□通訊員 方序 鄭芬芳 魯青 特約記者 陸桂芳
8歲的巴基斯坦小男孩,胸部以上被黑痣包圍,,就像是裹了層黑色披肩,,在當(dāng)?shù)?a href="http://hnhlg.com/sell/list-153.html" target="_blank">醫(yī)院檢查并無遺傳病、腫瘤病或其他病史,,身體其他機(jī)能也無異常,,這個(gè)病該怎么治?5月23日,,浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院燒傷科主任韓春茂用國際遠(yuǎn)程會診為這名小患者開出診療方案,。
遠(yuǎn)程會診影像顯示,這名小男孩的前胸1/3,、背部1/2,、右上臂膀和后頸部的皮膚全都是黑色的,臉部和身體其他部位還零星分布著星星點(diǎn)點(diǎn)的小黑痣,,皮膚干燥,、粗糙。
這是浙醫(yī)二院,、新疆克拉瑪依市中心醫(yī)院與巴基斯坦gwadar地區(qū)醫(yī)院的首次三方遠(yuǎn)程會診,,采取何種治療方案成為三方醫(yī)生討論的重點(diǎn),。綜合評估后,,韓春茂建議小患者采取分批切除黑痣,然后進(jìn)行人工真皮植皮手術(shù),,待真皮存活后再移植自體皮膚,。
韓春茂解釋說,先天性巨痣是黑色素細(xì)胞痣的一種,,為較少見的一種先天性皮膚良性腫瘤,,其特點(diǎn)是范圍廣泛,手術(shù)切除后的組織缺損往往不能為鄰近的局部組織所修復(fù),。先天性巨痣要給予及時(shí)治療,,若不及時(shí)治療,可能會癌變,。“黑痣往往高出皮面,,切除又須徹底,因此黑痣?yún)^(qū)皮膚會切除得比較厚,男孩自身的供皮區(qū)不可能切除同樣的厚度,,因此采用分批切除黑痣而后移植人工真皮的方式,,待人工真皮存活后再移植自體較為薄的一層表皮即可。”
會診用時(shí)約40分鐘,。對于韓春茂給出的方案,,巴基斯坦gwadar地區(qū)醫(yī)院醫(yī)生表示贊同,后續(xù)還將就綜合費(fèi)用等問題決定手術(shù)時(shí)間和地點(diǎn),。