□本報(bào)記者 孫 夢(mèng)□
江西省新余市是全國(guó)第二批17家公立醫(yī)院改革試點(diǎn)城市之一，在最近一次公立醫(yī)院綜合改革效果評(píng)價(jià)復(fù)評(píng)的34個(gè)城市中排名第一,。記者在一番探訪后發(fā)現(xiàn),，當(dāng)?shù)氐母母锛茸裱?ldquo;規(guī)范路徑”，又懂得依靠其他部門和第三方“外援”,，發(fā)展和改革逐漸走入新常態(tài),。
■“兩步走”理順醫(yī)療服務(wù)價(jià)格
到今年10月底，中國(guó)人民大學(xué)醫(yī)改研究中心主任王虎峰已經(jīng)是第三次赴新余調(diào)研,。“有人說(shuō)公立醫(yī)院改革沒(méi)有一個(gè)成文的規(guī)范,，不知道怎么做。其實(shí)國(guó)家頂層設(shè)計(jì)的改革路徑是非常清晰的,，就看是不是真下工夫,。新余嚴(yán)格按照國(guó)務(wù)院醫(yī)改文件要求，技術(shù)動(dòng)作規(guī)范,，改革環(huán)環(huán)相扣,，取得的效果也是顯而易見(jiàn)的,。”王虎峰說(shuō)。
在打破舊的公立醫(yī)院運(yùn)行機(jī)制,、調(diào)整理順醫(yī)療服務(wù)價(jià)格方面,，新余就經(jīng)歷了規(guī)規(guī)矩矩的“兩步走”。
第一步是取消藥品加成,，同時(shí)調(diào)價(jià)補(bǔ)償。從2015年4月18日起,，新余市直3家公立醫(yī)院全部取消藥品加成,，減少的藥品加成收入全部通過(guò)調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格進(jìn)行補(bǔ)償。此次調(diào)價(jià)共上調(diào)156項(xiàng),，下調(diào)14項(xiàng),，上調(diào)的主要是手術(shù)費(fèi)、治療費(fèi),、護(hù)理費(fèi),、診察費(fèi)等項(xiàng)目收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，下調(diào)的主要是大型設(shè)備檢查價(jià)格,。
由于第一輪醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整幅度不太大,，所以醫(yī)療機(jī)構(gòu)在取消藥品加成后還是感到了“肉疼”。“從去年4月18日到去年年底,，讓利的藥品加成與提高的診療費(fèi)用相抵后,，‘虧損’有580多萬(wàn)元。”新余市人民醫(yī)院院長(zhǎng)鄒衛(wèi)兵說(shuō),，但醫(yī)院的收入結(jié)構(gòu)有了明顯的變化,，今年前3季度，醫(yī)院的藥占比只有31%,，檢查檢驗(yàn)收入不到23%,，比往年明顯下降。
第二步是進(jìn)一步擠壓藥品耗材“水分”,，騰出空間,，再次對(duì)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格進(jìn)行結(jié)構(gòu)調(diào)整。通過(guò)江西省藥品集中采購(gòu)平臺(tái)掛網(wǎng)采購(gòu)和委托招標(biāo)采購(gòu),，2015年,，新余市直3家醫(yī)院非低價(jià)藥品和醫(yī)用耗材的價(jià)格平均降幅分別為12.74%和16.7%。一些高值醫(yī)用耗材甚至出現(xiàn)價(jià)格“大跳水”,，同一廠家的一個(gè)心臟支架,，統(tǒng)一招標(biāo)前每個(gè)約1.3萬(wàn)元，現(xiàn)在價(jià)格為8000元左右,。
以擠壓的藥品耗材“水分”為基數(shù),，從今年8月12日起,，新余再次調(diào)整了醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，共上調(diào)725項(xiàng),，下調(diào)75項(xiàng),。調(diào)增部分按規(guī)定納入醫(yī)保報(bào)銷范圍，不增加患者就醫(yī)負(fù)擔(dān),，同時(shí),，為防范市職工醫(yī)保基金可能出現(xiàn)的透支風(fēng)險(xiǎn),，市財(cái)政每年按不高于500萬(wàn)元給予補(bǔ)助,。（下轉(zhuǎn)第2版）（上接第1版）
