本報(bào)訊 (特約記者仰東萍)北京大學(xué)第三醫(yī)院骨科主任劉忠軍教授11月15日為一位頸椎惡性腫瘤患者實(shí)施了世界首例包括樞椎的4節(jié)頸椎切除手術(shù),,并為患者安裝上世界首個(gè)涉及上頸椎的大跨度3D打印人工頸椎,。12月8日,患者出院,,恢復(fù)狀態(tài)良好,。
人的頸椎由7節(jié)組成,其中2節(jié)上頸椎不僅形態(tài)特殊,,而且承擔(dān)著頸椎活動(dòng)范圍的50%,。上頸椎對(duì)應(yīng)的頸脊髓內(nèi)有心跳,、呼吸中樞,,一旦損傷,,人會(huì)立即死亡。此次患者罹患的脊柱腫瘤為脊索瘤,,是一種惡性腫瘤,,腫瘤侵犯累及的4節(jié)頸椎中包括1節(jié)上頸椎。手術(shù)切除腫瘤目前仍是主要的治療方式,。而手術(shù)至少要連續(xù)切掉1節(jié)上頸椎和3節(jié)下頸椎,,這種大跨度的頸椎切除后重建手術(shù)世界罕見。
11月22日,,距離手術(shù)結(jié)束僅一周,,這位患者在3D打印頸椎的幫助下已經(jīng)可以下床活動(dòng),這在3D打印技術(shù)出現(xiàn)之前,,是無(wú)法想象的,。“這是世界首例包括上頸椎在內(nèi)的4節(jié)頸椎切除手術(shù),也是世界首次用如此大跨度的3D打印內(nèi)植物修復(fù)頸椎,。”劉忠軍教授說(shuō),,“像這樣的定制化3D打印人工樞椎,到目前為止我們已經(jīng)完成了6例,,沒(méi)有出現(xiàn)任何問(wèn)題,,都獲得了很好的結(jié)果。”定制化3D打印椎體最大亮點(diǎn)是設(shè)計(jì)成海綿狀的微孔結(jié)構(gòu),,這就意味著整個(gè)內(nèi)植物都是由微孔組成的,,目的是讓人的骨頭可以直接長(zhǎng)到微孔里面,和內(nèi)植物實(shí)現(xiàn)融合,。
2009年,,北京大學(xué)第三醫(yī)院將3D打印技術(shù)引入骨科領(lǐng)域;2014年7月,,劉忠軍團(tuán)隊(duì)成功為一名惡性腫瘤患者植入世界首個(gè)3D打印樞椎椎體,;2016年,該團(tuán)隊(duì)研發(fā)的世界首例3D打印人體植入物——人工椎體獲得CFDA注冊(cè)批準(zhǔn),。這不僅是世界首例獲得注冊(cè)的3D打印人工椎體,,更標(biāo)志著我國(guó)在3D打印植入物領(lǐng)域已居世界領(lǐng)先水平。