
手術(shù)室的醫(yī)生可在彈指間訪(fǎng)問(wèn)任何所需的信息,例如生命體征,、圖表,、X光圖像、實(shí)驗(yàn)室檢查數(shù)據(jù)等。
快速訪(fǎng)問(wèn)患者信息對(duì)提供高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)至關(guān)重要,。俄克拉荷馬心臟病醫(yī)院是一家擁有兩家醫(yī)院,、145張認(rèn)證床位的系統(tǒng),其附屬54家診所遍布俄克拉荷馬州,,自2002年第一家診所開(kāi)業(yè)以來(lái)(同時(shí)也是美國(guó)首家全數(shù)字醫(yī)院),,堅(jiān)持采用創(chuàng)新方法整合交付患者數(shù)據(jù)。他們克服了技術(shù)難題,,使醫(yī)護(hù)人員優(yōu)先合理地訪(fǎng)問(wèn)數(shù)據(jù),,實(shí)現(xiàn)了快速患者評(píng)估、高效決策支持,、高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù),,提高了患者的滿(mǎn)意度。 俄克拉荷馬心臟病醫(yī)院數(shù)字化戰(zhàn)略的成功關(guān)鍵在于:他們把醫(yī)療設(shè)備和臨床信息系統(tǒng)全面整合到強(qiáng)大的臨床信息技術(shù)環(huán)境中,,他們致力于把基于無(wú)線(xiàn)網(wǎng)絡(luò)的移動(dòng)患者監(jiān)護(hù)儀和臨床信息技術(shù)工作站運(yùn)用到護(hù)士攜帶的智能手機(jī)上,,推動(dòng)更高效、直接和直觀(guān)的臨床決策制定中,,提高了醫(yī)療服務(wù)水平。另外,,還優(yōu)化了臨床醫(yī)生工作流程,,讓護(hù)士和醫(yī)生專(zhuān)心為患者提供服務(wù),而不是費(fèi)盡心思尋找數(shù)據(jù)和試驗(yàn)結(jié)果,。 對(duì)于醫(yī)護(hù)人員來(lái)說(shuō),,由于手頭有了來(lái)自各種設(shè)備和臨床信息技術(shù)系統(tǒng)的最新患者數(shù)據(jù),這個(gè)復(fù)雜的過(guò)程變得既簡(jiǎn)單又透明,。護(hù)理點(diǎn)常常就在病床邊,,臨床醫(yī)生與臨床工作站進(jìn)行交互的數(shù)據(jù)來(lái)自于生命體征、X光或CT圖像和實(shí)驗(yàn)室檢查數(shù)據(jù)等,。 這些顯著的臨床和工作流程優(yōu)勢(shì)的核心是一款便攜式監(jiān)護(hù)儀,、一個(gè)臨床信息技術(shù)工作站和網(wǎng)關(guān)連接服務(wù)器,其中網(wǎng)關(guān)作為交流和轉(zhuǎn)移中心負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)所有連接器件和信息系統(tǒng),。這些技術(shù)是否能夠無(wú)縫整合與傳輸數(shù)據(jù)取決于醫(yī)院已建設(shè)的標(biāo)準(zhǔn)的無(wú)線(xiàn)和有線(xiàn)網(wǎng)絡(luò)基礎(chǔ)設(shè)施的靈活性,。 心臟病患者的特殊需求 俄克拉荷馬的居民非常依賴(lài)俄克拉荷馬心臟病醫(yī)院;(這個(gè)地區(qū)是患有冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病 和中風(fēng)的高發(fā)區(qū),同時(shí)也是患有嚴(yán)重心臟病的一個(gè)代表區(qū),,因此,,俄克拉荷馬心臟病醫(yī)院是美國(guó)接待心臟病患者最多的醫(yī)院之一。臨床研究結(jié)果顯示,,接待患者人數(shù)最多的醫(yī)院同時(shí)也是臨床效果最好的醫(yī)院,。研究發(fā)現(xiàn),醫(yī)院或醫(yī)生實(shí)施某項(xiàng)手術(shù)的患者人數(shù)越多,,積累的經(jīng)驗(yàn)越豐富,,患者的死亡率就越低,。 新技術(shù)與設(shè)備對(duì)接的思路來(lái)自俄克拉荷馬心臟病醫(yī)院的高層。該院總裁兼首席執(zhí)行官,、醫(yī)學(xué)博士John Harvey也是一名心臟病醫(yī)生,,他十分清楚輕松獲得患者數(shù)據(jù)的重要性,知道如何讓患者更快恢復(fù)健康,,比如:在走廊,、庭院散步進(jìn)行康復(fù)。而所有這些在醫(yī)院內(nèi)的活動(dòng)都要基于便攜式或可穿戴設(shè)備實(shí)時(shí)監(jiān)控,。 “我們努力為患者,、員工和醫(yī)生提供最好的體驗(yàn),”Harvey說(shuō),,“為了達(dá)到這個(gè)目的,,我們借助技術(shù)和設(shè)備的整合,實(shí)現(xiàn)了自動(dòng)操作,,消除了操作失誤……為了達(dá)到這個(gè)目的,,我們必須實(shí)現(xiàn)自動(dòng)化捕獲數(shù)據(jù),讓流程更簡(jiǎn)便,,并告訴醫(yī)護(hù)人員如何使用,。