“剛剛啟動(dòng)的第二輪調(diào)價(jià)釋放出了更加明確的政策信號(hào)，即調(diào)價(jià)旨在建立新的公立醫(yī)院補(bǔ)償機(jī)制,，根本目標(biāo)是讓醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)行為更加規(guī)范,。比如，這次下調(diào)價(jià)格中含大型設(shè)備檢查費(fèi)14項(xiàng),，是在第一次下調(diào)價(jià)格的基礎(chǔ)上再下調(diào)5%,。而三級(jí)和四級(jí)手術(shù)費(fèi)用、院內(nèi)會(huì)診費(fèi)用等體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員價(jià)值含量的價(jià)格上調(diào)幅度明顯,。”鄒衛(wèi)兵說(shuō),，調(diào)價(jià)前后，該院多次召集中層干部和醫(yī)務(wù)人員召開(kāi)座談會(huì),，鼓勵(lì)醫(yī)務(wù)人員通過(guò)技術(shù)水平留病人,，靠技術(shù)勞務(wù)來(lái)掙錢。
統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示,，擠壓藥品耗材水分,、調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格后，新余市直3家醫(yī)院的醫(yī)藥費(fèi)用增速大幅下降,。2015年,，市直3家醫(yī)院醫(yī)療總費(fèi)用增長(zhǎng)7.1%，增幅較上年下降7.9個(gè)百分點(diǎn),，與全市和全省平均增幅相比,，分別低1.8個(gè)百分點(diǎn)和3個(gè)百分點(diǎn)。其中,，門診次均費(fèi)用增幅較上年下降7.2個(gè)百分點(diǎn),，住院次均費(fèi)用增幅較上年下降11.6個(gè)百分點(diǎn)。醫(yī)院收入結(jié)構(gòu)優(yōu)化,，藥品收入占比由39.6%降至33.3%,，技術(shù)服務(wù)收入占比由27.5%增加至33%。
■引入市場(chǎng)力量精準(zhǔn)控費(fèi)
“單唾液酸四己糖神經(jīng)節(jié)苷酯鈉注射液與奧拉西坦一起使用，藥效明顯重疊了,。”人保健康江西分公司承辦新余市城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn),，曾在新余市人民醫(yī)院工作過(guò)的李麗是該公司駐醫(yī)院工作人員之一，她巡查患者吳正庚的電子病歷時(shí)發(fā)現(xiàn)了這一問(wèn)題,，隨后和醫(yī)務(wù)人員核實(shí)減掉了其中1種藥品,。
2011年3月，新余市醫(yī)保部門委托商業(yè)保險(xiǎn)公司承辦城鎮(zhèn)居民大病保險(xiǎn),，同時(shí)作為試點(diǎn),，在醫(yī)院內(nèi)部實(shí)施保險(xiǎn)公司與醫(yī)保部門、醫(yī)院一體化聯(lián)合辦公,。
人保健康新余中心支公司負(fù)責(zé)人葉麗萌介紹,，信息化實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)大大提升了監(jiān)管效能。該公司能夠通過(guò)醫(yī)院HIS系統(tǒng)實(shí)時(shí)查驗(yàn)電子處方和醫(yī)囑,，并通過(guò)醫(yī)保管理信息系統(tǒng)實(shí)時(shí)查驗(yàn)醫(yī)保報(bào)銷記錄，對(duì)住院患者實(shí)行在線監(jiān)控和實(shí)地查房監(jiān)控,，杜絕“小病大養(yǎng)”,、掛床住院、過(guò)度使用抗生素,、濫用輔助藥品等違規(guī)醫(yī)療行為,。
“進(jìn)口的心臟支架近8萬(wàn)元一個(gè)，國(guó)產(chǎn)的只要1萬(wàn)元左右,，在醫(yī)保目錄中心臟支架單個(gè)限價(jià)1.5萬(wàn)元,，超過(guò)的部分需要你自己掏錢。”在新余市人民醫(yī)院門診大樓二樓的“新余市醫(yī)療保險(xiǎn)監(jiān)督服務(wù)窗口”,，記者看到,，有專業(yè)醫(yī)療知識(shí)背景的保險(xiǎn)公司工作人員正在向患者講解即將實(shí)施的報(bào)銷政策。
