脊髓損傷是一種災(zāi)難性高度致殘性疾病,給患者個人帶來了嚴(yán)重的身心打擊,,同時也給家庭和社會帶來了沉重的負(fù)擔(dān),。脊髓損傷之后,患者實現(xiàn)自身價值的能力嚴(yán)重受損,,人格尊嚴(yán)以及應(yīng)該享受的社會地位,、權(quán)利也同時受到影響。2014年9月19日,,中國康復(fù)研究中心與世界衛(wèi)生組織西太區(qū)辦事處在中國康復(fù)研究中心共同舉辦《WHO脊髓損傷國際展望》對話會,,并與國際國內(nèi)知名專家一道,就脊髓損傷在中國的殘疾預(yù)防與控制,、治療與康復(fù),、脊髓損傷患者的權(quán)利維護(hù)等方面進(jìn)行了研討。本次會議就《WHO脊髓損傷國際展望》在中國的實施達(dá)成如下共識,。
一,、完善并啟動中國脊髓損傷預(yù)防與控制體系
中國殘疾人康復(fù)協(xié)會脊髓損傷康復(fù)專業(yè)委員會、國際脊髓學(xué)會中國脊髓損傷學(xué)會(以下簡稱學(xué)會)已經(jīng)于2014年6月15-17日在青島舉行的第26屆全國脊柱脊髓損傷學(xué)術(shù)年會上成立了脊髓損傷預(yù)防與控制專家組,,啟動了脊髓損傷預(yù)防與控制工作,,簽定了相關(guān)合作協(xié)議。本次會議將進(jìn)一步推進(jìn)該項工作的進(jìn)程,,今后將在WHO的帶領(lǐng)下,,以學(xué)會為依托,在全國范圍內(nèi)開展脊髓損傷的預(yù)防與控制,。
1、針對發(fā)病原因開展預(yù)防與控制
脊髓損傷預(yù)防最為重要,,因此要就如下方面加大資金投入,,印發(fā)安全知識手冊、或者加強媒體宣傳力度,,進(jìn)行脊髓損傷基礎(chǔ)知識教育,,盡量做到預(yù)防脊髓損傷,全民參與,,防范于未然,,降低脊髓損傷的發(fā)生率。
(1)交通傷:完善交通規(guī)則,、制度,,人性化的道路設(shè)計,,配備智能化交通工具系統(tǒng),加強行駛者的健康宣傳,,增加對交通違章者的懲罰力度,。
(2)工作生活傷:加強各種工作和生活環(huán)境下的安全宣傳教育,注意人身安全保護(hù),,宣傳自我保護(hù),、相互施救常識,加強工作生活環(huán)境的安全防護(hù)措施,。
(3)暴力傷:對刀槍等的嚴(yán)格管控,,例如禁令,頒發(fā)許可證,、限制購買者最低年齡,、進(jìn)行背景調(diào)查和要求安全儲存等。
(4)自然災(zāi)害傷:宣傳如何逃生及自救,、呼救,,加強醫(yī)務(wù)工作者的救治方法訓(xùn)練,如正確的體位搬運等,。
(5)運動損傷:注意加強運動場所的安全防護(hù),,如優(yōu)化游泳池、游樂設(shè)備及滑雪道等場所的設(shè)施設(shè)計,;配備健全的醫(yī)療救助系統(tǒng),;加強自身保護(hù)。
(6)發(fā)育缺陷:孕婦懷孕期間,,注意加強營養(yǎng),,減少藥物使用,遠(yuǎn)離射線,、輻射等,,降低脊柱裂的發(fā)生率。
(7)脊柱脊髓腫瘤:早發(fā)現(xiàn)早治療,,后期注意加強康復(fù)訓(xùn)練,。
(8)脊柱脊髓感染:宣傳衛(wèi)生常識,提高人民群眾的防病意識,,降低脊髓感染的發(fā)生率,。
2、建立健全急救體系,,規(guī)范急性期救治,,減少繼發(fā)性損傷
