單就醫(yī)院信息化建設(shè)而言,，浙江省人民醫(yī)院的信息化建設(shè)與應(yīng)用,，幾乎涵蓋到了醫(yī)院的每一個(gè)領(lǐng)域。
對(duì)于醫(yī)院的信息化,，大家已經(jīng)認(rèn)識(shí)到要有一個(gè)“實(shí)現(xiàn)互聯(lián)互通”的網(wǎng)絡(luò),，并已經(jīng)慢慢由為財(cái)務(wù)服務(wù)轉(zhuǎn)向?yàn)榕R床服務(wù)，可以說這是一個(gè)質(zhì)的飛躍,。醫(yī)院畢竟是以醫(yī)療為主,，信息化實(shí)際上成了一種醫(yī)療工具，這也是醫(yī)院信息化發(fā)展的目的,。計(jì)算機(jī)管理中心的一項(xiàng)基本職責(zé)就是“三管”,，即人們常說的“管好應(yīng)用、管好服務(wù)器和管好機(jī)房”,。走進(jìn)浙江省人民醫(yī)院門診大樓,，在門診室，在化驗(yàn)室,，在藥房,，在收費(fèi)處，記者隨處可以看到醫(yī)護(hù)人員坐在電腦前工作的情景,。
至于全院到底有多少人在用電腦辦公,，雖然沒有詳細(xì)的統(tǒng)計(jì)，但通過十幾年的發(fā)展,，浙江省人民醫(yī)院的信息化發(fā)展,，幾乎滲透到了醫(yī)院的每一個(gè)領(lǐng)域。計(jì)算機(jī)管理中心的6個(gè)人,，管著全院700～800臺(tái)工作站,。舉個(gè)簡(jiǎn)單的例子,，甚至連醫(yī)院傳達(dá)室進(jìn)行收發(fā)報(bào)紙都用上了電腦,。 或許是一種巧合吧！
盡管如此，目前醫(yī)院的信息化發(fā)展也是不平衡的,，有很多部門還都存在著信息孤島現(xiàn)象,；有一些部門的發(fā)展走得快些，而有一些部門的發(fā)展還是走得很慢,?！爱吘梗t(yī)院信息化發(fā)展需要一個(gè)程度,，需要說得到,，更要做得到?！?BR> 與此同時(shí),，浙江省人民醫(yī)院正將各部門的信息化成果，發(fā)展成為一個(gè)統(tǒng)一的網(wǎng)絡(luò)平臺(tái),，并通過規(guī)劃,，穩(wěn)步地消除這些障礙。
從為財(cái)務(wù)轉(zhuǎn)向?yàn)榕R床服務(wù),，我國(guó)醫(yī)院信息化發(fā)展經(jīng)歷了起步期,、成熟期和規(guī)范期。一般而言,，從20世紀(jì)80年末到90年代初,，是一個(gè)起步期，醫(yī)院信息系統(tǒng)都是孤島信息,，多數(shù)是為財(cái)務(wù)系統(tǒng)服務(wù),；在10年之后，到了1999年和2000年,，醫(yī)院信息系統(tǒng)漸進(jìn)到了一個(gè)發(fā)展的成熟期,，對(duì)于醫(yī)院的信息化，大家已經(jīng)認(rèn)識(shí)到要有一個(gè)“實(shí)現(xiàn)互聯(lián)互通”的網(wǎng)絡(luò),，并已經(jīng)慢慢地由為財(cái)務(wù)服務(wù)轉(zhuǎn)向?yàn)榕R床服務(wù),，可以說這是一個(gè)質(zhì)的飛躍。醫(yī)院畢竟是以醫(yī)療為主,，信息化實(shí)際上成了一種醫(yī)療工具,，這也是醫(yī)院信息化發(fā)展的目的。