葉麗萌說(shuō),，保險(xiǎn)公司還為患者提供入出院審核,、特殊材料藥品審核、咨詢投訴和門診特殊慢性病審核等服務(wù),。比如,，患者住院期間使用特殊醫(yī)用材料、限制性藥品,，須經(jīng)保險(xiǎn)公司審核,。工作人員會(huì)詳細(xì)告知患者特殊醫(yī)用材料的最高限價(jià)金額、限制性使用藥品的限定范圍,、自費(fèi)項(xiàng)目等情況,。有了這些，患者便有了專業(yè)的“談判代表”，所有的花費(fèi)都變得透明,。
經(jīng)多方努力,，新余在實(shí)現(xiàn)醫(yī)療費(fèi)用增幅下降的同時(shí)，患者自付費(fèi)用也有所降低,。2015年,，患者自付醫(yī)療費(fèi)用占比為30.9%，比上年下降9個(gè)百分點(diǎn),。
■“財(cái)神爺”力推分級(jí)診療落地
國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委衛(wèi)生發(fā)展研究中心研究員應(yīng)亞珍多年來(lái)跟蹤觀察新余醫(yī)改,。在她看來(lái)，當(dāng)?shù)貜墓┙o側(cè)發(fā)力,，柔性引導(dǎo)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源和病人向下流動(dòng),，同時(shí)運(yùn)用財(cái)政和醫(yī)保杠桿，鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)配合分級(jí)診療制度建設(shè)的改革實(shí)踐,，頗具看點(diǎn),。
打通雙向轉(zhuǎn)診通道，尤其是吸引病人下轉(zhuǎn),，一直是分級(jí)診療落地的難點(diǎn),。新余市城北街道仙來(lái)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任羅菊香說(shuō)，為解決這一難題,，新余除了應(yīng)用醫(yī)保杠桿外,，財(cái)政部門“相當(dāng)給力”，從去年9月起,，上級(jí)醫(yī)院向下轉(zhuǎn)診,，新余財(cái)政部門按每人次600元給予獎(jiǎng)勵(lì)。
“以前我們很少承接大醫(yī)院下轉(zhuǎn)的病人?，F(xiàn)在,，中風(fēng)后遺癥、晚期腫瘤和一些心血管病病人,，每個(gè)月能轉(zhuǎn)下來(lái)三五個(gè),。”羅菊香說(shuō)，去年,，該中心的業(yè)務(wù)收入增長(zhǎng)了約10%,。
新余財(cái)政部門的第二項(xiàng)給力舉措，是大力保障大醫(yī)院實(shí)行醫(yī)療專家下派基層服務(wù),，每位專家每周不少于1天,，財(cái)政部門給予專家每天400元補(bǔ)助。
在新余市渝水區(qū),，有10家基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與3家市級(jí)三甲醫(yī)院組建了醫(yī)聯(lián)體,。以良山中心衛(wèi)生院為例，其與新鋼中心醫(yī)院建立醫(yī)聯(lián)體之后，邀請(qǐng)兩位專家到“短板”科室——產(chǎn)科和放射科坐診,。“從去年8月開(kāi)始,，每周四我都會(huì)到良山中心衛(wèi)生院坐診一天。”新鋼中心醫(yī)院放射科副主任曾新輝說(shuō),。
建立醫(yī)聯(lián)體后,，良山中心衛(wèi)生院新配了CT機(jī)、彩超等醫(yī)療設(shè)備,。“原來(lái)拍CT只能到市區(qū)醫(yī)院,，現(xiàn)在在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就能做。另外,，醫(yī)聯(lián)體支援的專家會(huì)對(duì)診療進(jìn)行把關(guān),。”渝水區(qū)衛(wèi)生計(jì)生局局長(zhǎng)朱曉寶說(shuō)。
華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院醫(yī)院管理與發(fā)展研究中心主任方鵬騫說(shuō),，新余在分級(jí)診療制度建設(shè)中做了很多努力,，也給予了可觀的投入。但他認(rèn)為,，從長(zhǎng)期來(lái)看,，獎(jiǎng)勵(lì)性舉措難以持續(xù)，應(yīng)建立健全法律法規(guī),，使投入更加制度化、規(guī)范化,、可持續(xù),。
