脊髓損傷是一種災(zāi)難性高度致殘性疾病,，給患者個(gè)人帶來(lái)了嚴(yán)重的身心打擊,，同時(shí)也給家庭和社會(huì)帶來(lái)了沉重的負(fù)擔(dān)。脊髓損傷之后,，患者實(shí)現(xiàn)自身價(jià)值的能力嚴(yán)重受損,，人格尊嚴(yán)以及應(yīng)該享受的社會(huì)地位、權(quán)利也同時(shí)受到影響,。2014年9月19日,，中國(guó)康復(fù)研究中心與世界衛(wèi)生組織西太區(qū)辦事處在中國(guó)康復(fù)研究中心共同舉辦《WHO脊髓損傷國(guó)際展望》對(duì)話會(huì)，并與國(guó)際國(guó)內(nèi)知名專家一道,，就脊髓損傷在中國(guó)的殘疾預(yù)防與控制,、治療與康復(fù)、脊髓損傷患者的權(quán)利維護(hù)等方面進(jìn)行了研討,。本次會(huì)議就《WHO脊髓損傷國(guó)際展望》在中國(guó)的實(shí)施達(dá)成如下共識(shí),。
一、完善并啟動(dòng)中國(guó)脊髓損傷預(yù)防與控制體系
中國(guó)殘疾人康復(fù)協(xié)會(huì)脊髓損傷康復(fù)專業(yè)委員會(huì),、國(guó)際脊髓學(xué)會(huì)中國(guó)脊髓損傷學(xué)會(huì)（以下簡(jiǎn)稱學(xué)會(huì)）已經(jīng)于2014年6月15-17日在青島舉行的第26屆全國(guó)脊柱脊髓損傷學(xué)術(shù)年會(huì)上成立了脊髓損傷預(yù)防與控制專家組,，啟動(dòng)了脊髓損傷預(yù)防與控制工作，簽定了相關(guān)合作協(xié)議,。本次會(huì)議將進(jìn)一步推進(jìn)該項(xiàng)工作的進(jìn)程,，今后將在WHO的帶領(lǐng)下，以學(xué)會(huì)為依托,，在全國(guó)范圍內(nèi)開(kāi)展脊髓損傷的預(yù)防與控制,。
1、針對(duì)發(fā)病原因開(kāi)展預(yù)防與控制
脊髓損傷預(yù)防最為重要,，因此要就如下方面加大資金投入,，印發(fā)安全知識(shí)手冊(cè)、或者加強(qiáng)媒體宣傳力度,，進(jìn)行脊髓損傷基礎(chǔ)知識(shí)教育,，盡量做到預(yù)防脊髓損傷,，全民參與，防范于未然,，降低脊髓損傷的發(fā)生率,。
（1）交通傷：完善交通規(guī)則、制度,，人性化的道路設(shè)計(jì),，配備智能化交通工具系統(tǒng)，加強(qiáng)行駛者的健康宣傳,，增加對(duì)交通違章者的懲罰力度,。
（2）工作生活傷：加強(qiáng)各種工作和生活環(huán)境下的安全宣傳教育，注意人身安全保護(hù),，宣傳自我保護(hù),、相互施救常識(shí)，加強(qiáng)工作生活環(huán)境的安全防護(hù)措施,。
（3）暴力傷：對(duì)刀槍等的嚴(yán)格管控,，例如禁令，頒發(fā)許可證,、限制購(gòu)買(mǎi)者最低年齡,、進(jìn)行背景調(diào)查和要求安全儲(chǔ)存等。
（4）自然災(zāi)害傷：宣傳如何逃生及自救,、呼救,，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)工作者的救治方法訓(xùn)練，如正確的體位搬運(yùn)等,。
（5）運(yùn)動(dòng)損傷：注意加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)場(chǎng)所的安全防護(hù),，如優(yōu)化游泳池、游樂(lè)設(shè)備及滑雪道等場(chǎng)所的設(shè)施設(shè)計(jì),；配備健全的醫(yī)療救助系統(tǒng),；加強(qiáng)自身保護(hù)。
（6）發(fā)育缺陷：孕婦懷孕期間,，注意加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),，減少藥物使用，遠(yuǎn)離射線,、輻射等,，降低脊柱裂的發(fā)生率。
（7）脊柱脊髓腫瘤：早發(fā)現(xiàn)早治療,，后期注意加強(qiáng)康復(fù)訓(xùn)練,。
