本報(bào)訊 (記者匡遠(yuǎn)深 通訊員石 靜)近日,,5歲的加拿大小姑娘安娜,手捧著醫(yī)生叔叔送的平安果,,在媽媽的攙扶下走出了北京天壇醫(yī)院小兒神經(jīng)外科病區(qū),。“真沒(méi)想到,這么小的孩子腦中會(huì)長(zhǎng)出2.9厘米的罕見(jiàn)腫瘤,,術(shù)前坐著輪椅進(jìn)來(lái),,現(xiàn)在可以自己行走了。”媽媽何女士喜極而泣,。 安娜是個(gè)中加混血兒,,出生在加拿大多倫多。兩歲的時(shí)候,,安娜開(kāi)始變得不一樣:時(shí)常無(wú)緣無(wú)故地傻笑,,雙手時(shí)不時(shí)抽搐。家庭醫(yī)生解釋說(shuō),,小孩神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育尚未完全,,并無(wú)大礙。隨著安娜長(zhǎng)大,,情況愈發(fā)嚴(yán)重,。多倫多病童醫(yī)院診斷安娜為下丘腦錯(cuò)構(gòu)瘤,。這是一種極為罕見(jiàn)的先天性腦組織發(fā)育異常疾病,發(fā)生在下丘腦部位的異位腦組織,,主要癥狀是性早熟和癡笑性癲癇,。手術(shù)切除是完全控制癥狀的唯一辦法。但加拿大手術(shù)醫(yī)生說(shuō),,安娜的腫瘤太大,,按照國(guó)際慣例,超過(guò)1.2厘米的瘤體切除難度和危險(xiǎn)性將激增,,不能進(jìn)行手術(shù),。但是,保守治療效果欠佳,,七八種癲癇藥物均不起作用,。安娜的肢體運(yùn)動(dòng)、智力水平和語(yǔ)言功能不斷減退,,她終日坐在輪椅上,,已經(jīng)半年沒(méi)有開(kāi)口說(shuō)話了。家人也求助過(guò)美國(guó),、澳大利亞的神經(jīng)外科專家,,但都毫無(wú)進(jìn)展。 去年9月,,住在國(guó)內(nèi)的安娜姨媽得知,,北京天壇醫(yī)院小兒神經(jīng)外科曾為許多下丘腦錯(cuò)構(gòu)瘤的患兒成功施行手術(shù)。抱著最后一線希望,,何女士帶孩子回國(guó),,求助于我國(guó)著名小兒神經(jīng)外科專家、78歲的羅世琪教授,。羅世琪坦言:“如此大的錯(cuò)構(gòu)瘤,,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)極高,迄今國(guó)際上沒(méi)有醫(yī)生成功手術(shù)的報(bào)道,,好在天壇醫(yī)院是全球診治該病最多的醫(yī)院,,診治過(guò)的患者達(dá)693名,適合手術(shù)的200余名患者已得到成功治療,。安娜的手術(shù)可以進(jìn)行,。” 經(jīng)過(guò)充分的準(zhǔn)備,攻堅(jiān)戰(zhàn)于去年年底展開(kāi),,由羅世琪的博士研究生,、主任醫(yī)師李春德主刀。他小心地打開(kāi)顱骨,牽開(kāi)右側(cè)額葉,,分開(kāi)穹窿間聯(lián)合,,進(jìn)入大腦深處的第三腦室。由于病變是異位的腦組織而非腫瘤,,因此沒(méi)有明顯的邊界,。李春德憑著經(jīng)驗(yàn),精準(zhǔn)判斷腫瘤范圍,,緩慢仔細(xì)切除瘤體,。經(jīng)過(guò)3個(gè)半小時(shí)的努力,瘤體幾近全切,。 術(shù)后,,安娜再也沒(méi)有發(fā)作過(guò)癲癇,癡笑的癥狀完全消失,,兩三天后就能下地走路了,。何女士將術(shù)后復(fù)查的影像資料反饋給加拿大醫(yī)生。對(duì)方回郵件說(shuō),,從術(shù)前術(shù)后核磁圖像對(duì)比看,,太驚人了,最大限度地切掉了腫瘤,,下丘腦保護(hù)得很好,,手術(shù)堪稱完美。 據(jù)李春德介紹,,下丘腦錯(cuò)構(gòu)瘤的發(fā)病率極低,,在1/100萬(wàn)左右,好發(fā)于嬰幼兒期,。一般來(lái)說(shuō),瘤體切除得越徹底,,術(shù)后癲癇復(fù)發(fā)率就越低,。李春德判斷,根據(jù)手術(shù)情況,,安娜日后癲癇復(fù)發(fā)的可能性極低,。