本報訊 (記者孫 夢 王 丹)中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院研究人員發(fā)現(xiàn),,介入治療后,,急性冠狀動脈綜合征患者的靜息心率,與一年后發(fā)生心源性死亡,、再發(fā)非致命性心肌梗死等主要不良心血管事件的風險密切相關(guān),。其中,靜息心率大于等于61bpm(每分鐘心臟搏動數(shù)),,患者心率每分鐘增加10次,,一年后發(fā)生主要不良心血管事件的風險增加38%。相關(guān)研究論文在《實驗生物學(xué)和醫(yī)學(xué)》雜志上發(fā)表,。
據(jù)介紹,,靜息心率是指在清醒、安靜狀態(tài)下的心率,。已有研究發(fā)現(xiàn),,靜息心率增加與一般人群、穩(wěn)定性冠心病(合并或不合并高血壓)患者的心血管疾病發(fā)生風險有關(guān),,并與一般健康人群,、老年人、冠心病患者心源性和全因死亡相關(guān),。但在冠心病患者中,,特別是在介入治療后急性冠狀動脈綜合征患者中,靜息心率與患者主要不良心血管事件發(fā)生風險的關(guān)系尚不確定,。
此次研究為多中心,、區(qū)組隨機對照臨床研究,招募了805例介入治療后急性冠狀動脈綜合征患者,。研究人員對患者按照相關(guān)指南進行常規(guī)干預(yù),,并分別于納入后1個月、3個月,、6個月,、9個月、12個月進行隨訪,,記錄患者基本臨床信息以及心源性死亡等主要不良心血管事件的發(fā)生,。
最終研究結(jié)果表明,靜息心率大于76bpm的患者,,一年后發(fā)生主要不良心血管病事件的風險是靜息心率為61bpm~76 bpm患者的2.29倍,。
文章作者、西苑醫(yī)院副院長史大卓和心內(nèi)科王培利教授表示,,上述研究結(jié)果提示,,控制靜息心率或?qū)⒊蔀轭A(yù)防介入治療后患者發(fā)生嚴重心血管事件的有效措施。對于絕大多數(shù)患者而言,,理想心率應(yīng)維持在61bpm~76bpm之間,。王培利建議,控制心率應(yīng)首選非藥物方式,,包括減少咖啡,、濃茶攝入,保證充足睡眠,,適當運動,,保持愉悅心情等。此外,,少數(shù)患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下,,使用倍他樂克、比索洛爾,、地爾硫卓等藥物進行治療,。