“做體檢前還能親自開車去醫(yī)院,，可為什么做個(gè)跑步機(jī)心臟檢查就猝死了？”昨日下午,，59歲的歐伯因?yàn)闅獯街榻t(yī)院看病,，不想按照醫(yī)生的要求做一個(gè)運(yùn)動(dòng)心電圖檢查時(shí)，竟猝死在跑步機(jī)上,。歐伯的家屬提出質(zhì)疑：病人之前心電圖正常,，而且也曾以身體吃不消要求不做此項(xiàng)檢查，醫(yī)生為什么還要堅(jiān)持,？而醫(yī)院方則認(rèn)為檢查符合程序,，事故純屬意外。
目前,，警方已介入調(diào)查,。
家屬
病人曾拒絕做此項(xiàng)檢查
“當(dāng)時(shí)他雙腿發(fā)虛，說跑不動(dòng)了,，但醫(yī)生讓他堅(jiān)持,，幾分鐘后就暈過去了?！?br>
昨日下午,，在珠江醫(yī)院住院部大樓二十樓心血管內(nèi)科病房的樓道里，死者歐伯近二十名家屬擠滿了過道,?！拔颐梅蛩赖锰x奇,，也有點(diǎn)冤,，我們無法接受這一事實(shí)?！睔W伯的姐夫見到記者時(shí),，無法抑制心中的怒火,。
歐伯的老伴介紹，歐伯今年59歲,，最近這幾天感到身體有點(diǎn)不舒服,，常常喘氣和胸悶，爬了三層樓就覺得氣喘吁吁,。昨天早上，他開車送女兒上班后,，就跟老伴商量還是到醫(yī)院做個(gè)體檢比較放心,。
出事前自己開車上醫(yī)院
當(dāng)時(shí)，歐伯自己駕車,，和老伴一起到珠江醫(yī)院門診部掛號(hào)就診,。門診部醫(yī)生開了單讓他到心血管內(nèi)科作體檢。歐伯遵醫(yī)囑先做了個(gè)常規(guī)心電圖,，沒查出身體有什么問題,。于是，醫(yī)生又給他開了一個(gè)檢查單,，要他再做一個(gè)平板運(yùn)動(dòng)檢查,，也就是讓歐伯在跑步機(jī)上做個(gè)運(yùn)動(dòng)心電圖。
歐伯的老伴告訴記者,，當(dāng)時(shí)歐伯還跟醫(yī)生說,，自己年紀(jì)大了不能做劇烈運(yùn)動(dòng)，但醫(yī)生仍堅(jiān)持讓他做這個(gè)檢查,。歐伯無奈之下只好去交費(fèi),，隨后在老伴的陪同下進(jìn)了檢查室。但他跑了幾分鐘后便跑不動(dòng)了,。
“當(dāng)時(shí)他雙腿發(fā)虛,，放在跑步機(jī)底板的兩側(cè)，說跑不動(dòng)了,，很累,。”歐伯的老伴說,，但負(fù)責(zé)檢查的醫(yī)生讓他堅(jiān)持,，后來歐伯又跑了幾分鐘便發(fā)病，暈了過去,。
家屬質(zhì)問檢查安全性
“好好的一個(gè)人,，進(jìn)醫(yī)院前僅僅是有點(diǎn)喘氣而已，來醫(yī)院也只是做個(gè)檢查,，并不是做什么大手術(shù),，一個(gè)據(jù)說很簡(jiǎn)單的檢查,，怎么一檢查人就沒了呢？如果懷疑心臟有問題,，醫(yī)院應(yīng)該比我們家屬更能夠想到運(yùn)動(dòng)的后果,，為何讓他做這樣的運(yùn)動(dòng)檢查？”一名家屬在現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)疑醫(yī)生,。
“讓人氣憤的是,，我老公發(fā)病后，醫(yī)院竟然沒有馬上搶救,，也沒有急救人員來管,，還要我自己匆匆忙忙跑去叫醫(yī)生?！睔W伯的老伴說起這件事仍悲憤不已,。
記者事后又聯(lián)系了歐伯的家人，據(jù)他們介紹,，到昨日傍晚時(shí)分,，親屬們還無法見到歐伯的遺體，醫(yī)院方面也沒有給他們一個(gè)合理的解釋,。歐伯的老伴和女兒情緒激動(dòng),，悲痛萬分，說暫時(shí)不愿意再接受記者采訪,。
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醫(yī)院
診療過程符合規(guī)定
“醫(yī)生開運(yùn)動(dòng)心電圖檢查并無不當(dāng),，出現(xiàn)事故純屬意外?！?br>
珠江醫(yī)院心血管內(nèi)科的肖主任向記者解釋,，當(dāng)時(shí)歐伯告訴醫(yī)生，最近自己上樓梯爬山時(shí)總覺得呼吸困難,。醫(yī)生通過簡(jiǎn)單的聽診等檢查后,，按照常規(guī)為歐伯開了普通心電圖的檢查單，但心電圖顯示正常,?！搬t(yī)生懷疑歐伯心梗或有冠心病,?！毙ぶ魅握f，為了進(jìn)一步確診,，醫(yī)生又通過“平板運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)”即運(yùn)動(dòng)心電圖檢查來篩查歐伯的病況,。