浙江省人民醫(yī)院的信息化是從20世紀(jì)90年代初慢慢發(fā)展起來的,。以前的工作都只是一些信息化的鋪墊,。比如說，掛號(hào),、門診,、藥房、收費(fèi)等都是單個(gè)系統(tǒng)，他們都有一個(gè)共同的特點(diǎn),，基本上全是在為財(cái)務(wù)系統(tǒng)做服務(wù)工作,。這種現(xiàn)象一直延續(xù)到了1998年。到了1999年,，隨著信息技術(shù)的發(fā)展,，由于Windows的普及，加之大型數(shù)據(jù)庫的發(fā)展,，以及網(wǎng)絡(luò)化的發(fā)展,，促進(jìn)了醫(yī)院信息化的發(fā)展。
對(duì)于目前醫(yī)院存在的信息孤島現(xiàn)象,，很多都是以前遺留下來的問題,，有技術(shù)上的，也有管理上,，不可能說是齊頭并進(jìn),。只有在孤島下“架橋”，才能慢慢地消除這些信息孤島,?！拔覀冡t(yī)院信息化的發(fā)展是靠?jī)?nèi)因和外因促進(jìn)發(fā)展起來的?！崩闪x青的這句話,，細(xì)品之后不無道理，也是基層醫(yī)院普遍存在的特征,。醫(yī)院要發(fā)展,，首先要?jiǎng)?chuàng)造經(jīng)濟(jì)效益，然而錢從哪里來,？這是一個(gè)現(xiàn)實(shí)問題,。單靠國(guó)家撥款不行，不斷擴(kuò)大病員來源是途徑之一,，但是如果醫(yī)院自身沒有競(jìng)爭(zhēng)力也難以成行,。
“我們的核算是很細(xì)致的，我們要算一位醫(yī)生一天開了幾個(gè)方子,？病人一次抓了幾副藥,？都要把工作量統(tǒng)計(jì)出來。還要算出財(cái)產(chǎn)消耗是多少,？消耗頻率是怎么樣,？通過計(jì)算機(jī)系統(tǒng)都會(huì)有一個(gè)量化的分析?！边@些都是內(nèi)因的一個(gè)方面,，是內(nèi)因的要求所致,。
說到外因，那就更好理解,。舉一個(gè)簡(jiǎn)單的例子,，社會(huì)醫(yī)?？梢哉f是醫(yī)院未來發(fā)展的一大趨勢(shì),，同時(shí)對(duì)于醫(yī)院而言也是一次發(fā)展的機(jī)會(huì)。但是,，醫(yī)院只有在擁有了良好的網(wǎng)絡(luò)環(huán)境之后,，才能在社會(huì)醫(yī)保領(lǐng)域占有一席之地，才能有一定的競(jìng)爭(zhēng)力,。據(jù)了解,，目前在浙江省人民醫(yī)院就診的患者中有50%的是醫(yī)保人員。但是,，浙江省人民醫(yī)院更看到了目前浙江地區(qū)已有70～80%的地區(qū)加入到了醫(yī)保行列,，這里的潛在市場(chǎng)十分可觀。
無止境的“數(shù)字醫(yī)院”
在醫(yī)院,，在醫(yī)護(hù)人員眼里,，搞信息化的人，是非醫(yī)務(wù)核心業(yè)務(wù)人員,?？墒牵浾咴诶闪x青的書架上卻發(fā)現(xiàn),，不知為啥,，他的醫(yī)學(xué)和醫(yī)學(xué)管理方面的書籍，竟然比計(jì)算機(jī)類的書籍還要多,？
郎義青解釋,，醫(yī)院信息化只有起點(diǎn)，它要為醫(yī)療服務(wù),，為醫(yī)院管理服務(wù),，不了解醫(yī)療流程的改革和醫(yī)院管理的變革，也就談不上服務(wù),，而服務(wù)是無止境的,，所以我們搞信息化的人更要不斷地學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)的東西。
