(記者閻紅 通訊員蔡爽)近日,,中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院腫瘤內(nèi)科主任劉云鵬教授團(tuán)隊(duì)領(lǐng)銜發(fā)起的一項(xiàng)多中心III期臨床研究在化療止吐方面取得新突破,。該研究首次報(bào)道了沙利度胺(反應(yīng)停)聯(lián)合帕洛諾司瓊和地塞米松,可有效預(yù)防高度致吐方案引起的延遲性惡心,、嘔吐,,并顯著改善患者化療后的生活質(zhì)量。相關(guān)研究論文日前在線(xiàn)發(fā)表于美國(guó)《臨床腫瘤學(xué)雜志》上,。 化療是腫瘤治療的重要手段之一,,但化療引起的惡心、嘔吐成為影響病人治療依從性主要因素,。目前,,國(guó)際指南推薦的三聯(lián)止吐方案療效欠佳,且價(jià)格昂貴,,尤其延遲性惡心,、嘔吐仍是臨床上亟待解決的問(wèn)題。沙利度胺為谷氨酸的一種衍生物,,近年來(lái)因其抗血管新生和免疫調(diào)節(jié)等作用被廣泛應(yīng)用于惡性腫瘤治療,。2009年,中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院前期研究首次報(bào)道了沙利度胺對(duì)延遲性惡心及嘔吐療效較好,。在此基礎(chǔ)上,,2014年7月,以劉云鵬教授為首的研究團(tuán)隊(duì)在遼寧省內(nèi)11家單位發(fā)起多中心,、隨機(jī),、雙盲對(duì)照臨床試驗(yàn),研究沙利度胺對(duì)高度致吐方案誘導(dǎo)的延遲性惡心,、嘔吐的療效及安全性,。 2014年7月至2016年7月,全省共計(jì)656例患者入組,,638例可評(píng)價(jià),,其中對(duì)照組321例,,實(shí)驗(yàn)組317例。結(jié)果顯示,,沙利度胺組延遲性嘔吐的完全緩解率為76.9%,,延遲性惡心的完全緩解率(無(wú)惡心發(fā)生率)為47.3%,均顯著高于對(duì)照組,。沙利度胺組全程厭食評(píng)分顯著低于對(duì)照組,,未見(jiàn)相關(guān)嚴(yán)重不良事件,并且化療后實(shí)驗(yàn)組總體生活質(zhì)量評(píng)分優(yōu)于對(duì)照組,,失眠,、惡心、嘔吐及厭食的癥狀評(píng)分均顯著低于對(duì)照組,。 該項(xiàng)研究在國(guó)際上首次報(bào)道沙利度胺聯(lián)合帕洛諾司瓊,、地塞米松可有效預(yù)防高度致吐藥引起的延遲性惡心及嘔吐,該聯(lián)合方案或?qū)⒊蔀閲?guó)際上止吐方案的新選擇,。