本報訊 (記者顏秋雨 通訊員羅 聞 吳攀峰 彭伶麗)近日,,由湘雅醫(yī)院手顯微外科主任唐舉玉教授領(lǐng)銜的專家團隊歷經(jīng)3次高難度手術(shù),成功為多發(fā)性巨大褥瘡進行了創(chuàng)面修復(fù),,患者小朱已于近日康復(fù)出院,。
2012年7月的一天,小朱被工地上意外掉落的木板砸中胸椎,,導(dǎo)致脊髓嚴(yán)重?fù)p傷,,最終被確診為完全性高位截癱。由于墊付不起治療費用,,加之與施工方負(fù)責(zé)人遲遲未就賠償問題達成一致,,小朱只得出院回家休養(yǎng)。在家臥床半個多月后,,小朱出現(xiàn)下半身大面積嚴(yán)重壓瘡,、潰爛和感染,被家人帶到湘雅醫(yī)院求醫(yī),。
唐舉玉檢查發(fā)現(xiàn),,小朱包括骶尾部、雙側(cè)大轉(zhuǎn)子等部位存在大量的組織壞死和潛行死腔,,深度一直達到髖關(guān)節(jié)囊,、梨狀肌和骨膜,且局部感染極為嚴(yán)重,。如果不及時予以有效治療,,小朱很快會因嚴(yán)重感染失去生命。
唐舉玉考慮到小朱剛滿25歲,,為改善其生活質(zhì)量,,決定采用穿支皮瓣技術(shù)來修復(fù)創(chuàng)面。手術(shù)的難點在于移植后的皮瓣能否存活,,能否有效控制感染,。2013年12月中旬,唐舉玉帶領(lǐng)手術(shù)團隊,通過兩次大規(guī)模清創(chuàng)手術(shù),,為小朱清除了滿滿一盆壞死組織,。2014年1月初,唐舉玉帶領(lǐng)手術(shù)團隊通過再次清創(chuàng),、髖關(guān)節(jié)融合固定,、肌瓣填充、皮瓣移植等一系列手術(shù),,歷經(jīng)近20個小時,,為小朱一次性完整修復(fù)了創(chuàng)面。
據(jù)介紹,,專家們在術(shù)中共完成了4個皮瓣移植(包括帶蒂股后外側(cè)穿支皮瓣,、臀大肌皮瓣、腓動脈穿支螺旋槳皮瓣轉(zhuǎn)移和股深動脈第1穿支皮瓣游離移植),,轉(zhuǎn)移了3個肌瓣來填塞死腔,。為了保證小朱的雙上肢術(shù)后活動不受限制,并預(yù)防褥瘡復(fù)發(fā),,專家首次采用難度極大的股深動脈第一穿支游離穿支皮瓣移植,。目前,移植的4塊皮瓣已經(jīng)順利存活,,且感染得到了有效控制,。
2012年7月的一天,小朱被工地上意外掉落的木板砸中胸椎,,導(dǎo)致脊髓嚴(yán)重?fù)p傷,,最終被確診為完全性高位截癱。由于墊付不起治療費用,,加之與施工方負(fù)責(zé)人遲遲未就賠償問題達成一致,,小朱只得出院回家休養(yǎng)。在家臥床半個多月后,,小朱出現(xiàn)下半身大面積嚴(yán)重壓瘡,、潰爛和感染,被家人帶到湘雅醫(yī)院求醫(yī),。
唐舉玉檢查發(fā)現(xiàn),,小朱包括骶尾部、雙側(cè)大轉(zhuǎn)子等部位存在大量的組織壞死和潛行死腔,,深度一直達到髖關(guān)節(jié)囊,、梨狀肌和骨膜,且局部感染極為嚴(yán)重,。如果不及時予以有效治療,,小朱很快會因嚴(yán)重感染失去生命。
唐舉玉考慮到小朱剛滿25歲,,為改善其生活質(zhì)量,,決定采用穿支皮瓣技術(shù)來修復(fù)創(chuàng)面。手術(shù)的難點在于移植后的皮瓣能否存活,,能否有效控制感染,。2013年12月中旬,唐舉玉帶領(lǐng)手術(shù)團隊,通過兩次大規(guī)模清創(chuàng)手術(shù),,為小朱清除了滿滿一盆壞死組織,。2014年1月初,唐舉玉帶領(lǐng)手術(shù)團隊通過再次清創(chuàng),、髖關(guān)節(jié)融合固定,、肌瓣填充、皮瓣移植等一系列手術(shù),,歷經(jīng)近20個小時,,為小朱一次性完整修復(fù)了創(chuàng)面。
據(jù)介紹,,專家們在術(shù)中共完成了4個皮瓣移植(包括帶蒂股后外側(cè)穿支皮瓣,、臀大肌皮瓣、腓動脈穿支螺旋槳皮瓣轉(zhuǎn)移和股深動脈第1穿支皮瓣游離移植),,轉(zhuǎn)移了3個肌瓣來填塞死腔,。為了保證小朱的雙上肢術(shù)后活動不受限制,并預(yù)防褥瘡復(fù)發(fā),,專家首次采用難度極大的股深動脈第一穿支游離穿支皮瓣移植,。目前,移植的4塊皮瓣已經(jīng)順利存活,,且感染得到了有效控制,。