本報(bào)訊 國(guó)家精神心理疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心主任、中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院精神衛(wèi)生研究所所長(zhǎng)趙靖平教授團(tuán)隊(duì)研究發(fā)現(xiàn),,二甲雙胍能有效改善抗精神病藥物引起的血脂異常,。日前,相關(guān)研究論文在國(guó)際著名醫(yī)學(xué)期刊《分子精神病學(xué)》上發(fā)表,。
趙靖平介紹,,目前,非典型抗精神病藥如奧氮平,、利培酮等,,已廣泛應(yīng)用于精神障礙和嚴(yán)重行為障礙的治療,但這些藥物可以引起代謝方面的不良反應(yīng),,如體重增加,、血脂異常等,國(guó)際上尚無有效治療方法,。二甲雙胍是一種治療糖尿病的藥物,。課題組研究發(fā)現(xiàn),二甲雙胍合并生活方式干預(yù),,對(duì)抗精神病藥物導(dǎo)致的體重增加等有良好療效,。
在此基礎(chǔ)上,研究團(tuán)隊(duì)在國(guó)際上首次針對(duì)二甲雙胍對(duì)抗精神病藥所致血脂異常的療效,,以及胰島素抵抗在該藥療效中所扮演的角色進(jìn)行臨床研究,。對(duì)兩項(xiàng)隨機(jī)對(duì)照研究進(jìn)行匯總分析,選取初發(fā)精神分裂癥患者為研究對(duì)象,,發(fā)現(xiàn)與服用安慰劑組比較,,二甲雙胍組患者的體重和胰島素抵抗的改善出現(xiàn)于第12周,并在第24周進(jìn)一步改善,,而對(duì)血脂異常的改善效應(yīng)在第24周時(shí)方有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,,提示二甲雙胍可有效治療抗精神病藥所致血脂異常,且時(shí)間點(diǎn)晚于改善胰島素抵抗的時(shí)間。
該研究還發(fā)現(xiàn),,二甲雙胍對(duì)絕大多數(shù)代謝指標(biāo)均有顯著的改善效應(yīng),,還可顯著改善體重,、體重指數(shù),、胰島素、胰島素抵抗指數(shù),、總膽固醇及甘油三酯,,并可以將高密度脂蛋白(HDL)水平升高,這些都將為治療抗精神病藥物引起的代謝異常提供新的路徑,。(吳仁容)