本報(bào)訊 (記者匡遠(yuǎn)深 通訊員石 靜)近日,,5歲的加拿大小姑娘安娜,手捧著醫(yī)生叔叔送的平安果,在媽媽的攙扶下走出了北京天壇醫(yī)院小兒神經(jīng)外科病區(qū),。“真沒想到,這么小的孩子腦中會長出2.9厘米的罕見腫瘤,,術(shù)前坐著輪椅進(jìn)來,,現(xiàn)在可以自己行走了。”媽媽何女士喜極而泣,。 安娜是個(gè)中加混血兒,,出生在加拿大多倫多。兩歲的時(shí)候,,安娜開始變得不一樣:時(shí)常無緣無故地傻笑,,雙手時(shí)不時(shí)抽搐。家庭醫(yī)生解釋說,,小孩神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育尚未完全,并無大礙,。隨著安娜長大,,情況愈發(fā)嚴(yán)重。多倫多病童醫(yī)院診斷安娜為下丘腦錯(cuò)構(gòu)瘤,。這是一種極為罕見的先天性腦組織發(fā)育異常疾病,,發(fā)生在下丘腦部位的異位腦組織,主要癥狀是性早熟和癡笑性癲癇,。手術(shù)切除是完全控制癥狀的唯一辦法,。但加拿大手術(shù)醫(yī)生說,安娜的腫瘤太大,,按照國際慣例,,超過1.2厘米的瘤體切除難度和危險(xiǎn)性將激增,不能進(jìn)行手術(shù),。但是,,保守治療效果欠佳,七八種癲癇藥物均不起作用,。安娜的肢體運(yùn)動,、智力水平和語言功能不斷減退,她終日坐在輪椅上,,已經(jīng)半年沒有開口說話了,。家人也求助過美國、澳大利亞的神經(jīng)外科專家,,但都毫無進(jìn)展,。 去年9月,住在國內(nèi)的安娜姨媽得知,,北京天壇醫(yī)院小兒神經(jīng)外科曾為許多下丘腦錯(cuò)構(gòu)瘤的患兒成功施行手術(shù),。抱著最后一線希望,,何女士帶孩子回國,求助于我國著名小兒神經(jīng)外科專家,、78歲的羅世琪教授,。羅世琪坦言:“如此大的錯(cuò)構(gòu)瘤,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)極高,,迄今國際上沒有醫(yī)生成功手術(shù)的報(bào)道,,好在天壇醫(yī)院是全球診治該病最多的醫(yī)院,診治過的患者達(dá)693名,,適合手術(shù)的200余名患者已得到成功治療,。安娜的手術(shù)可以進(jìn)行。” 經(jīng)過充分的準(zhǔn)備,,攻堅(jiān)戰(zhàn)于去年年底展開,,由羅世琪的博士研究生、主任醫(yī)師李春德主刀,。他小心地打開顱骨,,牽開右側(cè)額葉,分開穹窿間聯(lián)合,,進(jìn)入大腦深處的第三腦室,。由于病變是異位的腦組織而非腫瘤,因此沒有明顯的邊界,。李春德憑著經(jīng)驗(yàn),,精準(zhǔn)判斷腫瘤范圍,緩慢仔細(xì)切除瘤體,。經(jīng)過3個(gè)半小時(shí)的努力,,瘤體幾近全切。 術(shù)后,,安娜再也沒有發(fā)作過癲癇,,癡笑的癥狀完全消失,兩三天后就能下地走路了,。何女士將術(shù)后復(fù)查的影像資料反饋給加拿大醫(yī)生,。對方回郵件說,從術(shù)前術(shù)后核磁圖像對比看,,太驚人了,,最大限度地切掉了腫瘤,下丘腦保護(hù)得很好,,手術(shù)堪稱完美,。 據(jù)李春德介紹,下丘腦錯(cuò)構(gòu)瘤的發(fā)病率極低,在1/100萬左右,,好發(fā)于嬰幼兒期,。一般來說,瘤體切除得越徹底,,術(shù)后癲癇復(fù)發(fā)率就越低,。李春德判斷,根據(jù)手術(shù)情況,,安娜日后癲癇復(fù)發(fā)的可能性極低,。