10價(jià)肺炎球菌結(jié)合疫苗(PCV 10)于2011年1月在肯尼亞推出,,該疫苗在6、10和14周齡時(shí)接種,,同時(shí)在Kilifi地區(qū)為5歲以下的兒童開展了補(bǔ)種,。2011年,Kilifi地區(qū)2-11個(gè)月的兒童中,,至少兩次PCV 10接種的覆蓋率為80%,,2016年為84%;12至59個(gè)月兒童中至少接種一次PCV 10的覆蓋率2011年為66%,2016年為87%,。本研究旨在評(píng)估PCV 10對(duì)Kilifi地區(qū)兒童和成人侵襲性肺炎球菌病(IPD)的影響,。
Kilifi是位于肯尼亞海岸的一個(gè)農(nóng)村社區(qū),面積891平方公里,。研究人員將Kilifi地區(qū)醫(yī)院所有年齡患者的IPD臨床和微生物監(jiān)測信息與1999-2016年期間的該地區(qū)健康和人口監(jiān)測系統(tǒng)聯(lián)系起來,。計(jì)算比較了預(yù)防接種疫苗前(1999年1月1日至2010年12月31日)和接種疫苗后(2012年1月1日至2016年12月31日)的發(fā)病率差異(IRR),并對(duì)混雜因素進(jìn)行了調(diào)整,。
3211403個(gè)隨訪年中,,監(jiān)測共發(fā)現(xiàn)667例IPD病例。注射疫苗后,,5歲以下兒童的IPD發(fā)病率在2011年急劇下降,,并保持在較低水平。(PCV 10型IPD:預(yù)防疫苗接種前為每10萬隨訪年,,60.8例,,接種疫苗后為3.2例,[IRR =0.08]),,由血清型引起的IPD分別為接種前,,每10萬隨訪年81.6例,,接種后為15.3例 [IRR =0.32]。在未接種疫苗的年齡組中,,(<2個(gè)月以下無未接種兒童) 5-14歲年齡段(IRR=0.26)和≥15歲年齡段(IRR=0.19)在PCV10型IPD也有所下降,。非PCV 10型IPD的發(fā)生率在不同時(shí)代之間沒有差異。
研究認(rèn)為,,10價(jià)肺炎球菌結(jié)合疫苗可顯著降低肯尼亞地區(qū)兒童及成年肺炎球菌感染風(fēng)險(xiǎn),。
原始出處:
Laura L Hammitt et al.Effect of ten-valent pneumococcal conjugate vaccine on invasive pneumococcal disease and nasopharyngeal carriage in Kenya: a longitudinal surveillance study.Lancet, April 15,, 2019,。