我國醫(yī)療事故的處理主要是依據(jù)國務(wù)院的《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》,，而沒有明確的法律依據(jù),。但隨著人們維權(quán)意識(shí)的提高，以及醫(yī)療體制等問題,，醫(yī)療糾紛越來越多,，成為影響社會(huì)和諧與穩(wěn)定的因素之一，也成為司法審判中難啃的“硬骨頭”,。
為適應(yīng)新情況需要,，侵權(quán)責(zé)任法草案針對(duì)日常生活中的不同情況，就醫(yī)療損害責(zé)任進(jìn)行分別規(guī)定,，充分體現(xiàn)保護(hù)醫(yī)患雙方合法權(quán)益的原則,。
首先草案明確對(duì)診療損害實(shí)行過錯(cuò)責(zé)任。草案規(guī)定,，患者在診療活動(dòng)中受到損害,，醫(yī)務(wù)人員有過錯(cuò)的，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任,。這一條款意味著受害人需要提供證據(jù)證明醫(yī)務(wù)人員是有過錯(cuò)的,，才能要求其賠償。
目前我國醫(yī)療糾紛處理中實(shí)行“舉證責(zé)任倒置”很不合理,，門診病歷由患者保管,，住院病歷也是開放的，如果患者取走其中幾張醫(yī)院就很難拿出證據(jù),。
同時(shí),，草案還明確了醫(yī)務(wù)人員未盡告知義務(wù)的賠償責(zé)任,。草案規(guī)定，醫(yī)務(wù)人員在一般診療活動(dòng)中應(yīng)當(dāng)向患者簡(jiǎn)要說明病情和醫(yī)療措施,。需要實(shí)施手術(shù),、特殊檢查、特殊治療的,，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)及時(shí)向患者說明病情、醫(yī)療措施,、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn),、替代醫(yī)療方案等情況，并取得其書面同意,。醫(yī)務(wù)人員沒有盡到告知義務(wù),，造成患者損害的，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任,。
王明曉說,，醫(yī)生履行告知義務(wù)是必須的，在工作中也一直是這樣執(zhí)行的,。但是醫(yī)院經(jīng)常會(huì)碰到搶救危急患者的情況,，如發(fā)生交通事故，受害人家屬不在身邊,，這時(shí)要不要采取措施,？甚至還會(huì)出現(xiàn)像“孕婦拒簽事件”這樣的特例，家屬不同意實(shí)施手術(shù),，這時(shí)又怎么辦,？
針對(duì)這些情況，草案也作出了相應(yīng)的規(guī)定,，因搶救危急患者等緊急情況,，難以取得患者或其近親屬同意的，經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)可以立即實(shí)施相應(yīng)的醫(yī)療措施,。
“更重要的是‘舉證責(zé)任倒置’最終會(huì)損害患者的利益,。”王明曉說,，舉證責(zé)任全歸為醫(yī)院,，醫(yī)院為了規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)，就會(huì)對(duì)患者實(shí)施過度檢查醫(yī)療或干脆不作為,。
比如一個(gè)上呼吸道感染的患者,，一般按感冒常規(guī)治療就可以，但為了自我保護(hù),，醫(yī)生就會(huì)讓患者先拍一張胸片,?！艾F(xiàn)在的‘看病貴’跟現(xiàn)行舉證規(guī)定不無關(guān)系?！蓖趺鲿哉f,。
但實(shí)行過錯(cuò)責(zé)任時(shí)，醫(yī)患之間信息完全不對(duì)等,，受害人很可能由于缺乏醫(yī)學(xué)知識(shí)而無法找出醫(yī)務(wù)人員的過錯(cuò),。對(duì)于這一實(shí)際情況，草案中也有所考慮,，并規(guī)定了三種需由醫(yī)療機(jī)構(gòu)舉證的情形：違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律,、行政法規(guī)、規(guī)章,、診療規(guī)范的,；隱匿或者拒絕提供與糾紛有關(guān)的醫(yī)學(xué)文書及有關(guān)資料的；偽造或者銷毀醫(yī)學(xué)文書及有關(guān)資料的,。 idxdy0003
