在中國(guó)惡性腫瘤發(fā)病率,、死亡率排名前六位中，消化道惡性腫瘤占據(jù)“半壁江山”,。據(jù)世界衛(wèi)生組織公布的全球統(tǒng)計(jì)報(bào)告顯示,，中國(guó)每年新發(fā)胃癌患者約40萬(wàn)人,，占世界胃癌發(fā)病人數(shù)的42%,，但胃癌早期癌變檢出率僅為10%左右。
長(zhǎng)沙市第三醫(yī)院消化內(nèi)科主任,、主任醫(yī)師周政文昨日提醒,，消化道腫瘤的主要病因就是“病從口入”,，長(zhǎng)期嗜香吃辣的人群要小心消化道患癌的風(fēng)險(xiǎn)。特別值得注意的是,，來(lái)自工作,、生活的壓力，還可能掩蓋大部分人消化道的不適,，導(dǎo)致消化道早期癌變檢出率偏低,，而消化道腫瘤如果越早發(fā)現(xiàn)，其治療效果越好,。建議市民保持健康生活方式和飲食,，平時(shí)應(yīng)警惕無(wú)故出現(xiàn)的便血、消瘦等癥狀,，45歲以上的人群體檢時(shí)要加入胃鏡和腸鏡檢查,。
遺憾就診太晚，失去最后一線生機(jī)
【病例】16歲的劉星（化名）是婁底某高中一名品學(xué)兼優(yōu)的好學(xué)生,。由于家境困難,，他一直省吃儉用，在近兩年時(shí)間里,，基本上早上不吃早飯就趕去上學(xué),，中午則買點(diǎn)饅頭包子就著家里帶來(lái)的腌咸菜湊合，晚飯后一直埋頭學(xué)習(xí)至深夜,。不久前,，劉星經(jīng)常出現(xiàn)胃痛、惡心嘔吐等癥狀,，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院護(hù)胃治療1個(gè)月效果甚微后,，他被送至長(zhǎng)沙市第三醫(yī)院消化內(nèi)科。結(jié)果,，他竟被查出胃癌晚期,，且癌細(xì)胞廣泛轉(zhuǎn)移，失去了手術(shù)的最好時(shí)機(jī),。在與病魔抗?fàn)幜?個(gè)月后,，這個(gè)花季少年最終遺憾離世。
【專家解讀】“作為消化道腫瘤里較為常見(jiàn)的胃腸道惡性腫瘤,，其發(fā)病原因除了遺傳,、生活環(huán)境惡化等因素外，不健康的生活飲食習(xí)慣也是致病的另一主要因素,?！敝苷恼f(shuō)，特別是年輕人,，因?yàn)殚L(zhǎng)期飲食不規(guī)律,，加上喜歡熬夜,、愛(ài)吃“重”口味，導(dǎo)致胃癌年輕化趨勢(shì)日益明顯,。尤其令人痛心的是,，此年齡段的患病人群多在工作和家庭中擔(dān)任頂梁柱的角色，原本精神壓力就很大的他們身體一旦出現(xiàn)不適,，很多都是能忍就忍,，因而往往會(huì)錯(cuò)過(guò)最佳診治時(shí)期，到醫(yī)院確診時(shí)多為晚期,，而這也是胃癌死亡率居高不下的一個(gè)重要原因,。
【預(yù)防提醒】周政文提醒，平時(shí)不能暴飲暴食,，應(yīng)注意飲食衛(wèi)生,，避免多食太過(guò)刺激性的食物及熏制品，戒煙限酒,，多飲牛奶,，經(jīng)常食用新鮮蔬菜及水果，定時(shí)飲食,。隨著醫(yī)學(xué)事業(yè)的不斷進(jìn)步,，只要盡早發(fā)現(xiàn)，早期治療,，完全可以有效應(yīng)對(duì)胃癌的威脅,，早期胃癌患者的5年生存率能達(dá)到90%以上。
他特別提醒,，目前對(duì)于胃癌的早期診斷,，主要還是借助于胃鏡檢查。建議有胃腸道癌癥家族遺傳史,、癌前病變者或胃部做過(guò)手術(shù)者應(yīng)把胃鏡檢查作為一種常規(guī)的體檢項(xiàng)目,。
幸運(yùn)及時(shí)看醫(yī)，積極治療闖過(guò)難關(guān)
