“我愿盡余之能力與判斷力所及，遵守為病家謀利益之信條?！?927年的春夏之交，留日醫(yī)學(xué)博士李博仁步履不停,，幾乎踏遍漢口每一寸土地,，只為籌款成立一所貧苦市民診治疾病的公立醫(yī)院。最終他籌得2萬銀元,，只有20張床位的漢口市立醫(yī)院在旅社中創(chuàng)立,，而這正是武漢市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院的前身。
近百年來,，炮火,、搬遷、重組從未將這家“老武漢”擊垮,，從漢口市立醫(yī)院到武漢市第一醫(yī)院再到加掛武漢市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院牌子,，愈挫愈勇的它見證了新中國的誕生與崛起，敢為人先的它握準(zhǔn)了中西醫(yī)結(jié)合的新機遇,，迅速成長為全國規(guī)模最大的三級甲等中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院,。
“中西醫(yī)結(jié)合不是一拍即合，而是要用堅守讓二者走向融通,?！蔽錆h市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院副院長陳國華道出了這家“老武漢”的轉(zhuǎn)型發(fā)展之道。
重組：是危機也是轉(zhuǎn)機
1970年,，在國家支援三線建設(shè)的號召下,，武漢市第一醫(yī)院絕大多數(shù)工作人員和醫(yī)療設(shè)備被遷至湖北十堰創(chuàng)辦張灣醫(yī)院（今國藥東風(fēng)總醫(yī)院），僅剩13名技術(shù)骨干留在本院,。幾個月后,，這13人與武漢市中醫(yī)醫(yī)院等單位人員重組，武漢市第一醫(yī)院以新的面貌出現(xiàn)在武漢人面前,。
但在大部分武漢人看來,，武漢市第一醫(yī)院已經(jīng)人去樓空，不復(fù)存在,。為了周知醫(yī)院還在,，皮膚科醫(yī)生孫曾拯只得穿著白大褂站在醫(yī)院門口敲鑼,，邊敲邊喊：“這里還能看病,！一醫(yī)院皮膚科還在看?。 ?/p>
那時,，皮膚科還與藥房協(xié)作,，辦起了“三輪車醫(yī)院”，醫(yī)生們騎著三輪車,，將藥品送到工廠和郊區(qū)的老百姓手中,。就這樣，一鑼一鑼,，一車一車,，終于盼回了患者。
在醫(yī)院重組的困頓中,，醫(yī)院也開始思考自身的特色和定位,。得益于武漢市中醫(yī)醫(yī)院的加入,，院內(nèi)有了許多老中醫(yī),，簡便驗廉的中醫(yī)藥方法深受患者歡迎，也吸引西醫(yī)們的注意,，敲鑼的孫曾拯就是其中之一,。
孫曾拯雖為西醫(yī)，但出身中醫(yī)世家,，從小耳濡目染,，對中醫(yī)很有感情。院內(nèi)老中醫(yī)們頗受歡迎的經(jīng)方驗方像是一聲鑼響,，給了他關(guān)鍵啟發(fā)——將中西醫(yī)優(yōu)勢結(jié)合起來,！
擔(dān)任皮膚科主任期間，孫曾拯大刀闊斧地進行改革,。上世紀(jì)七八十年代,，當(dāng)國內(nèi)同行大多專注于臨床時，他開設(shè)了真菌,、病理和免疫學(xué)實驗室,，大力開展科研。他的想法很簡單,，用現(xiàn)代科學(xué)實驗來證明中醫(yī)驗方有效,，在臨床上大力推廣。
“那時,，從老中醫(yī)們那里問來了方子后,，孫主任便在實驗室一步步篩選,、優(yōu)化。當(dāng)時研發(fā)的丹參白疕消丸,、白芷酊等中藥制劑到現(xiàn)在都是科室的常用藥,。”皮膚科副主任陳柳青說,。
此后,，皮膚科在中西醫(yī)結(jié)合的發(fā)展道路上一往無前：出版《中西醫(yī)結(jié)合皮膚病治療學(xué)》，開展銀屑病等皮膚病發(fā)病機制研究,，研發(fā)價廉效優(yōu)的中西醫(yī)制劑……科室逐漸由小變大,、由弱變強，在病患中有口皆碑,。
很快,，皮膚科中西醫(yī)結(jié)合發(fā)展的成功模式在全院推廣開來。1986年,，醫(yī)院正式增掛武漢市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院的牌子,。
誰也沒有想到，1970年的那場危機卻讓醫(yī)院迎來了中西醫(yī)結(jié)合的轉(zhuǎn)機,，醫(yī)院逐漸走出了一條“中醫(yī)有品牌,，西醫(yī)有特色，中西醫(yī)結(jié)合顯優(yōu)勢”的發(fā)展道路,。
轉(zhuǎn)型：中西醫(yī)有機結(jié)合
2005年,，陳柳青從北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院博士畢業(yè)，進入武漢市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院皮膚科工作,。作為一個西醫(yī)大夫,，她迫切地希望汲取更多中醫(yī)知識，盡快成長,。
