本報(bào)訊 （特約記者柳輝艷 記者程守勤）南京大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬鼓樓醫(yī)院（南京鼓樓醫(yī)院）婦產(chǎn)科胡婭莉教授團(tuán)隊(duì)經(jīng)過長(zhǎng)期研究發(fā)現(xiàn),，子癇前期（也叫妊娠高血壓綜合征,，簡(jiǎn)稱妊高征）的發(fā)病與一個(gè)叫CD81的分子高度相關(guān)，相關(guān)研究成果論文近日在線發(fā)表于著名國(guó)際期刊《美國(guó)科學(xué)院院報(bào)》上,。

　　據(jù)介紹,，子癇前期是妊娠期常見并發(fā)癥,，發(fā)病率高達(dá)5%～10%，是全世界包括我國(guó)孕產(chǎn)婦死亡的第二位原因,，也是圍產(chǎn)兒發(fā)病與死亡的重要原因，其發(fā)病機(jī)理至今不明確,。

　　胡婭莉教授團(tuán)隊(duì)此前的研究提示,，子癇前期的孕婦會(huì)出現(xiàn)胎盤淺著床和全身血管內(nèi)皮細(xì)胞激活兩大表現(xiàn)，而胎盤淺著床主要是因?yàn)榻q毛外滋養(yǎng)細(xì)胞侵蝕能力下降,。他們?cè)谘芯恐邪l(fā)現(xiàn),，一個(gè)叫CD81的分子不但在子癇前期的胎盤中高表達(dá)，而且在孕婦血清中檢出也明顯增高,。進(jìn)一步研究發(fā)現(xiàn),，這個(gè)分子能促進(jìn)絨毛外滋養(yǎng)細(xì)胞融合增加，而侵蝕能力明顯下降,，不僅如此,，血清中高表達(dá)的CD81分子還會(huì)使血管內(nèi)皮功能受損，促進(jìn)內(nèi)皮細(xì)胞激活,。也就是說,，CD81分子在滋養(yǎng)細(xì)胞高表達(dá)，導(dǎo)致了胎盤淺著床,，釋放到全身后引起全身內(nèi)皮細(xì)胞激活,。雖然目前尚不能確定CD81是否以及如何與其他分子相互作用參與子癇前期的發(fā)生發(fā)展，但可以肯定的是,，CD81分子在該病的發(fā)生發(fā)展過程中扮演了極其重要的角色,。

　　該團(tuán)隊(duì)還進(jìn)行了整體動(dòng)物驗(yàn)證實(shí)驗(yàn)。在大鼠孕期的第5天,，通過尾靜脈向其體內(nèi)注入一定量的CD81分子,，大鼠隨即出現(xiàn)了血壓升高、蛋白尿增加,，以及胎兒生長(zhǎng)受限的現(xiàn)象,，將其胎盤切片與正常懷孕大鼠的胎盤切片進(jìn)行比較，可以清楚地看到注入CD81分子的大鼠胎盤血管口徑小,，說明其出現(xiàn)了胎盤形成不良,，完全模擬了人類子癇前期的發(fā)病過程。

　　胡婭莉教授介紹,，找到CD81分子并明確其在子癇前期發(fā)病過程中的作用機(jī)理,，將帶來兩大潛在的臨床意義：一是該分子作為分子標(biāo)志物的可能性，為預(yù)測(cè)子癇前期的發(fā)生,，盡早干預(yù)提供幫助,；二是作為治療子癇前期靶點(diǎn)的可能性,。下一步，該團(tuán)隊(duì)將盡早弄清CD81分子在妊娠過程中的表達(dá)特點(diǎn),，探索其在孕婦群體中篩查子癇前期的可能性,。

　　論文的第一作者是南京鼓樓醫(yī)院婦產(chǎn)科沈莉、刁振宇博士,，通訊作者是美國(guó)加州大學(xué)舊金山分校Yan Zhou教授,、南京鼓樓醫(yī)院婦產(chǎn)科胡婭莉教授。