By:  SHARON WORCESTER, Frontline Medical News

MARCH 12, 2015

美國疾病控制與預防中心（CDC）的一份報告顯示，美國多個州已經達到了《Healthy People 2020》中關于結直腸癌和宮頸癌發(fā)病率的控制目標,，并且確診后至少存活5年的患者比例已經達到了65%,，不過生存率方面的種族差異依然存在。

對《2011年美國癌癥統(tǒng)計》數(shù)據(jù)（目前能獲取到的最新數(shù)據(jù)）的分析顯示,，2011年在美國癌癥登記庫登記的浸潤性癌共計1,532,066例（年發(fā)病率約為451/10萬）,。浸潤性癌是指除原位癌（除外膀胱原位癌）、基底和鱗狀細胞癌以外的所有癌癥,。

美國CDC國家慢性病預防與健康促進中心的S. Jane Henley及其同事在3月13日發(fā)行的《發(fā)病率和死亡率周報》（Morbidity and Mortality Weekly Report）上報告稱,，男性浸潤性癌的發(fā)病率高于女性（508 vs. 410/10萬）；黑人的發(fā)病率最高（458/10萬）,。按2003~2010年確診的病例計算,，5年生存率達到65%，無明顯性別差異,，但黑人的生存率要低一些（60%）,。

45歲前確診的患者生存率最高，達到81%,；年齡越大,，生存率越低。

最常見的癌癥是前列腺癌（128/10萬男性）,，其次是乳腺癌（122/10萬女性）,、肺和支氣管癌（61/10萬）、結直腸癌（40/10萬）,。這幾種癌癥加起來占到了2011年確診病例數(shù)的一半左右,。在這幾種癌癥中，5年相對生存率最高的是前列腺癌（97%）和乳腺癌（88%）,，其次是結直腸癌（63%）,，生存率最低的是肺癌（18%）（MMWR 2015;63:237-42）。

作者指出,，宮頸癌的發(fā)生率降至7.5/10萬,。“37個州達到了《Healthy People 2020》中關于結直腸癌發(fā)病率的控制目標,，28個州達到了宮頸癌發(fā)病率的控制目標。”

作者稱,，這項分析首次納入了生存率數(shù)據(jù),，為今后追蹤進展提供了基礎。“癌癥發(fā)病率和生存率數(shù)據(jù)可以指導我們規(guī)劃并評估癌癥預防控制項目,。”而且,，這些數(shù)據(jù)還有助于癌癥診療服務的長期規(guī)劃，幫助公共衛(wèi)生官員確定衛(wèi)生資源分配的優(yōu)先順序,。

雖然這項分析存在一些局限性,，比如對人種和族裔的劃分可能存在誤差，癌癥報告可能存在延遲從而導致某些癌癥被低估,，相對生存率的計算主要基于白人和黑人的數(shù)據(jù),，但分析結果仍然具有十分重要的意義，能幫助公共衛(wèi)生官員監(jiān)測癌癥的發(fā)病率,、死亡率和生存率,，也有助于識別出預防控制工作對哪些人群最有益。

CDC癌癥預防與控制中心主任Lisa Richardson博士在聲明中進一步強調了監(jiān)測癌癥發(fā)病率和生存率的重要意義,。她說：“這些數(shù)據(jù)對我們是一種提醒,，因為幫助癌癥患者存活的關鍵是要確保每一個人從早期診斷到治療都能獲取到相應的醫(yī)療服務。比如我們知道,，就結直腸癌而言,，早期發(fā)現(xiàn)對長期生存率的影響是最大的。”

這項研究由美國CDC資助并實施,。