江西省新余市是全國(guó)第二批17家公立醫(yī)院改革試點(diǎn)城市之一，在最近一次公立醫(yī)院綜合改革效果評(píng)價(jià)復(fù)評(píng)的34個(gè)城市中排名第一,。記者在一番探訪后發(fā)現(xiàn),，當(dāng)?shù)氐母母锛茸裱?ldquo;規(guī)范路徑”，又懂得依靠其他部門和第三方“外援”,，發(fā)展和改革逐漸走入新常態(tài),。
■“兩步走”理順醫(yī)療服務(wù)價(jià)格
到今年10月底，中國(guó)人民大學(xué)醫(yī)改研究中心主任王虎峰已經(jīng)是第三次赴新余調(diào)研,。“有人說(shuō)公立醫(yī)院改革沒(méi)有一個(gè)成文的規(guī)范,，不知道怎么做。其實(shí)國(guó)家頂層設(shè)計(jì)的改革路徑是非常清晰的,，就看是不是真下工夫,。新余嚴(yán)格按照國(guó)務(wù)院醫(yī)改文件要求，技術(shù)動(dòng)作規(guī)范,，改革環(huán)環(huán)相扣,，取得的效果也是顯而易見(jiàn)的,。”王虎峰說(shuō)。
在打破舊的公立醫(yī)院運(yùn)行機(jī)制,、調(diào)整理順醫(yī)療服務(wù)價(jià)格方面,，新余就經(jīng)歷了規(guī)規(guī)矩矩的“兩步走”。
第一步是取消藥品加成,，同時(shí)調(diào)價(jià)補(bǔ)償。從2015年4月18日起,，新余市直3家公立醫(yī)院全部取消藥品加成,，減少的藥品加成收入全部通過(guò)調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格進(jìn)行補(bǔ)償。此次調(diào)價(jià)共上調(diào)156項(xiàng),，下調(diào)14項(xiàng),，上調(diào)的主要是手術(shù)費(fèi)、治療費(fèi),、護(hù)理費(fèi),、診察費(fèi)等項(xiàng)目收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，下調(diào)的主要是大型設(shè)備檢查價(jià)格,。
由于第一輪醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整幅度不太大,，所以醫(yī)療機(jī)構(gòu)在取消藥品加成后還是感到了“肉疼”。“從去年4月18日到去年年底,，讓利的藥品加成與提高的診療費(fèi)用相抵后,，‘虧損’有580多萬(wàn)元。”新余市人民醫(yī)院院長(zhǎng)鄒衛(wèi)兵說(shuō),，但醫(yī)院的收入結(jié)構(gòu)有了明顯的變化,，今年前3季度，醫(yī)院的藥占比只有31%,，檢查檢驗(yàn)收入不到23%,，比往年明顯下降。
第二步是進(jìn)一步擠壓藥品耗材“水分”,，騰出空間,，再次對(duì)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格進(jìn)行結(jié)構(gòu)調(diào)整。通過(guò)江西省藥品集中采購(gòu)平臺(tái)掛網(wǎng)采購(gòu)和委托招標(biāo)采購(gòu),，2015年,，新余市直3家醫(yī)院非低價(jià)藥品和醫(yī)用耗材的價(jià)格平均降幅分別為12.74%和16.7%。一些高值醫(yī)用耗材甚至出現(xiàn)價(jià)格“大跳水”,，同一廠家的一個(gè)心臟支架,，統(tǒng)一招標(biāo)前每個(gè)約1.3萬(wàn)元，現(xiàn)在價(jià)格為8000元左右,。
以擠壓的藥品耗材“水分”為基數(shù),，從今年8月12日起,，新余再次調(diào)整了醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，共上調(diào)725項(xiàng),，下調(diào)75項(xiàng),。調(diào)增部分按規(guī)定納入醫(yī)保報(bào)銷范圍，不增加患者就醫(yī)負(fù)擔(dān),，同時(shí),，為防范市職工醫(yī)保基金可能出現(xiàn)的透支風(fēng)險(xiǎn),，市財(cái)政每年按不高于500萬(wàn)元給予補(bǔ)助,。（下轉(zhuǎn)第2版）（上接第1版）