延遲救治會延誤脊髓損傷患者的最佳救治機會;不科學(xué)的急救和搬運會導(dǎo)致脊髓二次損傷,因此要加強急救人員,、醫(yī)務(wù)人員的相關(guān)急救搬運等知識培訓(xùn),,減少二次損傷。
(1)建立或完善急救網(wǎng)絡(luò),,加強急救設(shè)施的資金投入,,建立急救體系和制度。
(2)建立健全專業(yè)救治人員培訓(xùn)機構(gòu),。普及正確急救搬運知識,。
二、建立健全中國脊髓損傷的規(guī)范化治療與醫(yī)學(xué)康復(fù)體系
規(guī)范化的治療與康復(fù)技術(shù)的推廣是讓所有中國脊髓損傷患者享受科學(xué),、及時的臨床治療與康復(fù)的保障,。因此,需要在中國建立健全脊髓損傷的規(guī)范化治療與康復(fù)體系,。
(一)建立健全脊髓損傷的規(guī)范化治療體系
加大資金投入,,開展脊髓損傷的多中心聯(lián)合研究,制定脊髓損傷規(guī)范化治療方案,,并對這一方案進(jìn)行普及和推廣,,確保所有脊髓損傷患者享受該方案。
1,、創(chuàng)傷性脊髓損傷:建立創(chuàng)傷性脊髓損傷的手術(shù)指征,、藥物應(yīng)用、并發(fā)癥預(yù)防及治療的標(biāo)準(zhǔn),。
2,、非創(chuàng)傷性脊髓損傷:建立非創(chuàng)傷性脊髓損傷的手術(shù)與保守治療指征、藥物應(yīng)用,、并發(fā)癥預(yù)防及治療的標(biāo)準(zhǔn),。
(二)建立健全脊髓損傷的規(guī)范化醫(yī)學(xué)康復(fù)體系
加大資金投入,開展脊髓損傷康復(fù)的多中心聯(lián)合研究,,制定脊髓損傷規(guī)范化康復(fù)方案,,并對這一方案進(jìn)行普及和推廣,確保所有脊髓損傷患者享受該方案,。
(三)加強脊髓損傷網(wǎng)絡(luò)平臺建設(shè)以及數(shù)據(jù)庫建設(shè)
加大資金投入,,開展脊髓損傷的多中心聯(lián)合研究,建立健全中國SCI網(wǎng)絡(luò)平臺和數(shù)據(jù)庫,。為脊髓損傷的流行病學(xué)調(diào)查、臨床研究,、康復(fù)研究提供數(shù)據(jù)支持,。
三、建立健全中國脊髓損傷的規(guī)范化職業(yè)康復(fù)體系
進(jìn)一步完善相關(guān)政策和法律法規(guī),動員國家,、各級政府,、殘疾人組織以及其他各有關(guān)部門的力量,完善管理系統(tǒng),,成立各級專業(yè)的職業(yè)康復(fù)機構(gòu),,制定科學(xué)的職業(yè)康復(fù)程序,建立健全脊髓損傷的規(guī)范化職業(yè)康復(fù)體系,,并推廣這一規(guī)范,,使所有脊髓損傷患者享受職業(yè)康復(fù)。
四,、建立健全中國脊髓損傷的規(guī)范化教育康復(fù)體系
動員國家,、各級政府、各級教育部門,、殘疾人組織以及其他各有關(guān)部門的力量,,制定相關(guān)政策,建立健全脊髓損傷的規(guī)范化教育康復(fù)體系,,并推廣這一規(guī)范,,使所有需要教育康復(fù)的脊髓損傷患者享受教育康復(fù)。
五,、建立健全中國脊髓損傷的規(guī)范化社會康復(fù)體系
