xiāng)管村用,，建立人才柔性流動機制。增加基層醫(yī)療衛(wèi)生機構中,、高級職稱崗位比例,，全面推動免費定向培養(yǎng)大專層次鄉(xiāng)村醫(yī)生，啟動大別山區(qū)和武陵山區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院骨干人員特崗津貼和大學生招聘補助項目,，開展省級“鄉(xiāng)鎮(zhèn)名醫(yī)”“社區(qū)名醫(yī)”評選活動,。在薪酬管理上，允許基層醫(yī)療衛(wèi)生機構突破現(xiàn)行事業(yè)單位工資調控水平,，充分落實基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的分配自主權,，在核定的績效工資總量內自主分配績效工資。
《意見》指出,，推進縣域醫(yī)療服務共同體建設,，加強中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務能力建設,，加強基層醫(yī)療衛(wèi)生信息化建設，完善基層醫(yī)療服務價格政策和藥品供應保障制度等,。探索建立縣,、鄉(xiāng)、村三級醫(yī)療衛(wèi)生機構“風險共擔,、利益共享”緊密型的合作關系,，精準幫扶基層醫(yī)療衛(wèi)生機構專科建設和人才培養(yǎng),，允許符合條件的中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配備CT等乙類診療設備,，積極穩(wěn)妥推進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構檢驗、影像,、心電,、腦電、病理等信息與縣級及以上醫(yī)院診斷中心互聯(lián)互通,、技術共享,。
《意見》提出，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構建立以成本和收入變化為基礎的價格動態(tài)調整機制,，全面推動基本醫(yī)?；?ldquo;總額預算、過程監(jiān)督,、超支分擔,、結余留用”支付方式，適當增加基層醫(yī)療衛(wèi)生機構在縣域內基本醫(yī)?；鹬械哪甓阮A算支付總額,。患者在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構住院時,，基本醫(yī)療報銷比例在原基礎上提高5個百分點,。大力推進家庭醫(yī)生簽約服務，在就醫(yī),、轉診,、用藥、醫(yī)保等方面對簽約居民實行差異化政策,，促進基層首診,。推進互聯(lián)網(wǎng)預約分診、移動支付,、診間結算,、結果查詢等應用，搭建醫(yī)患雙方交流平臺，為健康咨詢,、患者反饋,、健康管理等提供便利。
