推進縣級公立醫(yī)院綜合改革是深化醫(yī)改的重中之重。日前,，省政府辦公廳印發(fā)了《關于全面推開縣級公立醫(yī)院綜合改革的實施意見》,，要求10月30日起，全省64個縣（市）的107家縣級公立醫(yī)院全部取消藥品加成,。

縣級公立醫(yī)院改革到底能讓患者得到哪些實惠,？昨日，楚天都市報記者采訪了省衛(wèi)生計生委等多部門負責人,。取消藥品加成 降低患者就醫(yī)費用《實施意見》要求,，所有實施綜合改革的縣級公立醫(yī)院取消藥品加成（中藥飲片除外）。降低大型醫(yī)用設備檢查治療,、檢驗價格,，合理調整提升體現(xiàn)醫(yī)務人員技術勞務價值的醫(yī)療服務價格，特別是診療,、手術,、護理、床位,、中醫(yī)等服務項目價格,。采取多種形式推進醫(yī)藥分開，鼓勵患者自主選擇在醫(yī)院門診藥房或憑處方到零售藥店購藥?？h級公立醫(yī)院加強對醫(yī)務人員行為監(jiān)控,，推行電子處方。省衛(wèi)生計生委副主任,、省醫(yī)改辦主任張晉介紹,，通過前兩批35個試點縣的改革數(shù)據(jù)來看，各試點醫(yī)院次均診療費用和人均住院費用增幅已明顯下降,，2014年和2015年上半年分別與上年同期相比,，次均診療費用增幅分別為11.4%、2.6%,，人均住院費用增幅分別為8.5%,、0.6%。落實分級診療 改善患者就醫(yī)體驗《實施意見》要求進一步完善分級診療制度,，構建基層首診,、雙向轉診、急慢分治,、上下聯(lián)動的分級診療模式,。建立縣級公立醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構之間的便捷轉診通道，縣級公立醫(yī)院要為基層轉診患者提供優(yōu)先就診,、優(yōu)先檢查,、優(yōu)先住院等便利。各縣（市）要制定符合當?shù)貙嶋H的病種目錄,、雙向轉診程序和監(jiān)控機制,，明確出入院和轉診標準，完善縣外轉診和備案制度,。力爭到今年底,，我省全面推開分級診療制度?！秾嵤┮庖姟诽岢?，縣級公立醫(yī)院要建立患者投訴制度,，安排專人及時解決投訴問題,，還要開展患者滿意度調查和出院患者回訪活動。優(yōu)化診區(qū)設施布局,，營造溫馨就診環(huán)境,；推進預約診療服務，有效分流就診患者,；合理調配診療資源,，暢通急診綠色通道；發(fā)揮信息技術優(yōu)勢,，改善患者就醫(yī)體驗,；改進住院服務流程,，實現(xiàn)住院全程服務；提升護理服務水平,，落實優(yōu)質護理要求,；科學規(guī)范診療行為，切實保障醫(yī)療安全,；妥善化解醫(yī)療糾紛,，構建和諧醫(yī)患關系。支付方式改革 患者用醫(yī)保更方便《實施意見》提出,，深化醫(yī)保支付方式改革,。2015年底前，醫(yī)保支付方式改革要覆蓋縣域內所有公立醫(yī)院,，覆蓋30%以上的縣級公立醫(yī)院出院病例數(shù),。2016年底前，覆蓋60%以上的縣級公立醫(yī)院出院病例數(shù),。到2017年,，在全面開展醫(yī)療費用總額控制的同時，全面實行以按病種（分組）付費為主,，按人頭付費,、按床日付費等復合型的支付方式改革。各縣（市）要根據(jù)實際情況選擇支付方式,，2016年60%的縣（市）要開展單病種付費,。在醫(yī)保經(jīng)辦機構與醫(yī)院簽訂的協(xié)議中，要明確乙類藥品和目錄外藥品,、診療費用在總醫(yī)療費中的控制比例,，逐步縮小政策內住院費用支付比例與實際住院費用支付比例間的差距，以減輕參?；颊咦再M負擔,。2015年所有縣（市）全面實施城鄉(xiāng)居民大病保險制度和疾病應急救助制度。