東亞近年來近視眼數(shù)量已經(jīng)達到了空前的高度并且還在持續(xù)上漲,。60年前,10%-20%的中國人口有近視眼,;到今天,90%的中國青少年和成人都有近視問題,。在首爾,,19歲的男性中有96.5%都有近視眼。
但不光東亞,,世界上其他地區(qū)近視眼上升的速度也令人咂舌:近視眼問題現(xiàn)在困擾著美國和歐洲將近一半的青少年,,相比半個世紀前,這個比例上升了一倍,。根據(jù)預(yù)測,,在這個十年結(jié)束前,世界上會有1/3的人口——25億人受到近視眼問題影響,。澳洲悉尼華柏恩視覺研究中心(Brien Holden Vision Institute)的負責人 Padmaja Sankaridurg 說近視眼在全球正像流行病一樣迅速傳播,。
近視眼不僅僅只是帶來麻煩。誠然,,框架眼鏡,,隱形眼鏡和激光手術(shù)可以幫助矯正視力,但它們并不能解決根本問題:被略微拉伸的眼球,離眼睛較遠的物體,,經(jīng)過眼的屈光后,,焦點落在視網(wǎng)膜之前而不是視網(wǎng)膜上,所以不能準確的成像,。一些較為嚴重的病例里,,眼軸過度伸長,甚至可能引起眼底的退行性改變,,例如視網(wǎng)膜脫落,,白內(nèi)障,青光眼甚至是失明,。眼睛是人一生下來就有的,,近視眼大多在學齡階段和成年階段逐漸形成。在東亞有大約1/5的大學生年齡的人擁有這種近視,,其中一半都將會遭受不可逆轉(zhuǎn)的視力喪失,。
情況的逐漸惡化讓全球科學家開始進行更多的研究,試圖找出為什么近年來近視眼人數(shù)攀升的原因,。他們挑戰(zhàn)過去“只有那些死讀書,,成績好的孩子才會得近視眼”的陳舊觀念,認為近視眼是一系列原因造成的,,包括兒童在室內(nèi)停留時間太長,。悉尼科技大學眼科矯正中心的 Kathryn Rose 說:“我們在很努力地向外界傳達這個消息,兒童需要更多的戶外活動,?!?/p>
視覺的搜尋
多年以來,科學界一直認為近視眼有很大程度是基因造成的,。上世紀60年代的研究表明,,近視眼在基因完全相同的雙胞胎中更為常見(與基因不同的雙胞胎相比),因此他們得出結(jié)論,,近視眼易感性受到了很大的基因的影響,。通過搜尋基因的研究方式到今天位置已經(jīng)確定了100個當?shù)爻R娙丝诨蚪M中有近視眼基因的地區(qū)。
一張新加坡的公益海報,鼓勵孩子多在戶外活動,,少看屏幕
但很明顯,,基因并不是唯一的原因。1969年還有一個實驗:因紐特人的生活方式正在漸漸改變,。在成年因紐特人中,,131人里只有2人有近視眼,但他們的下一代和下下一代中卻有一半的人都有近視眼癥狀?;蚋緹o法解釋這種迅猛的變化,,近視眼數(shù)量上升顯然受到了環(huán)境的影響。
其中一個元兇,,很明顯就是看書,。看書會引起近視這個說法早在400年前就有了,,德國天文學家和光學專家 Johannes Kepler (對,,就是開普勒)認為他的近視眼就是由自己每天看的書做的研究所引起的。這種理念在19世紀的時候更加根深蒂固,,當時的一些優(yōu)秀的眼科醫(yī)生建議學生使用頭墊來防止眼睛太過靠近書本,。
現(xiàn)代的近視眼數(shù)量上升反映出了當下兒童在書本上所花的時間更多了——除此之外,還有電腦屏幕和智能手機屏幕,。這種情況在東亞尤為常見,,東亞地區(qū)向來重視兒童的教育,這驅(qū)使兒童在學校和在家里都需要付出更多學習的時間,。去年的一篇來自經(jīng)濟合作發(fā)展組織(OECD)的報告指出現(xiàn)在在上海,,年齡15周歲的學生每周花費在家庭作業(yè)上的時間為14個小時,這個數(shù)字在英國為5小時,,在美國則為6小時,。
科學家們一直就認為一個地區(qū)的教育強度與近視的普遍性之間是正相關(guān)的。舉個例子,,上世紀90年代在以色列,,去神學院(Yeshivas,學生白天在這些學校里學習宗教經(jīng)典)上學的青少年比在書本上不怎么花時間的青少年近視眼普遍得多,。在生理學層面上說,,花過多時間在書本上或許會讓眼球開始適應(yīng)這種光線以及離眼球距離過近的圖片與文字。
這個理論聽起來很可信也很合理,,但其實站不住腳。21世紀伊始時,,科學家們開始統(tǒng)計人們每周在書本或電腦上所花的時間,,試圖研究這些行為與近視威脅之間真正的關(guān)聯(lián)——結(jié)果是,它們并非近視眼的主要成因,。2007年,,俄亥俄州立大學的 Donald Mutti 與他的同事發(fā)表了一篇報告:他們跟蹤調(diào)查了加州500名8歲-9歲的兒童,這500名兒童出生時視力完全正常健康,。研究小組記錄了他們每天的行為構(gòu)成,,而 Mutti 因為后知后覺的靈光一現(xiàn),問起了“他們參加的運動和戶外活動”。
幸好 Mutti 突然問起了這個問題,。5年之后,,當年的500名兒童中有1/5都成了近視眼,而研究中唯一能與這個結(jié)果看出關(guān)聯(lián)的就是他們在戶外活動上所花的時間,。Mutti 說當時他們覺得這個發(fā)現(xiàn)很奇怪,,但他們越分析數(shù)據(jù),這個原因越明顯,。一年之后,,悉尼科技大學的 Kathryn Rose 也得出了相同的結(jié)論。他們花了3年時間跟蹤調(diào)查了當?shù)匦W和中學的4000個學生,,發(fā)現(xiàn)那些不喜歡從事戶外活動的人面臨著更大的近視眼威脅,。
Rose 的團隊嘗試著排除其它干擾因素——比如,,或許是戶外活動時兒童參與了更多的體育活動,這對他們的視力是有益的,;但室內(nèi)的體育活動卻沒有起到相同的作用,。同時在戶外的兒童,不論他們是在鍛煉身體,,還是在野餐或者,,甚至是在沙灘的躺椅上看小說,這些活動仿佛都對他們的視力有益處,。并且,,在戶外花的時間比較多,并不意味著他們看書就看得少,,也并不意味著他們就不玩電子游戲不看電視,。“我們的樣本中有戶外和室內(nèi)活動都很多的孩子,,但他們最后沒有成為近視眼”,,Rose 說要找到最根本的因素他們還有更多研究工作要做,但就目前看起來,,似乎最重要的影響因素就是在戶外時眼睛所處的光線環(huán)境,。