本報(bào)訊 (通訊員胥林花 記者程守勤)10月15日,,在江蘇省腫瘤醫(yī)院頭頸腫瘤外科住院的陳女士(化名)微笑著用手勢(shì)與該科主任醫(yī)師張園交流,因?yàn)闅夤芮虚_(kāi),,她還不能說(shuō)話,,但神志清楚,呼吸自如,,與術(shù)前呼吸極度困難的癥狀相比已判若兩人,。1周前,張園為她成功施行了體外循環(huán)麻醉下晚期甲狀腺癌頸胸聯(lián)合根治手術(shù),,將她從死亡線上拉了回來(lái),。
陳女士數(shù)年來(lái)因甲狀腺癌先后手術(shù)2次,近來(lái)又出現(xiàn)多處轉(zhuǎn)移,,腫瘤侵犯了氣管,、食管、頸根部和胸腔縱隔的大血管,,若不及時(shí)處理,,患者隨時(shí)可能會(huì)因腫瘤生長(zhǎng)或痰堵氣管造成窒息死亡。經(jīng)江蘇省腫瘤醫(yī)院會(huì)診后決定施行手術(shù)治療,,但病人氣管的5/6受腫瘤侵犯,,只余下約4毫米縫隙,最細(xì)的麻醉導(dǎo)管也無(wú)法插入氣管,,傳統(tǒng)的麻醉方法行不通,。
張園和她的團(tuán)隊(duì)查閱了國(guó)內(nèi)外大量資料,與該院胸外科主任王東進(jìn)教授等反復(fù)溝通,,決定采用體外循環(huán)下甲狀腺癌頸胸聯(lián)合根治術(shù),。10月7日上午,陳女士被推進(jìn)手術(shù)室,,建立體外循環(huán)后,,張園小心翼翼地切除其氣管,、食管周?chē)[瘤和部分腫瘤侵犯的氣管,切開(kāi)氣管插入了麻醉導(dǎo)管,;逐步拆除體外循環(huán)后,,醫(yī)生成功剝離纏繞大血管的腫瘤和無(wú)名靜脈內(nèi)的瘤栓,逐步剝離每一個(gè)腫瘤,。經(jīng)過(guò)近12個(gè)小時(shí),,手術(shù)獲得成功。