（8）脊柱脊髓感染：宣傳衛(wèi)生常識(shí)，提高人民群眾的防病意識(shí),，降低脊髓感染的發(fā)生率,。
2,、建立健全急救體系，規(guī)范急性期救治,，減少繼發(fā)性損傷
延遲救治會(huì)延誤脊髓損傷患者的最佳救治機(jī)會(huì),；不科學(xué)的急救和搬運(yùn)會(huì)導(dǎo)致脊髓二次損傷，因此要加強(qiáng)急救人員,、醫(yī)務(wù)人員的相關(guān)急救搬運(yùn)等知識(shí)培訓(xùn),，減少二次損傷。
（1）建立或完善急救網(wǎng)絡(luò),，加強(qiáng)急救設(shè)施的資金投入，建立急救體系和制度,。
（2）建立健全專業(yè)救治人員培訓(xùn)機(jī)構(gòu),。普及正確急救搬運(yùn)知識(shí)。
二,、建立健全中國(guó)脊髓損傷的規(guī)范化治療與醫(yī)學(xué)康復(fù)體系
規(guī)范化的治療與康復(fù)技術(shù)的推廣是讓所有中國(guó)脊髓損傷患者享受科學(xué),、及時(shí)的臨床治療與康復(fù)的保障。因此,，需要在中國(guó)建立健全脊髓損傷的規(guī)范化治療與康復(fù)體系,。
（一）建立健全脊髓損傷的規(guī)范化治療體系
加大資金投入，開(kāi)展脊髓損傷的多中心聯(lián)合研究,，制定脊髓損傷規(guī)范化治療方案,，并對(duì)這一方案進(jìn)行普及和推廣，確保所有脊髓損傷患者享受該方案,。
1,、創(chuàng)傷性脊髓損傷：建立創(chuàng)傷性脊髓損傷的手術(shù)指征、藥物應(yīng)用,、并發(fā)癥預(yù)防及治療的標(biāo)準(zhǔn),。
2、非創(chuàng)傷性脊髓損傷：建立非創(chuàng)傷性脊髓損傷的手術(shù)與保守治療指征,、藥物應(yīng)用,、并發(fā)癥預(yù)防及治療的標(biāo)準(zhǔn)。
（二）建立健全脊髓損傷的規(guī)范化醫(yī)學(xué)康復(fù)體系
加大資金投入,，開(kāi)展脊髓損傷康復(fù)的多中心聯(lián)合研究,，制定脊髓損傷規(guī)范化康復(fù)方案，并對(duì)這一方案進(jìn)行普及和推廣,，確保所有脊髓損傷患者享受該方案,。
（三）加強(qiáng)脊髓損傷網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)建設(shè)以及數(shù)據(jù)庫(kù)建設(shè)
加大資金投入，開(kāi)展脊髓損傷的多中心聯(lián)合研究,，建立健全中國(guó)SCI網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)和數(shù)據(jù)庫(kù),。為脊髓損傷的流行病學(xué)調(diào)查,、臨床研究、康復(fù)研究提供數(shù)據(jù)支持,。
三,、建立健全中國(guó)脊髓損傷的規(guī)范化職業(yè)康復(fù)體系
進(jìn)一步完善相關(guān)政策和法律法規(guī)，動(dòng)員國(guó)家,、各級(jí)政府,、殘疾人組織以及其他各有關(guān)部門(mén)的力量，完善管理系統(tǒng),，成立各級(jí)專業(yè)的職業(yè)康復(fù)機(jī)構(gòu),，制定科學(xué)的職業(yè)康復(fù)程序，建立健全脊髓損傷的規(guī)范化職業(yè)康復(fù)體系,，并推廣這一規(guī)范,，使所有脊髓損傷患者享受職業(yè)康復(fù)。
四,、建立健全中國(guó)脊髓損傷的規(guī)范化教育康復(fù)體系
動(dòng)員國(guó)家,、各級(jí)政府、各級(jí)教育部門(mén),、殘疾人組織以及其他各有關(guān)部門(mén)的力量,，制定相關(guān)政策，建立健全脊髓損傷的規(guī)范化教育康復(fù)體系,，并推廣這一規(guī)范,，使所有需要教育康復(fù)的脊髓損傷患者享受教育康復(fù)。
五,、建立健全中國(guó)脊髓損傷的規(guī)范化社會(huì)康復(fù)體系
