(記者張立斌 通訊員尹蕾)日前,重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科李琦副教授提出的預(yù)測(cè)腦出血早期血腫擴(kuò)大和不良預(yù)后臨床新征象,,被以李琦名字命名。這一研究結(jié)果發(fā)表在知名學(xué)術(shù)期刊《卒中》上,,成為第一個(gè)以中國(guó)人名字命名的臨床腦血管疾病征象,,即李琦島征。 腦出血是一種致死率和致殘率較高的疾病,,約1/3的腦出血在發(fā)病24小時(shí)內(nèi)發(fā)生早期血腫擴(kuò)大,。研究表明,,早期血腫擴(kuò)大是不良功能結(jié)果和死亡率增加的獨(dú)立預(yù)測(cè)因素,然而,,能準(zhǔn)確預(yù)測(cè)早期血腫擴(kuò)大的指標(biāo)較少,。 李琦對(duì)發(fā)病6小時(shí)內(nèi)自發(fā)性腦出血患者進(jìn)行研究發(fā)現(xiàn),CT片中分散的圓形或橢圓形小血腫,,形似分離的小島,,與主要血腫分開(kāi),這種形似海島的血腫更容易擴(kuò)大,,因此以“島征”命名該征象,,并提出了確定為島征的標(biāo)準(zhǔn)。李琦對(duì)252名腦出血患者進(jìn)行研究,,發(fā)現(xiàn)其中41名(占16.3%)在入院首次CT上發(fā)現(xiàn)島征,;另外,在85名血腫擴(kuò)大的患者中有38名(占44.7%)觀察到島征,。這種島征意味著一種特殊類(lèi)型血腫,,其特征主要反映出血腫周?chē)亩嘣钚孕〕鲅u征的出現(xiàn)對(duì)預(yù)測(cè)血腫擴(kuò)大具有很高的特異性,,也就是說(shuō),,島征陽(yáng)性(即有島征)幾乎意味著腦出血患者血腫擴(kuò)大,同時(shí)也預(yù)示腦出血患者的不良預(yù)后,。