“做體檢前還能親自開車去醫(yī)院,，可為什么做個跑步機心臟檢查就猝死了,？”昨日下午，59歲的歐伯因為氣喘到珠江醫(yī)院看病,，不想按照醫(yī)生的要求做一個運動心電圖檢查時,，竟猝死在跑步機上。歐伯的家屬提出質(zhì)疑：病人之前心電圖正常,，而且也曾以身體吃不消要求不做此項檢查,，醫(yī)生為什么還要堅持？而醫(yī)院方則認為檢查符合程序,，事故純屬意外,。
目前，警方已介入調(diào)查,。
家屬
病人曾拒絕做此項檢查
“當時他雙腿發(fā)虛,，說跑不動了，但醫(yī)生讓他堅持,，幾分鐘后就暈過去了,。”
昨日下午，在珠江醫(yī)院住院部大樓二十樓心血管內(nèi)科病房的樓道里,，死者歐伯近二十名家屬擠滿了過道,。“我妹夫死得太離奇,，也有點冤,，我們無法接受這一事實?！睔W伯的姐夫見到記者時,，無法抑制心中的怒火。
歐伯的老伴介紹,，歐伯今年59歲,，最近這幾天感到身體有點不舒服，常常喘氣和胸悶,，爬了三層樓就覺得氣喘吁吁,。昨天早上，他開車送女兒上班后,，就跟老伴商量還是到醫(yī)院做個體檢比較放心,。
出事前自己開車上醫(yī)院
當時，歐伯自己駕車,，和老伴一起到珠江醫(yī)院門診部掛號就診,。門診部醫(yī)生開了單讓他到心血管內(nèi)科作體檢。歐伯遵醫(yī)囑先做了個常規(guī)心電圖,，沒查出身體有什么問題。于是,，醫(yī)生又給他開了一個檢查單,，要他再做一個平板運動檢查，也就是讓歐伯在跑步機上做個運動心電圖,。
歐伯的老伴告訴記者,，當時歐伯還跟醫(yī)生說，自己年紀大了不能做劇烈運動,，但醫(yī)生仍堅持讓他做這個檢查,。歐伯無奈之下只好去交費，隨后在老伴的陪同下進了檢查室,。但他跑了幾分鐘后便跑不動了,。
“當時他雙腿發(fā)虛，放在跑步機底板的兩側(cè),，說跑不動了,，很累。”歐伯的老伴說,，但負責檢查的醫(yī)生讓他堅持,，后來歐伯又跑了幾分鐘便發(fā)病，暈了過去,。
家屬質(zhì)問檢查安全性
“好好的一個人,，進醫(yī)院前僅僅是有點喘氣而已，來醫(yī)院也只是做個檢查,，并不是做什么大手術,，一個據(jù)說很簡單的檢查，怎么一檢查人就沒了呢,？如果懷疑心臟有問題,，醫(yī)院應該比我們家屬更能夠想到運動的后果，為何讓他做這樣的運動檢查,？”一名家屬在現(xiàn)場質(zhì)疑醫(yī)生,。
“讓人氣憤的是，我老公發(fā)病后,，醫(yī)院竟然沒有馬上搶救,，也沒有急救人員來管，還要我自己匆匆忙忙跑去叫醫(yī)生,?！睔W伯的老伴說起這件事仍悲憤不已。
記者事后又聯(lián)系了歐伯的家人,，據(jù)他們介紹,，到昨日傍晚時分，親屬們還無法見到歐伯的遺體,，醫(yī)院方面也沒有給他們一個合理的解釋,。歐伯的老伴和女兒情緒激動，悲痛萬分,，說暫時不愿意再接受記者采訪,。
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醫(yī)院
診療過程符合規(guī)定
“醫(yī)生開運動心電圖檢查并無不當，出現(xiàn)事故純屬意外,?！?br>
珠江醫(yī)院心血管內(nèi)科的肖主任向記者解釋，當時歐伯告訴醫(yī)生,，最近自己上樓梯爬山時總覺得呼吸困難,。醫(yī)生通過簡單的聽診等檢查后，按照常規(guī)為歐伯開了普通心電圖的檢查單,，但心電圖顯示正常,?！搬t(yī)生懷疑歐伯心梗或有冠心病,?！毙ぶ魅握f，為了進一步確診,，醫(yī)生又通過“平板運動試驗”即運動心電圖檢查來篩查歐伯的病況,。
