By: SHARON WORCESTER, Frontline Medical News
MARCH 12, 2015
美國疾病控制與預(yù)防中心(CDC)的一份報告顯示,,美國多個州已經(jīng)達到了《Healthy People 2020》中關(guān)于結(jié)直腸癌和宮頸癌發(fā)病率的控制目標(biāo),,并且確診后至少存活5年的患者比例已經(jīng)達到了65%,不過生存率方面的種族差異依然存在,。
對《2011年美國癌癥統(tǒng)計》數(shù)據(jù)(目前能獲取到的最新數(shù)據(jù))的分析顯示,,2011年在美國癌癥登記庫登記的浸潤性癌共計1,532,066例(年發(fā)病率約為451/10萬)。浸潤性癌是指除原位癌(除外膀胱原位癌),、基底和鱗狀細(xì)胞癌以外的所有癌癥,。
美國CDC國家慢性病預(yù)防與健康促進中心的S. Jane Henley及其同事在3月13日發(fā)行的《發(fā)病率和死亡率周報》(Morbidity and Mortality Weekly Report)上報告稱,男性浸潤性癌的發(fā)病率高于女性(508 vs. 410/10萬),;黑人的發(fā)病率最高(458/10萬),。按2003~2010年確診的病例計算,5年生存率達到65%,,無明顯性別差異,,但黑人的生存率要低一些(60%)。
45歲前確診的患者生存率最高,,達到81%,;年齡越大,生存率越低,。
最常見的癌癥是前列腺癌(128/10萬男性),,其次是乳腺癌(122/10萬女性)、肺和支氣管癌(61/10萬),、結(jié)直腸癌(40/10萬),。這幾種癌癥加起來占到了2011年確診病例數(shù)的一半左右。在這幾種癌癥中,,5年相對生存率最高的是前列腺癌(97%)和乳腺癌(88%),,其次是結(jié)直腸癌(63%),生存率最低的是肺癌(18%)(MMWR 2015;63:237-42),。
作者指出,,宮頸癌的發(fā)生率降至7.5/10萬,。“37個州達到了《Healthy People 2020》中關(guān)于結(jié)直腸癌發(fā)病率的控制目標(biāo),28個州達到了宮頸癌發(fā)病率的控制目標(biāo),。”
作者稱,,這項分析首次納入了生存率數(shù)據(jù),為今后追蹤進展提供了基礎(chǔ),。“癌癥發(fā)病率和生存率數(shù)據(jù)可以指導(dǎo)我們規(guī)劃并評估癌癥預(yù)防控制項目。”而且,,這些數(shù)據(jù)還有助于癌癥診療服務(wù)的長期規(guī)劃,,幫助公共衛(wèi)生官員確定衛(wèi)生資源分配的優(yōu)先順序。
雖然這項分析存在一些局限性,,比如對人種和族裔的劃分可能存在誤差,,癌癥報告可能存在延遲從而導(dǎo)致某些癌癥被低估,相對生存率的計算主要基于白人和黑人的數(shù)據(jù),,但分析結(jié)果仍然具有十分重要的意義,,能幫助公共衛(wèi)生官員監(jiān)測癌癥的發(fā)病率、死亡率和生存率,,也有助于識別出預(yù)防控制工作對哪些人群最有益,。
CDC癌癥預(yù)防與控制中心主任Lisa Richardson博士在聲明中進一步強調(diào)了監(jiān)測癌癥發(fā)病率和生存率的重要意義。她說:“這些數(shù)據(jù)對我們是一種提醒,,因為幫助癌癥患者存活的關(guān)鍵是要確保每一個人從早期診斷到治療都能獲取到相應(yīng)的醫(yī)療服務(wù),。比如我們知道,就結(jié)直腸癌而言,,早期發(fā)現(xiàn)對長期生存率的影響是最大的,。”
這項研究由美國CDC資助并實施。
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