作為一個(gè)計(jì)算機(jī)專業(yè)技術(shù)人員,，如何滲透到醫(yī)院業(yè)務(wù)領(lǐng)域,？那只有“學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí),，再學(xué)習(xí),。我們要學(xué)習(xí)管理,，了解醫(yī)院才能更好地為醫(yī)院服務(wù)?！?BR> “數(shù)字化醫(yī)院”是一個(gè)概念,，每一個(gè)人有不同的理解，醫(yī)院數(shù)字化涉及的內(nèi)容應(yīng)該很多,。數(shù)字化要利用計(jì)算機(jī)技術(shù),、通訊技術(shù)，當(dāng)然還包括網(wǎng)絡(luò),，以至今后的無線網(wǎng)絡(luò),，還有很多的醫(yī)學(xué)工程技術(shù)內(nèi)容，像傳感器等,。通過這些技術(shù)來改善醫(yī)療的流程,、改善醫(yī)療的管理，甚至以后為醫(yī)院做一些分析,，醫(yī)院的決策服務(wù),，這才可以稱得上算是一個(gè)“數(shù)字化醫(yī)院”。但是,，它的最大特征就是,，“只有起點(diǎn)沒有終點(diǎn)”。
醫(yī)院信息化網(wǎng)絡(luò)是基礎(chǔ),，是實(shí)現(xiàn)醫(yī)院信息系統(tǒng)應(yīng)用的一個(gè)平臺(tái),。所以，網(wǎng)絡(luò)的搭建以及網(wǎng)絡(luò)設(shè)備的選擇,，對(duì)于醫(yī)院未來確保信息化的應(yīng)用來說至關(guān)重要,。網(wǎng)絡(luò)只是一個(gè)平臺(tái)，給了醫(yī)院信息化應(yīng)用一條通路,，但是對(duì)整個(gè)信息化來講,，是采用華為3Com（簡(jiǎn)稱H3C）的，還是思科的都是一樣的,。醫(yī)院只是提技術(shù)指標(biāo)和設(shè)備參數(shù),，至于選購(gòu)哪家的設(shè)備都是通過政府采購(gòu)來完成。idxdy0003
對(duì)于醫(yī)院的信息化,，大家已經(jīng)認(rèn)識(shí)到要有一個(gè)“實(shí)現(xiàn)互聯(lián)互通”的網(wǎng)絡(luò),，并已經(jīng)慢慢由為財(cái)務(wù)服務(wù)轉(zhuǎn)向?yàn)榕R床服務(wù)，可以說這是一個(gè)質(zhì)的飛躍,。醫(yī)院畢竟是以醫(yī)療為主,，信息化實(shí)際上成了一種醫(yī)療工具，這也是醫(yī)院信息化發(fā)展的目的,。計(jì)算機(jī)管理中心的一項(xiàng)基本職責(zé)就是“三管”,，即人們常說的“管好應(yīng)用、管好服務(wù)器和管好機(jī)房”,。走進(jìn)浙江省人民醫(yī)院門診大樓,，在門診室，在化驗(yàn)室,，在藥房,，在收費(fèi)處，記者隨處可以看到醫(yī)護(hù)人員坐在電腦前工作的情景,。
至于全院到底有多少人在用電腦辦公,，雖然沒有詳細(xì)的統(tǒng)計(jì)，但通過十幾年的發(fā)展,，浙江省人民醫(yī)院的信息化發(fā)展,，幾乎滲透到了醫(yī)院的每一個(gè)領(lǐng)域。計(jì)算機(jī)管理中心的6個(gè)人,，管著全院700～800臺(tái)工作站,。舉個(gè)簡(jiǎn)單的例子,，甚至連醫(yī)院傳達(dá)室進(jìn)行收發(fā)報(bào)紙都用上了電腦,。 或許是一種巧合吧！
