每年超過一百萬人在美國醫(yī)院和急診室治療輕度創(chuàng)傷性腦損傷,。但是,很少得到適當(dāng)?shù)男睦砗蜕鐣罄m(xù)治療,,他們是否可以完全恢復(fù)是有差異的,。
華盛頓大學(xué)的研究人員發(fā)現(xiàn),與一位社會工作者20分鐘的交談有可能顯著降低患有輕度創(chuàng)傷性腦損傷的功能下降的診斷,。
該研究發(fā)表在四月號的《腦損傷》上,。
梅根?摩爾在威斯康辛大學(xué)的學(xué)校社會工作是社會工作者,,在為緊急部門提供教育培訓(xùn)和資源,,以幫助輕度創(chuàng)傷性腦損傷患者處理癥狀和恢復(fù)過程。
“社工工作者是已經(jīng)嵌入急診室治療團(tuán)隊的臨床醫(yī)師,?!蹦栒f:“我的工作目標(biāo)是為他們提供在輕度創(chuàng)傷性腦損傷橋梁的心理和社會方面和醫(yī)療治療方面專業(yè)的培訓(xùn)?!?/p>
創(chuàng)傷性腦損傷是發(fā)生在頭部受到外力時造成大腦頭骨內(nèi)的快速移動,,會改變意識和損害神經(jīng)系統(tǒng)。人們經(jīng)歷了汽車或自行車事故,、體育頭部受傷或攻擊后認(rèn)知能力悔下降,,可能會經(jīng)歷創(chuàng)傷腦損傷,但大多數(shù)被認(rèn)為是溫和的,。
而一個嚴(yán)重創(chuàng)傷性腦損傷通常是顯而易見的,,輕度腦損傷往往難以檢測,并能引起不明原因的身體,、認(rèn)知,、行為和情感癥狀。典型癥狀:,,惡心,、嘔吐、頭暈,、頭痛,、視力模糊、疲勞和睡眠障礙等是最常見的,,或很快解決,,病人并不總是尋求醫(yī)療保健的。
摩爾說:“如果一個病人沒有去急診室進(jìn)行評估,,他或她可以能回家以為他們身體很好,,但隨后繼續(xù)有記憶困難,、抑郁或完成麻煩的日常任務(wù)。這使得它更重要的是一個社會工作者完成一個評估,,而病人仍在急診室待觀察,。”
她說:“這是一個關(guān)鍵的干預(yù)點(diǎn)不僅為輕度創(chuàng)傷性腦損傷的患者,,也為其他類型的醫(yī)療和患者解決社會心理問題,。”
摩爾在2012年的秋天加入了威斯康辛大學(xué),。在開展她的博士研究是在加州大學(xué)伯克利分校,,她設(shè)計了目前在舊金山綜合醫(yī)院的1級創(chuàng)傷中心運(yùn)行的研究。在那里,,醫(yī)務(wù)人員識別患者有輕度創(chuàng)傷性腦損傷并轉(zhuǎn)介到社會工作者那里,,提供教育、應(yīng)對策略,、資源和一個簡要的酒精介入篩查,。社會工作者在之后會通過跟進(jìn)電話能看到病人是如何做的。
摩爾的初步研究表明,,干預(yù)持續(xù)不到20分鐘明顯減少了腦損傷病人酒精的使用和預(yù)防功能下降,。(另一個隨機(jī)臨床試驗正在進(jìn)行中。)
摩爾說,,社會工作者已經(jīng)進(jìn)行評估,,并為病人在醫(yī)院急診室提供資源,在認(rèn)識和處理輕度創(chuàng)傷性腦損傷之前只需要少量的訓(xùn)練,。他們可以向有關(guān)癥狀的患者提供教育和恢復(fù)過程講解,,以及應(yīng)對策略:例如得到足夠的休息,避免酒精和毒品(其中增加再次受傷的風(fēng)險),。社會工作者也會同時鏈接病人去支持團(tuán)體,、輔導(dǎo)員、物質(zhì)濫用服務(wù)和適當(dāng)?shù)姆?wù)醫(yī)療保健,。
摩爾尤其關(guān)心的是成千上萬的從戰(zhàn)場上歸來有這樣的腦損傷的士兵,。國防部和退伍軍人腦損傷中心估計,2000年和2011年第三季度之間超過220000名美國士兵被診斷為創(chuàng)傷性腦損傷的,,有77%的人認(rèn)為是溫和的,。這種情況下可能不會立即檢測或治療,因為采取優(yōu)先為戰(zhàn)場損傷更嚴(yán)重的軍人服務(wù),,而一旦病人回家,,他們可能不報告到醫(yī)院隨訪護(hù)理。
“士兵們回來了比那些在車禍?zhǔn)軅钠矫裼胁煌膯栴}?!蹦栒f,。“社會工作者肯定需要知道士兵從戰(zhàn)場上回來的獨(dú)特問題,?!?/p>