□特約記者 喻芳 陳英 李緯
“終于可以去開一家自己的診所了,，以前必須要有“名額”，條條框框多,，想都不敢想,。”近日,，說起辦診所這事,，重慶市秀山縣的羅國富興奮不已。2018年11月,，《重慶市“十三五”醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃》出臺,，對部分社會辦醫(yī)和符合資質(zhì)的醫(yī)師舉辦診所不設(shè)限制。這是重慶市深化“放管服”改革的一個典型案例,。
清權(quán)力,，列清單，取消,、轉(zhuǎn)移,、下放衛(wèi)生健康行政審批事項……一系列的“瘦身”行動，重慶市衛(wèi)生健康系統(tǒng)開始了“放管服”改革,。
簡政放權(quán) 放出活力和動力
前不久,，開辦美容院的黃明明帶著營業(yè)執(zhí)照申請公共衛(wèi)生許可。當天,，她就取得了許可證,。“居然這么快就辦下來了,，一點不影響開業(yè),。”
“市場和企業(yè)的活力有多強,，人民群眾的期盼有多少,，重慶的‘放管服’力度就會有多大?！痹撌行l(wèi)生健康委相關(guān)負責人說,，該委以企業(yè)和群眾反映強烈的操心事、煩心事和影響“放管服”改革落實的堵點,、難點為重點,，清理規(guī)范行政權(quán)力清單，探索實施“負面清單”制度,，放更多的權(quán)給市場,、企業(yè),，讓更多的權(quán)力下沉至區(qū)縣，方便人民群眾就近辦事,。
據(jù)了解,，自2014年以來，該市已下放107項衛(wèi)生計生行政權(quán)力,。取消、轉(zhuǎn)移衛(wèi)生行政許可事項8項,，下放衛(wèi)生,、計生行政許可13項。為防止簡政放權(quán)明減暗增,，該市衛(wèi)生健康委實行清單管理,、動態(tài)調(diào)整制度，定期梳理權(quán)責清單,，主動亮出權(quán)力家底,，目前保留行政權(quán)力202項，比2017年減少26項,。
從2018年11月起,，該市將公共場所衛(wèi)生許可、營利性醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置許可,、消毒產(chǎn)品生產(chǎn)企業(yè)衛(wèi)生許可,、醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)登記和醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊5項許可事項，納入全市“證照分離”改革范圍,。
創(chuàng)新監(jiān)管 管出公平和秩序
實行告知承諾制,，企業(yè)的行為就不受約束嗎？
事實上,，黃明明在辦完許可證兩個月內(nèi),，監(jiān)管部門將對該經(jīng)營場所進行監(jiān)督檢查。對經(jīng)營情況與承諾內(nèi)容不符的,，且逾期拒不整改或者整改后仍不符合法定條件的,，將申請人失信行為計入誠信檔案管理。
“承諾許可制既提高了審批效率,，又促進管理重心從事前審批向事中事后監(jiān)管轉(zhuǎn)變,。”重慶市衛(wèi)生健康委相關(guān)負責人介紹,，簡政放權(quán)不是不管,，而是事中事后科學監(jiān)管，實際上對企業(yè)的約束力更加強了,。
管得好,，才能放得開、放得活。重慶市出臺了一系列后續(xù)監(jiān)管措施和辦法,，開展了一系列的監(jiān)管活動,。2018年，該市衛(wèi)生健康系統(tǒng)在群眾關(guān)注度高,、民生影響力大的領(lǐng)域,，全面推進“雙隨機一公開”隨機抽查監(jiān)督執(zhí)法行動，重點涉及基層醫(yī)療機構(gòu)靜脈輸注,、醫(yī)療廢物及醫(yī)療污水處置等8個方面,。
一年來，他們累計監(jiān)督檢查各類單位23184戶,，行政處罰1763件,，罰沒金額總計416.23萬元。其中,，在醫(yī)療美容和游泳場所衛(wèi)生兩個監(jiān)管領(lǐng)域深入開展“你點名,、我監(jiān)督”異地交叉執(zhí)法檢查行動，得到廣大市民支持,，已成為該市衛(wèi)生健康監(jiān)督執(zhí)法的“品牌行動”,。
同時，還推進公共信用信息平臺共享,，建立“紅黑名單”,，目前已為該市衛(wèi)生健康6萬余戶管理單位建立了誠信檔案。
在監(jiān)管上,，該市衛(wèi)生健康委堅持嚴格執(zhí)法和審慎監(jiān)管相結(jié)合,，建立常態(tài)化監(jiān)管機制，實現(xiàn)讓監(jiān)管伴隨企業(yè)“一生”,，實現(xiàn)監(jiān)管全覆蓋,、零死角。
優(yōu)化服務(wù) 提升便利和品質(zhì)
“在優(yōu)化服務(wù)中,，‘互聯(lián)網(wǎng)+政務(wù)服務(wù)’走最在前面,。”該市衛(wèi)生健康委相關(guān)負責人介紹,，“互聯(lián)網(wǎng)+政務(wù)服務(wù)”以數(shù)據(jù)共享為基礎(chǔ),，打通信息孤島；以“就近辦,、一次辦,、網(wǎng)上辦、馬上辦”4辦為服務(wù)方式,，實現(xiàn)數(shù)據(jù)多跑路,，人民群眾少跑路不跑路,。
由此，該市衛(wèi)生健康委全面推進“全渝通辦”“渝快辦”等優(yōu)化服務(wù)改革事項,。2018年,，梳理公共服務(wù)事項61項，編制區(qū)縣政務(wù)服務(wù)清單3148項,。將生育登記,、預約掛號、醫(yī)師注冊等26項人民群眾關(guān)注度高,、辦理頻率高的服務(wù)事項納入手機端的“渝快辦”的范圍,，讓申請人獲得衛(wèi)生健康服務(wù)“觸手可得”。
改革怎么樣,，群眾說了算,。2018年,，該市開展的“我服務(wù)你評議”活動,，就是一次實名制的“背對背”考試。據(jù)有關(guān)部門對網(wǎng)上的大數(shù)據(jù)分析顯示,，自“我服務(wù)你評議”活動開展以來,，審批申請人對全市衛(wèi)生健康行政審批服務(wù)滿意度達到99.82%。
位于萬盛經(jīng)開區(qū)的煌盛集團重慶管業(yè)有限公司,，網(wǎng)上申請8個涉及飲用水衛(wèi)生安全產(chǎn)品衛(wèi)生許可批件變更,，2018年12月20日材料寄達當天受理，12月24日辦結(jié),，通過郵寄形式寄送許可批件,，當事人一次不跑。
“在許可做到‘最多跑一次’的基礎(chǔ)上,，我們倡導網(wǎng)上辦理,，現(xiàn)在申請52個許可子項，可以做到一次都不跑,?！痹撌行l(wèi)監(jiān)局許可處負責人介紹。
近年來,，該市還全面推行“減事項,、減材料、減程序,、減時間”四減,，縮短審批時限。在審批時限平均壓縮50%的基礎(chǔ)上,，進一步將預審時間由5天縮短為兩天,，行政許可提速增效非常明顯,。
簡政放權(quán)，效果顯現(xiàn),，蓋不完的公章,、走不完的流程在該市衛(wèi)生健康領(lǐng)域已成為過去時。