盡管如此，目前醫(yī)院的信息化發(fā)展也是不平衡的,，有很多部門還都存在著信息孤島現(xiàn)象,；有一些部門的發(fā)展走得快些，而有一些部門的發(fā)展還是走得很慢,?！爱吘梗t(yī)院信息化發(fā)展需要一個(gè)程度,，需要說得到,，更要做得到?！?BR> 與此同時(shí),，浙江省人民醫(yī)院正將各部門的信息化成果，發(fā)展成為一個(gè)統(tǒng)一的網(wǎng)絡(luò)平臺(tái),，并通過規(guī)劃,，穩(wěn)步地消除這些障礙。
從為財(cái)務(wù)轉(zhuǎn)向?yàn)榕R床服務(wù),，我國(guó)醫(yī)院信息化發(fā)展經(jīng)歷了起步期,、成熟期和規(guī)范期。一般而言,，從20世紀(jì)80年末到90年代初,，是一個(gè)起步期，醫(yī)院信息系統(tǒng)都是孤島信息,，多數(shù)是為財(cái)務(wù)系統(tǒng)服務(wù),；在10年之后，到了1999年和2000年,，醫(yī)院信息系統(tǒng)漸進(jìn)到了一個(gè)發(fā)展的成熟期,，對(duì)于醫(yī)院的信息化，大家已經(jīng)認(rèn)識(shí)到要有一個(gè)“實(shí)現(xiàn)互聯(lián)互通”的網(wǎng)絡(luò),，并已經(jīng)慢慢地由為財(cái)務(wù)服務(wù)轉(zhuǎn)向?yàn)榕R床服務(wù),，可以說這是一個(gè)質(zhì)的飛躍。醫(yī)院畢竟是以醫(yī)療為主,，信息化實(shí)際上成了一種醫(yī)療工具,，這也是醫(yī)院信息化發(fā)展的目的。
浙江省人民醫(yī)院的信息化是從20世紀(jì)90年代初慢慢發(fā)展起來的,。以前的工作都只是一些信息化的鋪墊,。比如說，掛號(hào),、門診,、藥房、收費(fèi)等都是單個(gè)系統(tǒng)，他們都有一個(gè)共同的特點(diǎn),，基本上全是在為財(cái)務(wù)系統(tǒng)做服務(wù)工作,。這種現(xiàn)象一直延續(xù)到了1998年。到了1999年,，隨著信息技術(shù)的發(fā)展,，由于Windows的普及，加之大型數(shù)據(jù)庫的發(fā)展,，以及網(wǎng)絡(luò)化的發(fā)展,，促進(jìn)了醫(yī)院信息化的發(fā)展。
對(duì)于目前醫(yī)院存在的信息孤島現(xiàn)象,，很多都是以前遺留下來的問題,，有技術(shù)上的，也有管理上,，不可能說是齊頭并進(jìn),。只有在孤島下“架橋”，才能慢慢地消除這些信息孤島,?！拔覀冡t(yī)院信息化的發(fā)展是靠?jī)?nèi)因和外因促進(jìn)發(fā)展起來的?！崩闪x青的這句話,，細(xì)品之后不無道理，也是基層醫(yī)院普遍存在的特征,。醫(yī)院要發(fā)展,，首先要?jiǎng)?chuàng)造經(jīng)濟(jì)效益，然而錢從哪里來,？這是一個(gè)現(xiàn)實(shí)問題,。單靠國(guó)家撥款不行，不斷擴(kuò)大病員來源是途徑之一,，但是如果醫(yī)院自身沒有競(jìng)爭(zhēng)力也難以成行,。
“我們的核算是很細(xì)致的，我們要算一位醫(yī)生一天開了幾個(gè)方子,？病人一次抓了幾副藥,？都要把工作量統(tǒng)計(jì)出來。還要算出財(cái)產(chǎn)消耗是多少,？消耗頻率是怎么樣,？通過計(jì)算機(jī)系統(tǒng)都會(huì)有一個(gè)量化的分析?！边@些都是內(nèi)因的一個(gè)方面,，是內(nèi)因的要求所致,。
