考慮到用鎖骨下動脈修補 IAA 的優(yōu)點,,德國慕尼黑心臟中心于 2006 年把這項技術(shù)作為治療 IAA 的標準,。來自這個機構(gòu)的 Melchior Burri 博士等回顧性分析研究了本單位鎖骨下動脈修補 IAA 的病例,意在證明其效果,。研究結(jié)果于今年 9 月份發(fā)表在 Annals Of Thoracic Surgery 上,。
該研究納入了德國慕尼黑心臟中心 23 名 IAA 患者,這些患者于 2006 年 2 月至 2012 年 10 月在此單位接受了鎖骨下動脈修補 IAA 術(shù),。對術(shù)后患者進行隨訪,,研究分析術(shù)后患者的死亡率及相關(guān)并發(fā)癥,。
研究結(jié)果顯示,平均隨訪時間為 4.8 年,?;颊咝g(shù)后無死亡,1 名患者于術(shù)后 3 年因主動脈狹窄和降主動脈功能障礙導(dǎo)致呼吸循環(huán)衰竭而亡,。術(shù)后隨訪患者中有 12 名進行了血管造影檢查,,主動脈弓均保持弧形。有 7 名患者術(shù)后主動脈弓出現(xiàn)狹窄,,其中 4 名患者接受了介入治療,另外 3 名患者再次手術(shù)成功,。在隨訪階段,,所有患者未出現(xiàn)肺動脈及主支氣管受壓迫的現(xiàn)象。
用鎖骨下動脈修補 IAA,,可保持主動脈弓的弧形結(jié)構(gòu),,從而避免肺動脈及主支氣管狹窄的發(fā)生。當直接吻合不適用于 IAA 的時候,,建議應(yīng)用鎖骨下動脈修補,。