進(jìn)一步完善相關(guān)政策和法律法規(guī),，維護(hù)和保護(hù)脊髓損傷患者的合法權(quán)益；改善脊髓損傷患者的經(jīng)濟(jì)環(huán)境,；消除脊髓損傷患者在家庭和社會(huì)中的物理性障礙,；改善脊髓損傷患者的社會(huì)精神環(huán)境，幫助其參與社會(huì)政治生活,，維護(hù)其政治權(quán)力,。建立健全脊髓損傷的規(guī)范化社會(huì)康復(fù)體系，并推廣這一規(guī)范,，使所有脊髓損傷患者享受社會(huì)康復(fù),。
一、完善并啟動(dòng)中國(guó)脊髓損傷預(yù)防與控制體系
中國(guó)殘疾人康復(fù)協(xié)會(huì)脊髓損傷康復(fù)專業(yè)委員會(huì),、國(guó)際脊髓學(xué)會(huì)中國(guó)脊髓損傷學(xué)會(huì)（以下簡(jiǎn)稱學(xué)會(huì)）已經(jīng)于2014年6月15-17日在青島舉行的第26屆全國(guó)脊柱脊髓損傷學(xué)術(shù)年會(huì)上成立了脊髓損傷預(yù)防與控制專家組,，啟動(dòng)了脊髓損傷預(yù)防與控制工作，簽定了相關(guān)合作協(xié)議,。本次會(huì)議將進(jìn)一步推進(jìn)該項(xiàng)工作的進(jìn)程,，今后將在WHO的帶領(lǐng)下，以學(xué)會(huì)為依托,，在全國(guó)范圍內(nèi)開(kāi)展脊髓損傷的預(yù)防與控制,。
1、針對(duì)發(fā)病原因開(kāi)展預(yù)防與控制
脊髓損傷預(yù)防最為重要,，因此要就如下方面加大資金投入,，印發(fā)安全知識(shí)手冊(cè)、或者加強(qiáng)媒體宣傳力度,，進(jìn)行脊髓損傷基礎(chǔ)知識(shí)教育,，盡量做到預(yù)防脊髓損傷,，全民參與，防范于未然,，降低脊髓損傷的發(fā)生率,。
（1）交通傷：完善交通規(guī)則、制度,，人性化的道路設(shè)計(jì),，配備智能化交通工具系統(tǒng)，加強(qiáng)行駛者的健康宣傳,，增加對(duì)交通違章者的懲罰力度,。
（2）工作生活傷：加強(qiáng)各種工作和生活環(huán)境下的安全宣傳教育，注意人身安全保護(hù),，宣傳自我保護(hù),、相互施救常識(shí)，加強(qiáng)工作生活環(huán)境的安全防護(hù)措施,。
（3）暴力傷：對(duì)刀槍等的嚴(yán)格管控,，例如禁令，頒發(fā)許可證,、限制購(gòu)買(mǎi)者最低年齡,、進(jìn)行背景調(diào)查和要求安全儲(chǔ)存等。
（4）自然災(zāi)害傷：宣傳如何逃生及自救,、呼救,，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)工作者的救治方法訓(xùn)練，如正確的體位搬運(yùn)等,。
（5）運(yùn)動(dòng)損傷：注意加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)場(chǎng)所的安全防護(hù),，如優(yōu)化游泳池、游樂(lè)設(shè)備及滑雪道等場(chǎng)所的設(shè)施設(shè)計(jì),；配備健全的醫(yī)療救助系統(tǒng),；加強(qiáng)自身保護(hù)。
（6）發(fā)育缺陷：孕婦懷孕期間,，注意加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),，減少藥物使用，遠(yuǎn)離射線,、輻射等,，降低脊柱裂的發(fā)生率。
（7）脊柱脊髓腫瘤：早發(fā)現(xiàn)早治療,，后期注意加強(qiáng)康復(fù)訓(xùn)練,。
（8）脊柱脊髓感染：宣傳衛(wèi)生常識(shí)，提高人民群眾的防病意識(shí),，降低脊髓感染的發(fā)生率,。
2,、建立健全急救體系，規(guī)范急性期救治,，減少繼發(fā)性損傷
延遲救治會(huì)延誤脊髓損傷患者的最佳救治機(jī)會(huì),；不科學(xué)的急救和搬運(yùn)會(huì)導(dǎo)致脊髓二次損傷，因此要加強(qiáng)急救人員,、醫(yī)務(wù)人員的相關(guān)急救搬運(yùn)等知識(shí)培訓(xùn),，減少二次損傷。