【病例】年過(guò)五旬的市民老趙身體一向硬朗,，但最近他經(jīng)常莫名腹瀉,，不腹瀉時(shí)大便變細(xì)，有時(shí)候還伴有滴血,。剛開始他以為是痔瘡,，直到前往長(zhǎng)沙市第三醫(yī)院消化內(nèi)科就診，經(jīng)結(jié)腸鏡檢查發(fā)現(xiàn),，老趙原來(lái)患的是結(jié)腸多發(fā)息肉,，屬于胃腸道腫瘤癌前病變的一種。確診病因后，老趙積極配合醫(yī)生治療,，做了結(jié)腸息肉切除手術(shù)。在做完手術(shù)的兩年里,，老趙也嚴(yán)格遵照醫(yī)囑改變以前的不良飲食習(xí)慣,，后續(xù)幾次的腸鏡復(fù)查都沒(méi)有再發(fā)現(xiàn)息肉。
【專家解讀】周政文介紹,，直結(jié)腸息肉是消化道良性腫瘤的一種,，其中有部分可能發(fā)生癌變。導(dǎo)致直結(jié)腸息肉發(fā)病除了病毒感染,、遺傳以外,，還與年齡因素和生活飲食習(xí)慣等有關(guān)。一般來(lái)說(shuō),，食物中含纖維素多,，息肉發(fā)生率就少，反之就多,；吸煙也與息肉有密切關(guān)系,，隨著煙齡的增長(zhǎng)，息肉發(fā)病率也會(huì)增加,。另外,，年齡也是與息肉息息相關(guān)的因素，其發(fā)病率隨年齡的增大而增高,。
“直結(jié)腸腫瘤值得早期篩查,。”周政文解釋,，該病的發(fā)病時(shí)間相對(duì)來(lái)說(shuō)比較緩慢,，可以在早期通過(guò)內(nèi)鏡檢查這一很方便的手段檢查出來(lái)；同時(shí),，該病發(fā)病時(shí)間長(zhǎng),，患者有足夠的時(shí)間去早期治療。
【預(yù)防提醒】周政文建議,，市民平時(shí)應(yīng)增加體育鍛煉,、增加膳食纖維，同時(shí)也應(yīng)保持低脂肪飲食,，多補(bǔ)充維生素和微量元素,，養(yǎng)成良好的生活飲食習(xí)慣。尤其值得注意的是,，有些人出現(xiàn)便血等癥狀后,，或是羞于開口，或是懶得去醫(yī)院檢查，結(jié)果導(dǎo)致患癌的風(fēng)險(xiǎn)也越來(lái)越高,。他提醒市民,，一旦有肛門部墜脹感、腹痛,、腹部腫塊,、腹瀉或便秘，大便中帶有黏液,、血液,、有里急后重感、消瘦乏力,，甚至腸梗阻等癥狀,，一定要引起重視，及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診檢查,。
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警惕消化道腫瘤的報(bào)警信號(hào)
食道癌：如果經(jīng)常感到吞咽食物有哽噎感,、胸骨后疼痛或悶脹不適、食管內(nèi)異物感,、食物通過(guò)緩慢感等,，應(yīng)警惕食道癌的可能。
胃癌：早期癥狀主要有不明原因的食欲減退,、不明原因的上腹部飽脹,、疼痛伴消瘦或者不明原因貧血、不明原因大便顏色變黑等,。
肝癌：早期無(wú)癥狀,，故有慢性肝病、肝硬化患者應(yīng)每3個(gè)月到醫(yī)院檢查一次,，當(dāng)出現(xiàn)肝區(qū)疼痛,、腹脹、消瘦乏力,、面色發(fā)黃,、食欲減退等癥狀時(shí)應(yīng)警惕。
結(jié)腸直腸癌：早期癥狀包括：發(fā)病初感到肛門部下墜感,、反復(fù)出現(xiàn)的中下腹部疼痛,；腹瀉或便秘、大便變細(xì),、大便帶血或粘液及出現(xiàn)黑便,；不明原因貧血、消瘦乏力,；腹部可觸及包塊等,。
胰腺癌：反復(fù)的上腹部疼痛,，飯后及夜間疼痛加重，疼痛向后背部放射,；不明原因的胃脹,，按胃病治療效果差；不明原因的黃疸,；不明原因進(jìn)食減少,、消瘦、不愿進(jìn)食油膩食品,；突然發(fā)作急性胰腺炎,。
膽囊癌：如果經(jīng)常出現(xiàn)右上腹疼痛伴消化不良,，或者右上腹疼痛伴發(fā)熱,，或不明原因的黃疸，應(yīng)警惕膽囊癌的可能,。