進(jìn)一步完善相關(guān)政策和法律法規(guī),,維護(hù)和保護(hù)脊髓損傷患者的合法權(quán)益;改善脊髓損傷患者的經(jīng)濟(jì)環(huán)境,;消除脊髓損傷患者在家庭和社會中的物理性障礙,;改善脊髓損傷患者的社會精神環(huán)境,幫助其參與社會政治生活,,維護(hù)其政治權(quán)力,。建立健全脊髓損傷的規(guī)范化社會康復(fù)體系,并推廣這一規(guī)范,,使所有脊髓損傷患者享受社會康復(fù),。
一,、完善并啟動中國脊髓損傷預(yù)防與控制體系
中國殘疾人康復(fù)協(xié)會脊髓損傷康復(fù)專業(yè)委員會、國際脊髓學(xué)會中國脊髓損傷學(xué)會(以下簡稱學(xué)會)已經(jīng)于2014年6月15-17日在青島舉行的第26屆全國脊柱脊髓損傷學(xué)術(shù)年會上成立了脊髓損傷預(yù)防與控制專家組,,啟動了脊髓損傷預(yù)防與控制工作,,簽定了相關(guān)合作協(xié)議。本次會議將進(jìn)一步推進(jìn)該項工作的進(jìn)程,,今后將在WHO的帶領(lǐng)下,,以學(xué)會為依托,在全國范圍內(nèi)開展脊髓損傷的預(yù)防與控制,。
1、針對發(fā)病原因開展預(yù)防與控制
脊髓損傷預(yù)防最為重要,,因此要就如下方面加大資金投入,,印發(fā)安全知識手冊、或者加強媒體宣傳力度,,進(jìn)行脊髓損傷基礎(chǔ)知識教育,,盡量做到預(yù)防脊髓損傷,全民參與,,防范于未然,,降低脊髓損傷的發(fā)生率。
(1)交通傷:完善交通規(guī)則,、制度,,人性化的道路設(shè)計,,配備智能化交通工具系統(tǒng),加強行駛者的健康宣傳,,增加對交通違章者的懲罰力度,。
(2)工作生活傷:加強各種工作和生活環(huán)境下的安全宣傳教育,注意人身安全保護(hù),,宣傳自我保護(hù),、相互施救常識,加強工作生活環(huán)境的安全防護(hù)措施,。
(3)暴力傷:對刀槍等的嚴(yán)格管控,,例如禁令,頒發(fā)許可證,、限制購買者最低年齡,、進(jìn)行背景調(diào)查和要求安全儲存等。
(4)自然災(zāi)害傷:宣傳如何逃生及自救,、呼救,,加強醫(yī)務(wù)工作者的救治方法訓(xùn)練,如正確的體位搬運等,。
(5)運動損傷:注意加強運動場所的安全防護(hù),,如優(yōu)化游泳池、游樂設(shè)備及滑雪道等場所的設(shè)施設(shè)計,;配備健全的醫(yī)療救助系統(tǒng),;加強自身保護(hù)。
(6)發(fā)育缺陷:孕婦懷孕期間,,注意加強營養(yǎng),,減少藥物使用,遠(yuǎn)離射線,、輻射等,,降低脊柱裂的發(fā)生率。
(7)脊柱脊髓腫瘤:早發(fā)現(xiàn)早治療,,后期注意加強康復(fù)訓(xùn)練,。
(8)脊柱脊髓感染:宣傳衛(wèi)生常識,提高人民群眾的防病意識,,降低脊髓感染的發(fā)生率,。
2、建立健全急救體系,,規(guī)范急性期救治,,減少繼發(fā)性損傷
延遲救治會延誤脊髓損傷患者的最佳救治機會;不科學(xué)的急救和搬運會導(dǎo)致脊髓二次損傷,因此要加強急救人員,、醫(yī)務(wù)人員的相關(guān)急救搬運等知識培訓(xùn),,減少二次損傷。
(1)建立或完善急救網(wǎng)絡(luò),,加強急救設(shè)施的資金投入,,建立急救體系和制度。
(2)建立健全專業(yè)救治人員培訓(xùn)機構(gòu),。普及正確急救搬運知識,。
