本報(bào)訊  （記者孫  夢  王  丹）中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院研究人員發(fā)現(xiàn)，介入治療后，急性冠狀動(dòng)脈綜合征患者的靜息心率，與一年后發(fā)生心源性死亡、再發(fā)非致命性心肌梗死等主要不良心血管事件的風(fēng)險(xiǎn)密切相關(guān),。其中，靜息心率大于等于61bpm（每分鐘心臟搏動(dòng)數(shù)）,，患者心率每分鐘增加10次,，一年后發(fā)生主要不良心血管事件的風(fēng)險(xiǎn)增加38%,。相關(guān)研究論文在《實(shí)驗(yàn)生物學(xué)和醫(yī)學(xué)》雜志上發(fā)表。

  據(jù)介紹,，靜息心率是指在清醒,、安靜狀態(tài)下的心率。已有研究發(fā)現(xiàn),，靜息心率增加與一般人群,、穩(wěn)定性冠心病（合并或不合并高血壓）患者的心血管疾病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)有關(guān),，并與一般健康人群,、老年人、冠心病患者心源性和全因死亡相關(guān),。但在冠心病患者中,，特別是在介入治療后急性冠狀動(dòng)脈綜合征患者中，靜息心率與患者主要不良心血管事件發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)的關(guān)系尚不確定,。

  此次研究為多中心,、區(qū)組隨機(jī)對照臨床研究，招募了805例介入治療后急性冠狀動(dòng)脈綜合征患者,。研究人員對患者按照相關(guān)指南進(jìn)行常規(guī)干預(yù),，并分別于納入后1個(gè)月、3個(gè)月,、6個(gè)月,、9個(gè)月、12個(gè)月進(jìn)行隨訪,，記錄患者基本臨床信息以及心源性死亡等主要不良心血管事件的發(fā)生。

  最終研究結(jié)果表明,，靜息心率大于76bpm的患者,，一年后發(fā)生主要不良心血管病事件的風(fēng)險(xiǎn)是靜息心率為61bpm~76 bpm患者的2.29倍。

  文章作者,、西苑醫(yī)院副院長史大卓和心內(nèi)科王培利教授表示,，上述研究結(jié)果提示，控制靜息心率或?qū)⒊蔀轭A(yù)防介入治療后患者發(fā)生嚴(yán)重心血管事件的有效措施,。對于絕大多數(shù)患者而言,，理想心率應(yīng)維持在61bpm~76bpm之間。王培利建議,，控制心率應(yīng)首選非藥物方式,，包括減少咖啡、濃茶攝入,，保證充足睡眠,，適當(dāng)運(yùn)動(dòng),，保持愉悅心情等。此外,，少數(shù)患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下,，使用倍他樂克、比索洛爾,、地爾硫卓等藥物進(jìn)行治療,。