“剛剛啟動(dòng)的第二輪調(diào)價(jià)釋放出了更加明確的政策信號(hào)，即調(diào)價(jià)旨在建立新的公立醫(yī)院補(bǔ)償機(jī)制,，根本目標(biāo)是讓醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)行為更加規(guī)范,。比如，這次下調(diào)價(jià)格中含大型設(shè)備檢查費(fèi)14項(xiàng),，是在第一次下調(diào)價(jià)格的基礎(chǔ)上再下調(diào)5%,。而三級(jí)和四級(jí)手術(shù)費(fèi)用、院內(nèi)會(huì)診費(fèi)用等體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員價(jià)值含量的價(jià)格上調(diào)幅度明顯,。”鄒衛(wèi)兵說(shuō),，調(diào)價(jià)前后，該院多次召集中層干部和醫(yī)務(wù)人員召開(kāi)座談會(huì),，鼓勵(lì)醫(yī)務(wù)人員通過(guò)技術(shù)水平留病人,，靠技術(shù)勞務(wù)來(lái)掙錢。
統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示,，擠壓藥品耗材水分,、調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格后，新余市直3家醫(yī)院的醫(yī)藥費(fèi)用增速大幅下降,。2015年,，市直3家醫(yī)院醫(yī)療總費(fèi)用增長(zhǎng)7.1%，增幅較上年下降7.9個(gè)百分點(diǎn),，與全市和全省平均增幅相比,，分別低1.8個(gè)百分點(diǎn)和3個(gè)百分點(diǎn)。其中,，門診次均費(fèi)用增幅較上年下降7.2個(gè)百分點(diǎn),，住院次均費(fèi)用增幅較上年下降11.6個(gè)百分點(diǎn)。醫(yī)院收入結(jié)構(gòu)優(yōu)化,，藥品收入占比由39.6%降至33.3%,，技術(shù)服務(wù)收入占比由27.5%增加至33%。
■引入市場(chǎng)力量精準(zhǔn)控費(fèi)
“單唾液酸四己糖神經(jīng)節(jié)苷酯鈉注射液與奧拉西坦一起使用，藥效明顯重疊了,。”人保健康江西分公司承辦新余市城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn),，曾在新余市人民醫(yī)院工作過(guò)的李麗是該公司駐醫(yī)院工作人員之一，她巡查患者吳正庚的電子病歷時(shí)發(fā)現(xiàn)了這一問(wèn)題,，隨后和醫(yī)務(wù)人員核實(shí)減掉了其中1種藥品,。
2011年3月，新余市醫(yī)保部門委托商業(yè)保險(xiǎn)公司承辦城鎮(zhèn)居民大病保險(xiǎn),，同時(shí)作為試點(diǎn),，在醫(yī)院內(nèi)部實(shí)施保險(xiǎn)公司與醫(yī)保部門、醫(yī)院一體化聯(lián)合辦公,。
人保健康新余中心支公司負(fù)責(zé)人葉麗萌介紹,，信息化實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)大大提升了監(jiān)管效能。該公司能夠通過(guò)醫(yī)院HIS系統(tǒng)實(shí)時(shí)查驗(yàn)電子處方和醫(yī)囑,，并通過(guò)醫(yī)保管理信息系統(tǒng)實(shí)時(shí)查驗(yàn)醫(yī)保報(bào)銷記錄，對(duì)住院患者實(shí)行在線監(jiān)控和實(shí)地查房監(jiān)控,，杜絕“小病大養(yǎng)”,、掛床住院、過(guò)度使用抗生素,、濫用輔助藥品等違規(guī)醫(yī)療行為,。
“進(jìn)口的心臟支架近8萬(wàn)元一個(gè)，國(guó)產(chǎn)的只要1萬(wàn)元左右,，在醫(yī)保目錄中心臟支架單個(gè)限價(jià)1.5萬(wàn)元,，超過(guò)的部分需要你自己掏錢。”在新余市人民醫(yī)院門診大樓二樓的“新余市醫(yī)療保險(xiǎn)監(jiān)督服務(wù)窗口”,，記者看到,，有專業(yè)醫(yī)療知識(shí)背景的保險(xiǎn)公司工作人員正在向患者講解即將實(shí)施的報(bào)銷政策。
