(記者張立斌 通訊員尹蕾)日前,,重慶醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院神經(jīng)內科李琦副教授提出的預測腦出血早期血腫擴大和不良預后臨床新征象,,被以李琦名字命名,。這一研究結果發(fā)表在知名學術期刊《卒中》上,,成為第一個以中國人名字命名的臨床腦血管疾病征象,,即李琦島征,。 腦出血是一種致死率和致殘率較高的疾病,約1/3的腦出血在發(fā)病24小時內發(fā)生早期血腫擴大,。研究表明,,早期血腫擴大是不良功能結果和死亡率增加的獨立預測因素,然而,,能準確預測早期血腫擴大的指標較少,。 李琦對發(fā)病6小時內自發(fā)性腦出血患者進行研究發(fā)現(xiàn),CT片中分散的圓形或橢圓形小血腫,,形似分離的小島,,與主要血腫分開,這種形似海島的血腫更容易擴大,,因此以“島征”命名該征象,,并提出了確定為島征的標準。李琦對252名腦出血患者進行研究,,發(fā)現(xiàn)其中41名(占16.3%)在入院首次CT上發(fā)現(xiàn)島征,;另外,在85名血腫擴大的患者中有38名(占44.7%)觀察到島征,。這種島征意味著一種特殊類型血腫,,其特征主要反映出血腫周圍的多灶性小出血。島征的出現(xiàn)對預測血腫擴大具有很高的特異性,,也就是說,,島征陽性(即有島征)幾乎意味著腦出血患者血腫擴大,同時也預示腦出血患者的不良預后,。