我們希望讓醫(yī)護(hù)人員能夠通過(guò)指尖就獲得一切信息。” 消除手工錄入 “俄克拉荷馬心臟病醫(yī)院的護(hù)士最多會(huì)同時(shí)為四位患者提供服務(wù),,而相比之下,,其它醫(yī)院的醫(yī)生可能會(huì)被安排八位患者,”首席信息官Steve Miller說(shuō),,“如果發(fā)現(xiàn)危重患者或者他的編碼,,護(hù)士可以查看設(shè)備上的顯示屏,了解患者目前的狀況,,立即處理,、滿(mǎn)足患者的需求,從而提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,。我們的工作環(huán)境之所以特殊是因?yàn)轱@示屏是穿戴在患者身上,、放置在護(hù)士工作站中或者由醫(yī)護(hù)人員手持移動(dòng)設(shè)備。” 不少醫(yī)療設(shè)備廠(chǎng)商正在調(diào)整設(shè)備適應(yīng)信息技術(shù)環(huán)境下的生態(tài)系統(tǒng),,我們已經(jīng)建立能夠處理從手機(jī)到X射線(xiàn)和超聲波檢查等的一個(gè)無(wú)線(xiàn)基礎(chǔ)架構(gòu),。我們通過(guò)設(shè)備支持的WPA2加密標(biāo)準(zhǔn),解決了安全問(wèn)題,,”過(guò)去五年一直擔(dān)任首席信息官的Miller為醫(yī)院和診所設(shè)定了整體技術(shù)架構(gòu),。 “這是新一代的遙測(cè)技術(shù),”護(hù)理部、危重病監(jiān)護(hù)單元,、日間患者主任Denise Bragg表示,,“現(xiàn)在患者四處運(yùn)動(dòng)很方便,便攜設(shè)備的應(yīng)用提高了患者整體健康狀況,。不僅如此,,由于設(shè)備明確顯示了波形圖和血氧水平,護(hù)士可隨時(shí)應(yīng)對(duì)緊急情況,。” 俄克拉荷馬心臟病醫(yī)院數(shù)字化戰(zhàn)略的另一個(gè)重要組成部分是臨床工作站,,該工作站與生命體征監(jiān)護(hù)儀相連接。俄克拉荷馬心臟病醫(yī)院外科主任Suzanne Charbeneau強(qiáng)調(diào),,臨床工作站能夠滿(mǎn)足手術(shù)室醫(yī)生即時(shí)訪(fǎng)問(wèn)信息的需求,。通過(guò)設(shè)備觸摸屏,麻醉師可訪(fǎng)問(wèn)放射圖像,、患者信息等大量數(shù)據(jù)息,。 同時(shí),設(shè)備還解放了醫(yī)生,,醫(yī)生無(wú)需在警報(bào)中進(jìn)行記錄,,因?yàn)橄到y(tǒng)能夠?qū)崟r(shí)向電子病歷下載數(shù)據(jù)。當(dāng)患者在躺在手術(shù)室里,,麻醉師和醫(yī)生無(wú)需分心查看并記錄數(shù)據(jù),,電子病歷會(huì)自動(dòng)記錄并監(jiān)控他們的全部操作過(guò)程,”Charbeneau說(shuō),。 合并關(guān)鍵數(shù)據(jù),提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量 臨床信息集成是一項(xiàng)復(fù)雜的工作,,這些系統(tǒng)與過(guò)程的實(shí)現(xiàn)是完全在后臺(tái)工作的,,但同時(shí)這項(xiàng)工作十分重要。醫(yī)護(hù)人員不必知道或擔(dān)心患者信息的發(fā)送方式,,他們可以隨時(shí)隨地根據(jù)需要獲得最新,、可靠的信息。俄克拉荷馬心臟病醫(yī)院及技術(shù)廠(chǎng)商的聯(lián)手使復(fù)雜的系統(tǒng)變得更為簡(jiǎn)單,。 俄克拉荷馬心臟病醫(yī)院采用了持續(xù)移動(dòng)患者監(jiān)護(hù),、數(shù)字化和數(shù)據(jù)整合等技術(shù)創(chuàng)新方法,讓臨床醫(yī)生更專(zhuān)注于為患者提供更好的護(hù)理服務(wù),。這是醫(yī)院數(shù)字化建設(shè)戰(zhàn)略的一部分,,“我們的目標(biāo)是在全系統(tǒng)范圍內(nèi)實(shí)現(xiàn)更好的協(xié)作醫(yī)療,”Harvey說(shuō),,“毫無(wú)疑問(wèn),,這不僅提高了護(hù)士在住院環(huán)境的工作效率,而且還給門(mén)診工作帶來(lái)巨大的好處,能隨時(shí)訪(fǎng)問(wèn)所有患者的信息,。這就是我們?nèi)绾瓮ㄟ^(guò)協(xié)調(diào)一致,,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的方法。”