目前所有的醫(yī)療計劃均注重讓患者積極參與到自身治療中來,。傳統(tǒng)上,主要通過面對面地與醫(yī)生或護士進行討論或通過第三方,、預(yù)先印好的書面材料來實現(xiàn)患者教育,。Pew互聯(lián)網(wǎng)研究項目進行的一項調(diào)查顯示,目前70%的患者從醫(yī)生或護士獲得醫(yī)療信息,。但該調(diào)查也發(fā)現(xiàn),,越來越多的患者正在通過網(wǎng)絡(luò)途徑尋求醫(yī)療信息——60%的美國成人在去年都這么做。
患者和看護人員目前越來越依賴于移動資源,。移動醫(yī)療數(shù)字服務(wù)有多種形式,,如應(yīng)用程序、視頻多媒體產(chǎn)品,、可打印的患者指示,、疾病狀態(tài)教育和隨訪預(yù)約提醒等。通過專有的第三方平臺,、SAAS(軟件即服務(wù))或門戶網(wǎng)站可實現(xiàn)此類移動患者教育,。對患者而言至關(guān)重要并且也是最佳的5個數(shù)字醫(yī)療服務(wù)切入點包括:
1. 在患者因新的臨床問題就診的過程中,會有大量的新信息被傳遞給患者,,包括診斷的定義和描述,;疾病的嚴重程度;對預(yù)期壽命,、職業(yè)和生活方式的影響,;以及對其他方面的影響等,。患者通常只關(guān)注后面的問題而不關(guān)注治療目的,、治療方案和效果等醫(yī)療方面的問題,。并且很多在討論中傳遞給患者的信息會被患者遺忘。如果能夠在技術(shù)上實現(xiàn)數(shù)字重放就診過程并提供與診斷或所推薦的檢查/操作相關(guān)的教育材料,,將會可帶來極大的便利性,。一家名為Liberate Health的公司就有這樣的技術(shù)能力。當然,,不是所有患者的學習方式都一樣,。美國國立衛(wèi)生研究院已更新相關(guān)指南,指導(dǎo)如何選擇最有效的患者教育材料,。
2. 患者到新的診所就診通常會感到不是很自在,,因為在就診過程中需要從頭開始了解新醫(yī)生的個性?;颊咦铌P(guān)心的問題是醫(yī)生的治療理念是否與其契合,。要建立良好的醫(yī)患關(guān)系的話,醫(yī)生需要在溝通和支持患者方面下很大的功夫,。向患者介紹一些數(shù)字工具,,如應(yīng)用程序和可靠網(wǎng)站的鏈接地址,可使患者感到醫(yī)生真正站在患者角度為其著想,,這對于促使患者積極參與治療至關(guān)重要,。
3. 患者在與醫(yī)生就檢查或操作進行討論后通常會忘記有關(guān)檢查本身的一些細節(jié)。借助通俗易懂的數(shù)字解釋和圖形說明會方便患者記住檢查的內(nèi)容,。
4.在出院過程中,,通常需在幾分鐘內(nèi)快速向患者進行解釋、說明和隨訪預(yù)約等,。一項研究顯示,,僅42%的出院患者能夠說出自己的診斷,并且僅37%的患者能夠說出其帶回家服用的所有藥物的治療目的[Mayo Clin. Proc. 2005;80:991-4],。另一項較大型的研究顯示,,患者對書面說明的理解存在偏差[JAMA Intern. Med. 2013;173:1715-22]。在這種情況下,,數(shù)字形式的說明將有助于患者理解,。
5. 看護者是衛(wèi)生保健利益相關(guān)者中“沉默的大多數(shù)人”。當家庭中有深愛之人被診斷出疾病時,,其他人需要轉(zhuǎn)變成看護者的角色,。這些看護人員是推行移動醫(yī)療技術(shù)的關(guān)鍵,因為他們比老年患者更懂得操作移動醫(yī)療工具,而且他們也需要準確的信息來使自己成為優(yōu)秀的看護者,。
不難預(yù)見,,數(shù)字技術(shù)工具將使患者更積極地參與到治療中,從而改善醫(yī)患關(guān)系,。盡管這些工具的推行不會一蹴而就,,但最終會有廣泛應(yīng)用的一天。
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