“在做這個檢查的過程中，歐伯說自己不舒服,，技術人員讓他停下來休息,。”肖主任說,，歐伯當時大概跑了十幾分鐘,，而有些做檢查的患者要跑上半個小時。當發(fā)現(xiàn)歐伯情況不對勁時,，技術人員按照常規(guī)讓歐伯服用了常備的硝酸甘油,，并通知醫(yī)生趕到搶救。通過心復蘇,，歐伯在一分鐘內(nèi)蘇醒過來,。“但是,，隨后將他送到旁邊的病床休息時,，他發(fā)生猝死，這一次就再也沒能搶救過來,?！毙ぶ魅谓榻B。
“我們懷疑是心臟冠狀動脈主干梗塞,?！毙ぶ魅谓忉專t(yī)生在接診歐伯的過程中,，完全符合診療過程，“出現(xiàn)意外情況是很正常的,?！毙ぶ魅握f。
該院曾有過相同意外
醫(yī)院應不應該為一個上了年紀的冠心病人開帶運動的檢查項目,？對此,，肖主任解釋，按照前期的檢查發(fā)現(xiàn),，歐伯做了普通心電圖,，顯示正常，而且歐伯自稱這種喘氣并不是頻繁發(fā)作，加上心電圖顯示歐伯心臟不腫大,，且以前沒有明確診斷,。根據(jù)以上三點，醫(yī)生可以為歐伯開運動心電圖的檢查,，并無不當之處,。
“目前，警方已介入,，出現(xiàn)這樣的事情我們也感到很傷心,。”肖主任還透露,，該院20年前曾出現(xiàn)過一例這樣的情況,，之后都沒聽過做運動心電圖時猝死的。
運動心電圖用于確診冠心病
運動心電圖是冠心病主要的篩選實驗,，有些冠心病人在平靜的情況下,，心電顯示沒問題，為了做進一步確診,，就必須通過這個檢查來幫助診斷,。其原理是通過病人在運動狀態(tài)下給心臟以負荷，增加心肌耗氧量,，誘發(fā)心肌缺血,，心電圖通過運動中的誘導就會出現(xiàn)冠心病的表現(xiàn)。其實就是讓病人在一部跑步機上跑步,，然后在做檢查的病人胸口處安心電圖檢查的裝置,。
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專家
有些人跑不下去就只能放棄檢查
中山大學附屬第二醫(yī)院心胸外科副教授王銘輝介紹，運動心電圖是冠心病主要的篩選實驗,，因為有些冠心病人在平靜的情況下,，心電顯示是沒事的，為了排除必須做運動實驗來幫助診斷,。如果有冠心病,，在跑步途中心電圖就可以顯示出來，但其中也有很多意外,，“比如很多女性跑到一半時,，跑不下去，只能放棄這項檢查,?！蓖蹉戄x介紹，這個檢查過程中,，需要跑步20分鐘左右,，一些有冠心病癥狀的病人不能承受持續(xù)跑步的強度時,，也就無法完成檢查。
“這是診斷冠心病時,，一種最簡單,、經(jīng)濟的檢查，也是首選,?！蓖蹉戄x表示，如果真正確診并治療冠心病,，需要做CT或冠脈造影,，這兩項檢查分別需要2000余元和7000多元。從節(jié)約的角度考慮,，一般首選運動心電圖篩查冠心病,。
王教授說，在跑步過程中心電圖顯示時不時有異常情況發(fā)生,，一般的處理方法是服用硝酸甘油或休息一會,。但是，運動心電圖作為一種無創(chuàng)檢查,，在業(yè)界從未聽說過有人因此而猝死,。“我們醫(yī)院建院170多年,，沒有這樣的個案,。”王教授介紹,。
“病人猝死,，也不一定是冠心病引發(fā)，心率失常等也會誘發(fā)猝死,，具體死因只有做尸檢才可以知道,。”王教授說,。
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