本報(bào)訊 (記者張 昊)8月29日,中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)乳腺癌專(zhuān)業(yè)委員會(huì)公布我國(guó)首個(gè)乳腺癌患者服藥依從性研究結(jié)果,。結(jié)果顯示,,國(guó)內(nèi)39.1%的乳腺癌患者未能堅(jiān)持國(guó)際治療“金標(biāo)準(zhǔn)”推薦的規(guī)范化內(nèi)分泌輔助治療,而提前中斷治療或?qū)е律先f(wàn)名患者死亡,。 據(jù)介紹,,該研究全稱(chēng)為“中國(guó)乳腺癌患者選擇性雌激素受體拮抗劑 (SERM)類(lèi)藥物的治療情況多中心、橫斷面研究”,。研究采用問(wèn)卷調(diào)查方式,,隨訪(fǎng)了6省(市)的13家大型綜合性醫(yī)院及腫瘤專(zhuān)科醫(yī)院的1000名乳腺癌患者和100名專(zhuān)科醫(yī)生,。研究?jī)?nèi)容包括患者的持續(xù)用藥率,、療效衡量指標(biāo)、安全性因素和其他臨床治療相關(guān)因素,。該研究負(fù)責(zé)人,,中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院內(nèi)科主任醫(yī)師、中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)乳腺癌專(zhuān)業(yè)委員會(huì)副秘書(shū)長(zhǎng)袁芃教授介紹,,約80%的乳腺癌患者的激素受體(HR受體)為陽(yáng)性,,是內(nèi)分泌治療的適合人群,。其經(jīng)過(guò)5年~10年的規(guī)范化治療,可極大改善預(yù)后,,提高生存率,。但是受內(nèi)分泌治療藥物有血脂異常、子宮內(nèi)膜增厚,、潮熱,、轉(zhuǎn)氨酶升高等不良反應(yīng),以及非腫瘤內(nèi)科醫(yī)生不重視等因素影響,,39.1%的患者未能堅(jiān)持規(guī)范治療,。 北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院腫瘤醫(yī)院內(nèi)科主任、中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)乳腺癌專(zhuān)業(yè)委員會(huì)主任委員徐兵河教授介紹,,根據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn)粗略估算,,與接受規(guī)范治療的患者相比,我國(guó)提前中斷治療的患者同側(cè)乳腺癌復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移率高25%~30%,,對(duì)側(cè)乳腺?gòu)?fù)發(fā)癌癥的幾率高1倍,。根據(jù)國(guó)際經(jīng)驗(yàn),進(jìn)行規(guī)范治療的乳腺癌患者全因生存率要比非規(guī)范治療患者高5%,。如果乘以我國(guó)龐大的乳腺癌發(fā)病人數(shù),,因提前中斷治療而導(dǎo)致的死亡患者數(shù)或?qū)⑦^(guò)萬(wàn)。 針對(duì)以上問(wèn)題,,袁芃表示,,一方面需要藥企加強(qiáng)藥物研發(fā),盡量減少和減輕藥物不良反應(yīng),,以提高患者的依從性,;另一方面還需加強(qiáng)對(duì)非腫瘤內(nèi)科醫(yī)生和患者的教育,加強(qiáng)其對(duì)內(nèi)分泌治療的認(rèn)識(shí),。