（1）建立或完善急救網(wǎng)絡(luò),，加強(qiáng)急救設(shè)施的資金投入，建立急救體系和制度,。
（2）建立健全專業(yè)救治人員培訓(xùn)機(jī)構(gòu),。普及正確急救搬運(yùn)知識(shí)。
二,、建立健全中國(guó)脊髓損傷的規(guī)范化治療與醫(yī)學(xué)康復(fù)體系
規(guī)范化的治療與康復(fù)技術(shù)的推廣是讓所有中國(guó)脊髓損傷患者享受科學(xué),、及時(shí)的臨床治療與康復(fù)的保障。因此,，需要在中國(guó)建立健全脊髓損傷的規(guī)范化治療與康復(fù)體系,。
（一）建立健全脊髓損傷的規(guī)范化治療體系
加大資金投入，開(kāi)展脊髓損傷的多中心聯(lián)合研究,，制定脊髓損傷規(guī)范化治療方案,，并對(duì)這一方案進(jìn)行普及和推廣，確保所有脊髓損傷患者享受該方案,。
1,、創(chuàng)傷性脊髓損傷：建立創(chuàng)傷性脊髓損傷的手術(shù)指征、藥物應(yīng)用,、并發(fā)癥預(yù)防及治療的標(biāo)準(zhǔn),。
2、非創(chuàng)傷性脊髓損傷：建立非創(chuàng)傷性脊髓損傷的手術(shù)與保守治療指征,、藥物應(yīng)用,、并發(fā)癥預(yù)防及治療的標(biāo)準(zhǔn)。
（二）建立健全脊髓損傷的規(guī)范化醫(yī)學(xué)康復(fù)體系
加大資金投入,，開(kāi)展脊髓損傷康復(fù)的多中心聯(lián)合研究,，制定脊髓損傷規(guī)范化康復(fù)方案，并對(duì)這一方案進(jìn)行普及和推廣,，確保所有脊髓損傷患者享受該方案,。
（三）加強(qiáng)脊髓損傷網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)建設(shè)以及數(shù)據(jù)庫(kù)建設(shè)
加大資金投入，開(kāi)展脊髓損傷的多中心聯(lián)合研究,，建立健全中國(guó)SCI網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)和數(shù)據(jù)庫(kù),。為脊髓損傷的流行病學(xué)調(diào)查,、臨床研究、康復(fù)研究提供數(shù)據(jù)支持,。
三,、建立健全中國(guó)脊髓損傷的規(guī)范化職業(yè)康復(fù)體系
進(jìn)一步完善相關(guān)政策和法律法規(guī)，動(dòng)員國(guó)家,、各級(jí)政府,、殘疾人組織以及其他各有關(guān)部門(mén)的力量，完善管理系統(tǒng),，成立各級(jí)專業(yè)的職業(yè)康復(fù)機(jī)構(gòu),，制定科學(xué)的職業(yè)康復(fù)程序，建立健全脊髓損傷的規(guī)范化職業(yè)康復(fù)體系,，并推廣這一規(guī)范,，使所有脊髓損傷患者享受職業(yè)康復(fù)。
四,、建立健全中國(guó)脊髓損傷的規(guī)范化教育康復(fù)體系
動(dòng)員國(guó)家,、各級(jí)政府、各級(jí)教育部門(mén),、殘疾人組織以及其他各有關(guān)部門(mén)的力量,，制定相關(guān)政策，建立健全脊髓損傷的規(guī)范化教育康復(fù)體系,，并推廣這一規(guī)范,，使所有需要教育康復(fù)的脊髓損傷患者享受教育康復(fù)。
五,、建立健全中國(guó)脊髓損傷的規(guī)范化社會(huì)康復(fù)體系
進(jìn)一步完善相關(guān)政策和法律法規(guī),，維護(hù)和保護(hù)脊髓損傷患者的合法權(quán)益；改善脊髓損傷患者的經(jīng)濟(jì)環(huán)境,；消除脊髓損傷患者在家庭和社會(huì)中的物理性障礙,；改善脊髓損傷患者的社會(huì)精神環(huán)境，幫助其參與社會(huì)政治生活,，維護(hù)其政治權(quán)力,。建立健全脊髓損傷的規(guī)范化社會(huì)康復(fù)體系，并推廣這一規(guī)范,，使所有脊髓損傷患者享受社會(huì)康復(fù),。