二、建立健全中國脊髓損傷的規(guī)范化治療與醫(yī)學(xué)康復(fù)體系
規(guī)范化的治療與康復(fù)技術(shù)的推廣是讓所有中國脊髓損傷患者享受科學(xué),、及時的臨床治療與康復(fù)的保障,。因此,需要在中國建立健全脊髓損傷的規(guī)范化治療與康復(fù)體系,。
(一)建立健全脊髓損傷的規(guī)范化治療體系
加大資金投入,,開展脊髓損傷的多中心聯(lián)合研究,制定脊髓損傷規(guī)范化治療方案,,并對這一方案進(jìn)行普及和推廣,,確保所有脊髓損傷患者享受該方案。
1,、創(chuàng)傷性脊髓損傷:建立創(chuàng)傷性脊髓損傷的手術(shù)指征,、藥物應(yīng)用、并發(fā)癥預(yù)防及治療的標(biāo)準(zhǔn),。
2,、非創(chuàng)傷性脊髓損傷:建立非創(chuàng)傷性脊髓損傷的手術(shù)與保守治療指征、藥物應(yīng)用,、并發(fā)癥預(yù)防及治療的標(biāo)準(zhǔn),。
(二)建立健全脊髓損傷的規(guī)范化醫(yī)學(xué)康復(fù)體系
加大資金投入,開展脊髓損傷康復(fù)的多中心聯(lián)合研究,,制定脊髓損傷規(guī)范化康復(fù)方案,,并對這一方案進(jìn)行普及和推廣,確保所有脊髓損傷患者享受該方案,。
(三)加強脊髓損傷網(wǎng)絡(luò)平臺建設(shè)以及數(shù)據(jù)庫建設(shè)
加大資金投入,,開展脊髓損傷的多中心聯(lián)合研究,建立健全中國SCI網(wǎng)絡(luò)平臺和數(shù)據(jù)庫,。為脊髓損傷的流行病學(xué)調(diào)查、臨床研究,、康復(fù)研究提供數(shù)據(jù)支持,。
三、建立健全中國脊髓損傷的規(guī)范化職業(yè)康復(fù)體系
進(jìn)一步完善相關(guān)政策和法律法規(guī),動員國家,、各級政府,、殘疾人組織以及其他各有關(guān)部門的力量,完善管理系統(tǒng),,成立各級專業(yè)的職業(yè)康復(fù)機構(gòu),,制定科學(xué)的職業(yè)康復(fù)程序,建立健全脊髓損傷的規(guī)范化職業(yè)康復(fù)體系,,并推廣這一規(guī)范,,使所有脊髓損傷患者享受職業(yè)康復(fù)。
四,、建立健全中國脊髓損傷的規(guī)范化教育康復(fù)體系
動員國家,、各級政府、各級教育部門,、殘疾人組織以及其他各有關(guān)部門的力量,,制定相關(guān)政策,建立健全脊髓損傷的規(guī)范化教育康復(fù)體系,,并推廣這一規(guī)范,,使所有需要教育康復(fù)的脊髓損傷患者享受教育康復(fù)。
五,、建立健全中國脊髓損傷的規(guī)范化社會康復(fù)體系
進(jìn)一步完善相關(guān)政策和法律法規(guī),,維護(hù)和保護(hù)脊髓損傷患者的合法權(quán)益;改善脊髓損傷患者的經(jīng)濟(jì)環(huán)境,;消除脊髓損傷患者在家庭和社會中的物理性障礙,;改善脊髓損傷患者的社會精神環(huán)境,幫助其參與社會政治生活,,維護(hù)其政治權(quán)力,。建立健全脊髓損傷的規(guī)范化社會康復(fù)體系,并推廣這一規(guī)范,,使所有脊髓損傷患者享受社會康復(fù),。