彼時,，作為國家中醫(yī)藥管理局重點專科協(xié)作組成員單位之一,，武漢市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院皮膚科正組織十余家醫(yī)療機構(gòu)共同攻關(guān),，針對銀屑病、痤瘡,、白癜風(fēng)等疑難皮膚病,，通過醫(yī)案整理、方案優(yōu)化,、臨床驗證,，形成了統(tǒng)一的中醫(yī)診療方案，向全國推廣,，其中,，西醫(yī)學(xué)科背景出身的陳柳青承擔(dān)了大量中醫(yī)醫(yī)案的整理和論證工作,。
“深入了解中醫(yī)對皮膚病的治療方法后，我發(fā)現(xiàn)中醫(yī)很多臨床手段,、癥型分類方法等非常值得借鑒,。”陳柳青說道,，以痤瘡為例,，西醫(yī)較為機械地將皮膚癥狀的嚴(yán)重程度分為幾個等級，而中醫(yī)則會在區(qū)分時考慮到人的整體狀態(tài),，對患者辨證論治,，往往會取得不錯的效果。
讓陳柳青真正感到中醫(yī)“神奇”的是“火針”療法,。一次性的針頭在酒精燈外焰上燒紅,，再刺入病人的皮疹，簡單的操作往往能取得不錯的療效,。她曾以試試看的心態(tài)為一位長期服用免疫抑制劑的淋巴增生性皮膚病病人施針,，沒想到病人多年的皮疹竟然在一周后有了明顯緩解。
“我們非常鼓勵科室的西醫(yī)背誦中醫(yī)經(jīng)典,，活用經(jīng)方驗方,，也努力通過科學(xué)實驗為這些中醫(yī)療法提供循證依據(jù)?！标惲嗾f,。
中醫(yī)出身的副院長陳國華也是醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科學(xué)科帶頭人,。他認(rèn)為,，每種疾病都有著個性化的發(fā)展過程，中西醫(yī)結(jié)合是為了解決臨床中單獨使用中醫(yī)或西醫(yī)在疾病診治中存在的不足,。該中即中,，該西即西，要通過中醫(yī)與西醫(yī)的有機結(jié)合來提高療效,。
在神經(jīng)內(nèi)科,，使用不斷優(yōu)化的中醫(yī)藥方案已經(jīng)成為醫(yī)生們的習(xí)慣。對于恢復(fù)期患者,，中醫(yī)個性化診療方案是醫(yī)生的首選,；對于感染嚴(yán)重、抗生素使用效果較差的患者,，醫(yī)生會立刻轉(zhuǎn)向中醫(yī)藥療法,；對于急性腦梗死患者溶栓后出現(xiàn)不適的患者，醫(yī)生也會選擇用中藥調(diào)理,。據(jù)陳國華介紹,，神經(jīng)內(nèi)科病房開展中醫(yī)綜合治療人次占?？瓶傊委熑舜蔚?0%以上。
發(fā)展：創(chuàng)新之道唯在得人
如何為傳承千年的中醫(yī)經(jīng)典注入活力,？答案唯有創(chuàng)新,。
“消化內(nèi)科的西醫(yī)檢查手段已與國際接軌，但中醫(yī)元素的創(chuàng)新加入,，使得優(yōu)勢更加突出,。他們采用現(xiàn)代超微粉碎技術(shù)制成微米大黃炭，結(jié)合內(nèi)鏡下噴灑,，使藥物‘直達(dá)病所’,，從而提高了藥物的吸收和生物利用度，治療消化道出血效果明顯,?！闭劶爸形麽t(yī)結(jié)合的創(chuàng)新之舉，消化內(nèi)科主任時昭紅充滿自信,。
不僅如此,，消化內(nèi)科運用張介眉教授提出的“鮮蔥白提取物抗非酒精性脂肪肝的通陽作用機制”，采用現(xiàn)代科技手段發(fā)現(xiàn)鮮蔥白提取物對治療脂肪肝療效確切,，因此而研發(fā)的院內(nèi)制劑“博心通膠囊”在臨床上廣為運用,。
不同于傳統(tǒng)治療，神經(jīng)內(nèi)科建立起卒中健康管理師為核心的新的管理模式和隨訪模式,，將中醫(yī)“未病先防,、即防早治、已病防變,、病后防復(fù)”的理念引入卒中相關(guān)健康教育,，對隨訪過程中每位患者的進行體質(zhì)辨識、分析評判,，制定最佳的檢查,、中西醫(yī)結(jié)合治療和預(yù)防方案。
而創(chuàng)新之道,，唯在得人,。
對于人才的培養(yǎng)，陳柳青坦言道：“皮膚科為年輕的中醫(yī)和西醫(yī)提供的平臺是難以復(fù)制的,。中醫(yī)能夠得益于科室精準(zhǔn)的西醫(yī)診斷,，而中醫(yī)手段在治療過程中的參與往往能讓西醫(yī)得到預(yù)料之外的效果。因此,，大家絕不是被動地學(xué),，而是在追求創(chuàng)新中，雙方主動地互鑒?！?/p>
“引進人才是第一步,，如何加強中西醫(yī)之間的溝通，真正形成‘1+1>2’的合力,，才是中西醫(yī)結(jié)合科室建設(shè)的難點,。”陳國華介紹,，目前,，醫(yī)院一方面通過西學(xué)中班等制度，打牢醫(yī)務(wù)人員的中西醫(yī)結(jié)合基礎(chǔ),，另一方面通過在科室的技術(shù)交流,、人員培訓(xùn)等方面強化中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)容，強化文化建設(shè),，真正將中西醫(yī)結(jié)合制度化,、規(guī)范化。