說到外因，那就更好理解,。舉一個(gè)簡(jiǎn)單的例子,，社會(huì)醫(yī)?？梢哉f是醫(yī)院未來發(fā)展的一大趨勢(shì),，同時(shí)對(duì)于醫(yī)院而言也是一次發(fā)展的機(jī)會(huì)。但是,，醫(yī)院只有在擁有了良好的網(wǎng)絡(luò)環(huán)境之后,，才能在社會(huì)醫(yī)保領(lǐng)域占有一席之地，才能有一定的競(jìng)爭(zhēng)力,。據(jù)了解,，目前在浙江省人民醫(yī)院就診的患者中有50%的是醫(yī)保人員。但是,，浙江省人民醫(yī)院更看到了目前浙江地區(qū)已有70～80%的地區(qū)加入到了醫(yī)保行列,，這里的潛在市場(chǎng)十分可觀。
無止境的“數(shù)字醫(yī)院”
在醫(yī)院,，在醫(yī)護(hù)人員眼里,，搞信息化的人，是非醫(yī)務(wù)核心業(yè)務(wù)人員,?？墒牵浾咴诶闪x青的書架上卻發(fā)現(xiàn),，不知為啥,，他的醫(yī)學(xué)和醫(yī)學(xué)管理方面的書籍，竟然比計(jì)算機(jī)類的書籍還要多,？
郎義青解釋,，醫(yī)院信息化只有起點(diǎn)，它要為醫(yī)療服務(wù),，為醫(yī)院管理服務(wù),，不了解醫(yī)療流程的改革和醫(yī)院管理的變革，也就談不上服務(wù),，而服務(wù)是無止境的,，所以我們搞信息化的人更要不斷地學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)的東西。
作為一個(gè)計(jì)算機(jī)專業(yè)技術(shù)人員,，如何滲透到醫(yī)院業(yè)務(wù)領(lǐng)域,？那只有“學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí),，再學(xué)習(xí),。我們要學(xué)習(xí)管理,，了解醫(yī)院才能更好地為醫(yī)院服務(wù)?！?BR> “數(shù)字化醫(yī)院”是一個(gè)概念,，每一個(gè)人有不同的理解，醫(yī)院數(shù)字化涉及的內(nèi)容應(yīng)該很多,。數(shù)字化要利用計(jì)算機(jī)技術(shù),、通訊技術(shù)，當(dāng)然還包括網(wǎng)絡(luò),，以至今后的無線網(wǎng)絡(luò),，還有很多的醫(yī)學(xué)工程技術(shù)內(nèi)容，像傳感器等,。通過這些技術(shù)來改善醫(yī)療的流程,、改善醫(yī)療的管理，甚至以后為醫(yī)院做一些分析,，醫(yī)院的決策服務(wù),，這才可以稱得上算是一個(gè)“數(shù)字化醫(yī)院”。但是,，它的最大特征就是,，“只有起點(diǎn)沒有終點(diǎn)”。
醫(yī)院信息化網(wǎng)絡(luò)是基礎(chǔ),，是實(shí)現(xiàn)醫(yī)院信息系統(tǒng)應(yīng)用的一個(gè)平臺(tái),。所以，網(wǎng)絡(luò)的搭建以及網(wǎng)絡(luò)設(shè)備的選擇,，對(duì)于醫(yī)院未來確保信息化的應(yīng)用來說至關(guān)重要,。網(wǎng)絡(luò)只是一個(gè)平臺(tái)，給了醫(yī)院信息化應(yīng)用一條通路,，但是對(duì)整個(gè)信息化來講,，是采用華為3Com（簡(jiǎn)稱H3C）的，還是思科的都是一樣的,。醫(yī)院只是提技術(shù)指標(biāo)和設(shè)備參數(shù),，至于選購(gòu)哪家的設(shè)備都是通過政府采購(gòu)來完成。idxdy0003
