推進縣級公立醫(yī)院綜合改革是深化醫(yī)改的重中之重,。日前,，省政府辦公廳印發(fā)了《關(guān)于全面推開縣級公立醫(yī)院綜合改革的實施意見》，要求10月30日起,，全省64個縣（市）的107家縣級公立醫(yī)院全部取消藥品加成。

縣級公立醫(yī)院改革到底能讓患者得到哪些實惠,？昨日,，楚天都市報記者采訪了省衛(wèi)生計生委等多部門負責人。取消藥品加成 降低患者就醫(yī)費用《實施意見》要求,，所有實施綜合改革的縣級公立醫(yī)院取消藥品加成（中藥飲片除外）,。降低大型醫(yī)用設(shè)備檢查治療、檢驗價格,，合理調(diào)整提升體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價值的醫(yī)療服務(wù)價格,，特別是診療、手術(shù),、護理,、床位、中醫(yī)等服務(wù)項目價格,。采取多種形式推進醫(yī)藥分開,，鼓勵患者自主選擇在醫(yī)院門診藥房或憑處方到零售藥店購藥。縣級公立醫(yī)院加強對醫(yī)務(wù)人員行為監(jiān)控,，推行電子處方,。省衛(wèi)生計生委副主任、省醫(yī)改辦主任張晉介紹,，通過前兩批35個試點縣的改革數(shù)據(jù)來看,，各試點醫(yī)院次均診療費用和人均住院費用增幅已明顯下降，2014年和2015年上半年分別與上年同期相比,，次均診療費用增幅分別為11.4%,、2.6%，人均住院費用增幅分別為8.5%,、0.6%。落實分級診療 改善患者就醫(yī)體驗《實施意見》要求進一步完善分級診療制度,，構(gòu)建基層首診,、雙向轉(zhuǎn)診,、急慢分治、上下聯(lián)動的分級診療模式,。建立縣級公立醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)之間的便捷轉(zhuǎn)診通道，縣級公立醫(yī)院要為基層轉(zhuǎn)診患者提供優(yōu)先就診,、優(yōu)先檢查,、優(yōu)先住院等便利。各縣（市）要制定符合當?shù)貙嶋H的病種目錄,、雙向轉(zhuǎn)診程序和監(jiān)控機制,，明確出入院和轉(zhuǎn)診標準，完善縣外轉(zhuǎn)診和備案制度,。力爭到今年底,，我省全面推開分級診療制度?！秾嵤┮庖姟诽岢?，縣級公立醫(yī)院要建立患者投訴制度，安排專人及時解決投訴問題,，還要開展患者滿意度調(diào)查和出院患者回訪活動,。優(yōu)化診區(qū)設(shè)施布局，營造溫馨就診環(huán)境,；推進預約診療服務(wù),，有效分流就診患者,；合理調(diào)配診療資源，暢通急診綠色通道,；發(fā)揮信息技術(shù)優(yōu)勢,，改善患者就醫(yī)體驗；改進住院服務(wù)流程,，實現(xiàn)住院全程服務(wù),；提升護理服務(wù)水平，落實優(yōu)質(zhì)護理要求,；科學規(guī)范診療行為,，切實保障醫(yī)療安全,；妥善化解醫(yī)療糾紛,，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。支付方式改革 患者用醫(yī)保更方便《實施意見》提出,，深化醫(yī)保支付方式改革,。2015年底前，醫(yī)保支付方式改革要覆蓋縣域內(nèi)所有公立醫(yī)院,，覆蓋30%以上的縣級公立醫(yī)院出院病例數(shù),。2016年底前，覆蓋60%以上的縣級公立醫(yī)院出院病例數(shù),。到2017年,，在全面開展醫(yī)療費用總額控制的同時，全面實行以按病種（分組）付費為主,，按人頭付費,、按床日付費等復合型的支付方式改革。各縣（市）要根據(jù)實際情況選擇支付方式,，2016年60%的縣（市）要開展單病種付費,。在醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)與醫(yī)院簽訂的協(xié)議中，要明確乙類藥品和目錄外藥品,、診療費用在總醫(yī)療費中的控制比例，逐步縮小政策內(nèi)住院費用支付比例與實際住院費用支付比例間的差距,，以減輕參?；颊咦再M負擔。2015年所有縣（市）全面實施城鄉(xiāng)居民大病保險制度和疾病應急救助制度,。