“在做這個(gè)檢查的過程中，歐伯說自己不舒服,，技術(shù)人員讓他停下來休息,?！毙ぶ魅握f，歐伯當(dāng)時(shí)大概跑了十幾分鐘,，而有些做檢查的患者要跑上半個(gè)小時(shí),。當(dāng)發(fā)現(xiàn)歐伯情況不對(duì)勁時(shí)，技術(shù)人員按照常規(guī)讓歐伯服用了常備的硝酸甘油,，并通知醫(yī)生趕到搶救,。通過心復(fù)蘇，歐伯在一分鐘內(nèi)蘇醒過來,?！暗牵S后將他送到旁邊的病床休息時(shí),，他發(fā)生猝死，這一次就再也沒能搶救過來,?！毙ぶ魅谓榻B。
“我們懷疑是心臟冠狀動(dòng)脈主干梗塞,?！毙ぶ魅谓忉專t(yī)生在接診歐伯的過程中,，完全符合診療過程,，“出現(xiàn)意外情況是很正常的?！毙ぶ魅握f,。
該院曾有過相同意外
醫(yī)院應(yīng)不應(yīng)該為一個(gè)上了年紀(jì)的冠心病人開帶運(yùn)動(dòng)的檢查項(xiàng)目？對(duì)此,，肖主任解釋,，按照前期的檢查發(fā)現(xiàn)，歐伯做了普通心電圖,，顯示正常,，而且歐伯自稱這種喘氣并不是頻繁發(fā)作，加上心電圖顯示歐伯心臟不腫大,，且以前沒有明確診斷,。根據(jù)以上三點(diǎn)，醫(yī)生可以為歐伯開運(yùn)動(dòng)心電圖的檢查,，并無不當(dāng)之處,。
“目前，警方已介入,，出現(xiàn)這樣的事情我們也感到很傷心,?！毙ぶ魅芜€透露，該院20年前曾出現(xiàn)過一例這樣的情況,，之后都沒聽過做運(yùn)動(dòng)心電圖時(shí)猝死的,。
運(yùn)動(dòng)心電圖用于確診冠心病
運(yùn)動(dòng)心電圖是冠心病主要的篩選實(shí)驗(yàn)，有些冠心病人在平靜的情況下,，心電顯示沒問題,，為了做進(jìn)一步確診，就必須通過這個(gè)檢查來幫助診斷,。其原理是通過病人在運(yùn)動(dòng)狀態(tài)下給心臟以負(fù)荷,，增加心肌耗氧量，誘發(fā)心肌缺血,，心電圖通過運(yùn)動(dòng)中的誘導(dǎo)就會(huì)出現(xiàn)冠心病的表現(xiàn),。其實(shí)就是讓病人在一部跑步機(jī)上跑步，然后在做檢查的病人胸口處安心電圖檢查的裝置,。
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專家
有些人跑不下去就只能放棄檢查
中山大學(xué)附屬第二醫(yī)院心胸外科副教授王銘輝介紹,，運(yùn)動(dòng)心電圖是冠心病主要的篩選實(shí)驗(yàn)，因?yàn)橛行┕谛牟∪嗽谄届o的情況下,，心電顯示是沒事的,，為了排除必須做運(yùn)動(dòng)實(shí)驗(yàn)來幫助診斷。如果有冠心病,，在跑步途中心電圖就可以顯示出來,，但其中也有很多意外，“比如很多女性跑到一半時(shí),，跑不下去,，只能放棄這項(xiàng)檢查?！蓖蹉戄x介紹,，這個(gè)檢查過程中，需要跑步20分鐘左右,，一些有冠心病癥狀的病人不能承受持續(xù)跑步的強(qiáng)度時(shí),，也就無法完成檢查。
“這是診斷冠心病時(shí),，一種最簡(jiǎn)單,、經(jīng)濟(jì)的檢查，也是首選,?！蓖蹉戄x表示，如果真正確診并治療冠心病，需要做CT或冠脈造影,，這兩項(xiàng)檢查分別需要2000余元和7000多元,。從節(jié)約的角度考慮，一般首選運(yùn)動(dòng)心電圖篩查冠心病,。
王教授說,，在跑步過程中心電圖顯示時(shí)不時(shí)有異常情況發(fā)生，一般的處理方法是服用硝酸甘油或休息一會(huì),。但是,，運(yùn)動(dòng)心電圖作為一種無創(chuàng)檢查，在業(yè)界從未聽說過有人因此而猝死,?！拔覀冡t(yī)院建院170多年，沒有這樣的個(gè)案,?！蓖踅淌诮榻B。
“病人猝死,，也不一定是冠心病引發(fā),，心率失常等也會(huì)誘發(fā)猝死，具體死因只有做尸檢才可以知道,。”王教授說,。
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