本報訊 (記者王瀟雨)中國疾病預(yù)防控制中心寄生蟲病所所長周曉農(nóng)研究員近日接受記者采訪時提醒同行,,由于田鼠巴貝蟲紅細(xì)胞內(nèi)形態(tài)與惡性瘧原蟲環(huán)狀體相似,所致疾病臨床癥狀也很相似,,尤其在低度感染和混合感染情況下,,巴貝蟲病與瘧疾不易區(qū)分,因此需加強(qiáng)對瘧疾流行區(qū)巴貝蟲感染的研究,。 巴貝蟲病是一種以蜱蟲為傳播媒介的人獸共患寄生蟲病,。田鼠巴貝蟲為感染人體的最主要蟲種,也是輸血感染巴貝蟲病的最主要蟲種。新近研究表明,,在我國黑龍江和新疆等地尚有獵人感染巴貝蟲病例,,其中在黑龍江報道的48個獵人巴貝蟲感染病例中的32例和新疆維吾爾自治區(qū)報道的1例為確診病例,另有16個黑龍江病例為可疑感染病例,。 今年7月,,周曉農(nóng)與蘇州大學(xué)醫(yī)學(xué)部病原生物學(xué)系周霞共同在《寄生蟲與媒介》上,發(fā)表了題為《中緬邊境新發(fā)蜱媒巴貝蟲病流行情況》的論文,,結(jié)合我國2010年~2014年瘧疾流行情況,,分析了我國主要瘧疾流行區(qū)云南省中緬邊境的田鼠巴貝蟲感染現(xiàn)狀。 周曉農(nóng)介紹,,巴貝蟲與瘧原蟲形態(tài)相似,,所致疾病的臨床表現(xiàn)相似,均表現(xiàn)為寒戰(zhàn)發(fā)熱周期性發(fā)作等癥狀,,給巴貝蟲病和瘧疾的鑒別診斷帶來一定困難,。但巴貝蟲病與瘧疾治療藥物不同,巴貝蟲病首選阿托伐醌加阿奇霉素或克林霉素加奎寧兩種組合應(yīng)用藥物方案,,而瘧疾首選青蒿素和氯喹等抗瘧藥,。因此,針對部分抗氯喹或青蒿素的臨床瘧疾病例,,醫(yī)生應(yīng)排除是否有巴貝蟲感染,。若有,則需要聯(lián)合應(yīng)用阿托伐醌和阿奇霉素等抗巴貝蟲藥物,。 相關(guān)流行病學(xué)調(diào)查表明,,巴貝蟲病感染人體后,可能不造成發(fā)病,。當(dāng)這些巴貝蟲攜帶者作為供體捐獻(xiàn)血液或器官等時,,可將巴貝蟲病傳播給供體并引起嚴(yán)重的巴貝蟲病,因此需要加速研究出更好的快速篩查方法,。 相關(guān)鏈接 巴貝蟲病經(jīng)蜱蟲或輸血,、血制品途徑傳播,在亞洲,、歐洲,、美洲、非洲等均有分布,。潛伏期一般為1周~9周,。輕型患者有低熱或體溫正常,略有疲憊和不適感,、輕微頭痛,、虛弱乏力以及食欲缺乏等。中型患者起病急驟,高熱達(dá)39攝氏度~40攝氏度,,惡寒戰(zhàn)栗,,大汗不止,頭痛劇烈,,肌痛,,甚至周身關(guān)節(jié)疼痛。危重患者溶血性貧血發(fā)展迅速,,伴發(fā)黃疸,、蛋白尿、血尿及腎功能障礙等,。 預(yù)防巴貝蟲病應(yīng)避免媒介蜱類活動季節(jié)進(jìn)入疫區(qū),,進(jìn)入者應(yīng)注意從衣服上檢蜱,穿著防護(hù)衣襪,,使用殺蜱和驅(qū)蜱劑,。對疫區(qū)的獻(xiàn)血者,應(yīng)做認(rèn)真檢查,,任何有疑似病史及久住疫區(qū)者不宜獻(xiàn)血,。對家畜要定期滅蜱,加強(qiáng)畜間檢疫,。