6月10日上午,在長(zhǎng)海燒創(chuàng)傷學(xué)術(shù)周暨國(guó)際戰(zhàn)創(chuàng)傷急救高峰論壇上,,第二軍醫(yī)大學(xué)長(zhǎng)海醫(yī)院與上海市120急救中心簽署合作協(xié)議,,成立上海市醫(yī)療急救中心長(zhǎng)海分站,首次將部隊(duì)野戰(zhàn)醫(yī)療所和野戰(zhàn)醫(yī)療隊(duì)的建設(shè)經(jīng)驗(yàn)引入急救領(lǐng)域,,打破我國(guó)急救工作以“急”為主,、以“救”為輔的現(xiàn)狀。 具體來(lái)說(shuō),,就是通過(guò)優(yōu)化設(shè)計(jì)車(chē)載移動(dòng)救治平臺(tái),,配備可快速移動(dòng)和高度集成式的醫(yī)療檢驗(yàn)和救治設(shè)備,集合衛(wèi)勤保障的模塊化體系和軍隊(duì)醫(yī)療車(chē)配備的優(yōu)勢(shì),,建設(shè)一支有明顯軍事特色的急救醫(yī)療隊(duì),將臨床綜合救治時(shí)間提前至轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程,,甚至事故發(fā)生現(xiàn)場(chǎng),,大幅提高急救工作的現(xiàn)場(chǎng)救治水平,第一時(shí)間挽救更多生命。 “急”與“救”應(yīng)有效結(jié)合起來(lái) 目前,,上海市現(xiàn)擁有急救分站128個(gè),,平均服務(wù)半徑約為4公里,急救平均反應(yīng)時(shí)間≤15分鐘,,基本達(dá)到2~3個(gè)街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))設(shè)置一個(gè)急救分站和每4萬(wàn)常住人口一輛救護(hù)車(chē)的配置標(biāo)準(zhǔn),,已經(jīng)達(dá)到國(guó)內(nèi)領(lǐng)先水平。 但和發(fā)達(dá)國(guó)家急救平均反應(yīng)時(shí)間≤10分鐘(通常3-5分鐘)和每3萬(wàn)常住人口一輛救護(hù)車(chē)的標(biāo)準(zhǔn)還有一定的差距,。市急救中心主任朱勤忠說(shuō),,《上海市衛(wèi)生計(jì)生改革和發(fā)展“十三五”規(guī)劃》明確要求,完善符合城市功能定位和發(fā)展目標(biāo)要求的醫(yī)療應(yīng)急保障體系,,努力滿(mǎn)足重大災(zāi)難事件處置等公共安全保障需要,。 一個(gè)城市的急救水平也是這座城市發(fā)展水平的一個(gè)標(biāo)尺,經(jīng)濟(jì)發(fā)展了,,生活富裕了,,人們對(duì)生命保護(hù)的要求提高了,只有把急救水平提高上去,,才能給人們一個(gè)放心,、安全的生活環(huán)境。中國(guó)工程院院士,、長(zhǎng)海醫(yī)院戰(zhàn)創(chuàng)傷急救中心主任夏照帆指出,,在發(fā)展城市急救建設(shè)時(shí),急救模式,、急救理念,、急救網(wǎng)絡(luò)建設(shè)是除硬件條件外最為關(guān)鍵的問(wèn)題。我國(guó)目前急救是以“急”為主,、以“救”為輔,,強(qiáng)調(diào)快速轉(zhuǎn)運(yùn)。而歐美國(guó)家則以早期救治為主,,每一輛救護(hù)車(chē)都相當(dāng)于一個(gè)流動(dòng)搶救室,,在院前救治的同時(shí)轉(zhuǎn)運(yùn)病人。數(shù)據(jù)顯示,,搶救嚴(yán)重?zé)齽?chuàng)傷患者時(shí),,如果救治在1小時(shí)內(nèi)展開(kāi),死亡率為10%,;隨著時(shí)間的延遲,,死亡率將逐步增加,如果延遲至傷后8小時(shí)開(kāi)始,,死亡率高達(dá)75%,。目前,嚴(yán)重?zé)齽?chuàng)傷是青壯年(15-29歲)人群第一致命原因,約占全球死亡率的7%,。我國(guó)每年死于各類(lèi)創(chuàng)傷的總?cè)藬?shù)超過(guò)70萬(wàn),,且呈上升趨勢(shì)。如何將“急”“救”有效地結(jié)合起來(lái),,是我國(guó)急救工作亟需解決的一個(gè)問(wèn)題,。 引入戰(zhàn)創(chuàng)傷早期救治模式 據(jù)介紹,長(zhǎng)海急救中心將充分發(fā)揮軍事特色,,利用長(zhǎng)海醫(yī)院野戰(zhàn)醫(yī)療所和野戰(zhàn)醫(yī)療隊(duì)的建設(shè)經(jīng)驗(yàn),,創(chuàng)造條件強(qiáng)化早期救治,第一時(shí)間挽救傷病員性命,,進(jìn)而形成一支具有明顯軍事特色的急救醫(yī)療隊(duì),。 成立于2015年5月的長(zhǎng)海醫(yī)院戰(zhàn)創(chuàng)傷急救中心,組織了以燒傷外科,、急診科,、創(chuàng)傷骨科為主的多學(xué)科群,圍繞“建設(shè)國(guó)際先進(jìn),、亞洲一流,、軍事特色鮮明”的總體目標(biāo),開(kāi)創(chuàng)軍民融合式急救系統(tǒng)救治新平臺(tái)和新模式,,促進(jìn)了國(guó)家,、軍隊(duì)和區(qū)域的衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展建設(shè)。成立兩年來(lái),,通過(guò)不斷優(yōu)化多發(fā)傷,、復(fù)合傷的救治流程,逐步建立了迅速,、高效的一體化救治平臺(tái),。先后成功救治了寶山8.31液氨泄漏事故、浦東1.6農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)火災(zāi)事故,、靜安11.15高層住宅特重大火災(zāi)事故,、楊浦842路公交車(chē)爆燃事件等一系列突發(fā)災(zāi)難性事故在內(nèi)的多批危重?zé)齽?chuàng)傷傷員。同時(shí)還支援了天津8.12特大爆炸,、昆山8.2特別重大爆炸,、廈門(mén)6.7BRT爆燃等多起重大事故的救治。 第二軍醫(yī)大學(xué)政委朱明哲指出:“長(zhǎng)海醫(yī)院戰(zhàn)創(chuàng)傷急救中心與市120攜手打造的急救中心,,將進(jìn)一步提高滬東北角的急救水平,,希望這一先進(jìn)的模式將來(lái)能覆蓋整個(gè)上海,甚至長(zhǎng)三角,。同時(shí),,也為將來(lái)戰(zhàn)時(shí)戰(zhàn)創(chuàng)傷救治提供重要醫(yī)療基礎(chǔ),。”(邱志濤)