葉麗萌說(shuō),，保險(xiǎn)公司還為患者提供入出院審核,、特殊材料藥品審核、咨詢投訴和門診特殊慢性病審核等服務(wù),。比如,，患者住院期間使用特殊醫(yī)用材料、限制性藥品,，須經(jīng)保險(xiǎn)公司審核,。工作人員會(huì)詳細(xì)告知患者特殊醫(yī)用材料的最高限價(jià)金額、限制性使用藥品的限定范圍,、自費(fèi)項(xiàng)目等情況,。有了這些，患者便有了專業(yè)的“談判代表”，所有的花費(fèi)都變得透明,。
經(jīng)多方努力,，新余在實(shí)現(xiàn)醫(yī)療費(fèi)用增幅下降的同時(shí)，患者自付費(fèi)用也有所降低,。2015年,，患者自付醫(yī)療費(fèi)用占比為30.9%，比上年下降9個(gè)百分點(diǎn),。
■“財(cái)神爺”力推分級(jí)診療落地
國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委衛(wèi)生發(fā)展研究中心研究員應(yīng)亞珍多年來(lái)跟蹤觀察新余醫(yī)改,。在她看來(lái)，當(dāng)?shù)貜墓┙o側(cè)發(fā)力,，柔性引導(dǎo)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源和病人向下流動(dòng),，同時(shí)運(yùn)用財(cái)政和醫(yī)保杠桿，鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)配合分級(jí)診療制度建設(shè)的改革實(shí)踐,，頗具看點(diǎn),。
打通雙向轉(zhuǎn)診通道，尤其是吸引病人下轉(zhuǎn),，一直是分級(jí)診療落地的難點(diǎn),。新余市城北街道仙來(lái)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任羅菊香說(shuō)，為解決這一難題,，新余除了應(yīng)用醫(yī)保杠桿外,，財(cái)政部門“相當(dāng)給力”，從去年9月起,，上級(jí)醫(yī)院向下轉(zhuǎn)診,，新余財(cái)政部門按每人次600元給予獎(jiǎng)勵(lì)。
“以前我們很少承接大醫(yī)院下轉(zhuǎn)的病人?，F(xiàn)在,，中風(fēng)后遺癥、晚期腫瘤和一些心血管病病人,，每個(gè)月能轉(zhuǎn)下來(lái)三五個(gè),。”羅菊香說(shuō)，去年,，該中心的業(yè)務(wù)收入增長(zhǎng)了約10%,。
新余財(cái)政部門的第二項(xiàng)給力舉措，是大力保障大醫(yī)院實(shí)行醫(yī)療專家下派基層服務(wù),，每位專家每周不少于1天,，財(cái)政部門給予專家每天400元補(bǔ)助。
在新余市渝水區(qū),，有10家基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與3家市級(jí)三甲醫(yī)院組建了醫(yī)聯(lián)體,。以良山中心衛(wèi)生院為例，其與新鋼中心醫(yī)院建立醫(yī)聯(lián)體之后，邀請(qǐng)兩位專家到“短板”科室——產(chǎn)科和放射科坐診,。“從去年8月開(kāi)始,，每周四我都會(huì)到良山中心衛(wèi)生院坐診一天。”新鋼中心醫(yī)院放射科副主任曾新輝說(shuō),。
建立醫(yī)聯(lián)體后,，良山中心衛(wèi)生院新配了CT機(jī)、彩超等醫(yī)療設(shè)備,。“原來(lái)拍CT只能到市區(qū)醫(yī)院,，現(xiàn)在在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就能做。另外,，醫(yī)聯(lián)體支援的專家會(huì)對(duì)診療進(jìn)行把關(guān),。”渝水區(qū)衛(wèi)生計(jì)生局局長(zhǎng)朱曉寶說(shuō)。
華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院醫(yī)院管理與發(fā)展研究中心主任方鵬騫說(shuō),，新余在分級(jí)診療制度建設(shè)中做了很多努力,，也給予了可觀的投入。但他認(rèn)為,，從長(zhǎng)期來(lái)看,，獎(jiǎng)勵(lì)性舉措難以持續(xù)，應(yīng)建立健全法律法規(guī),，使投入更加制度化、規(guī)范化,、可持續(xù),。
