意大利都靈的一位外科醫(yī)生塞爾吉奧·卡納維洛(Sergio Canavero)稱,,全身移植手術將于兩年內變成現(xiàn)實,。他稱把活人的頭部移植到捐贈者的身體上已進入計劃日程,,并且手術所需的程序也并非遙不可及。
卡納維洛希望借助今年6月在馬里蘭州召開的神經(jīng)外科醫(yī)生會議,,組建一支團隊啟動項目對這一關鍵手術進行探索,。多年來,卡納維洛一直宣講醫(yī)學技術可以進步到進行全身移植的觀點,,但他的提議總是引來同行側目,、恐懼和深深的懷疑。卡納維洛最近出版了一份手術可行性梗概,,他一直以來希望身體移植能延長飽受絕癥折磨的人們的性命,。他說:“假如社會上對此沒有需求,我的工作就不會進行,。但假如在美國或歐洲沒有需求的話,,并不意味著不可以在其它地方進行。我希望進行這樣的嘗試,,希望能有更多的人一起加油,。”
即使暫時不表關鍵性技術難題,,如移除活人的頭顱,、把它嫁接到一個已經(jīng)死去的身體上、使身體重新復活并且訓練大腦利用數(shù)千個不熟悉的脊髓神經(jīng),,倫理方面問題也不容小覷,。在移植的歷史上總是不乏這樣的案例:人們不喜歡他們的新“附件”甚至想要把它們除掉。麻醉清醒后適應一個全新身體的心理負擔也無疑是一個未知領域,。另一個顯而易見的問題是,,醫(yī)學倫理委員會幾乎確定不會批準在靈長類身上進行這類可行性試驗。
卡納維洛想要大家對相關問題進行探討,。他說:“真正的絆腳石是倫理問題,。手術應該進行嗎?顯而易見,,反對的聲音將很大,。”身體移植——或頭部移植的想法曾經(jīng)在歷史上進行過嘗試,,它取決于未來的需求,。1970年,羅伯特·懷特(Robert White)在美國克利夫蘭凱斯西儲大學率領一個團隊嘗試把一只猴子的頭顱移植到另一只猴子的身體上,。手術止步于無法進行完整的骨髓移植,,因此猴子無法活動身體。懷特的身體移植試驗之后,,這方面的嘗試一直停滯不前,。直到去年,中國哈爾濱醫(yī)科大學的醫(yī)生們在小白鼠身上進行的實驗取得了重要進展,。他們希望能完善這一過程,,他們稱此舉“將是醫(yī)學史上的里程碑,未來可以拯救數(shù)百萬人的性命,?!?/p>
盡管卡納維洛滿腔熱忱,,但許多外科醫(yī)生和神經(jīng)系統(tǒng)科學家認為大量的技術壁壘使實現(xiàn)身體移植變得遙遙無期。最難解決的問題是,,沒有人知道如何連接脊髓神經(jīng)并使它們重新起作用,。假如這一點解決的話,因脊髓損傷導致癱瘓的病人可以通過手術重新站立,。
根據(jù)卡納維洛本月發(fā)表的梗概,,醫(yī)生們將先把患者的頭顱和捐贈者的身體冷藏以讓細胞不會在手術過程中死去。在頸項處被切下,,血管連接上細小的管子,,為使損傷最小化將使用異常鋒利的刀切斷脊髓神經(jīng)。接受者的頭顱隨后被放到捐贈者的身體上,。接下來的步驟更加棘手,,卡納維洛認為使用一種叫做聚乙二醇(polyethylene glycol)的物質,脊髓神經(jīng)可以讓接受者的大腦和捐贈者的身體融合在一起,。為防止患者移動,,數(shù)周內他們都必須處于昏迷狀態(tài)??{維洛認為移植者蘇醒過來后,,可以說話,會用手觸摸自己的臉,。他預測,,進行一年的康復訓練后移植者的身體將可以活動自如。
加利福尼亞大學的神經(jīng)病學外科教授哈里·戈德史密斯(Harry Goldsmith)說:“這是一項艱巨的工程,,實現(xiàn)的可能性微乎其微,。”