本報訊 （記者葉龍杰）近日，有關家庭醫(yī)生簽約服務的話題引發(fā)社會關注,。12月20日,，國家衛(wèi)生計生委基層衛(wèi)生司有關負責人接受“健康中國”政務新媒體采訪，就相關問題給出答復,。 　　自己是否被漏簽了 　　一些網友提出,，知道家庭醫(yī)生簽約服務這件事已經有一段時間了，但自己還沒有簽約,，是不是被漏簽了,？ 　　國家衛(wèi)生計生委基層衛(wèi)生司有關負責人介紹，家庭醫(yī)生簽約服務在全國各地實施推進,，目前,，一般人群簽約率、重點人群簽約率分別完成了30%,、60%的醫(yī)改工作目標,。家庭醫(yī)生簽約服務優(yōu)先覆蓋重點人群，包括老年人,、孕產婦,、兒童、殘疾人等,，以及高血壓,、糖尿病、結核病等慢性疾病患者,、嚴重精神障礙患者,、農村貧困人口、計劃生育特殊家庭,。在此基礎上,，力爭將簽約服務擴大到全人群。 　　由點及面,、分步推進,，這是我國家庭醫(yī)生簽約工作的總基調。自2017年5月起,，各地通過國家專門的信息系統(tǒng)報送家庭醫(yī)生簽約服務進展數據,，以縣（市、區(qū)）為單位進行填報,，省級進行匯總,，報送到國家衛(wèi)生計生委,。 　　怎樣才能實現簽約 　　一些網友表示，沒有人來找自己簽約,，也不知道到哪里簽約,。 　　對此，這位負責人表示,，簽約服務本著自愿的原則，有簽約意愿和服務需求的居民,，可到附近的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務中心等基層衛(wèi)生服務機構,，選擇一個家庭醫(yī)生（團隊）簽訂服務協(xié)議,，協(xié)議涵蓋簽約服務內容、方式,、期限和雙方的責任,、權利、義務及其他事項,。簽約周期原則上為一年,，期滿后居民可續(xù)約或選擇其他家庭醫(yī)生（團隊）簽約。 　　這位負責人強調,，家庭醫(yī)生不是私人醫(yī)生,，簽約服務原則上以團隊服務形式為主，家庭醫(yī)生團隊包括家庭醫(yī)生,、社區(qū)護士,、公共衛(wèi)生醫(yī)師等組成，二級以上醫(yī)院醫(yī)師提供技術支持和業(yè)務指導,。具體而言,，通過簽約，簽約居民能獲得的服務包括：居民健康檔案管理,、健康教育,、預防接種服務、兒童健康管理,、孕產婦健康管理,、65歲以上老年人健康管理、高血壓及糖尿病患者健康管理,、嚴重精神障礙患者健康管理,、肺結核患者健康管理、中醫(yī)藥健康管理等國家基本公共衛(wèi)生服務,，同時,，還提供包括常見病和多發(fā)病的健康咨詢,、疾病診療、就醫(yī)路徑指導和轉診預約等服務,，有的地區(qū)還提供包括家庭病床,、家庭護理等個性化服務內容。在推進過程中,，各地也通過加強制度設計,，豐富服務內涵，在就醫(yī),、轉診,、用藥、醫(yī)保等方面對簽約居民實行差異化政策,，引導居民有效利用簽約服務,。 　　簽約后如何提升獲得感 　　有網友表示，簽約之后變化不明顯,，還沒有感受到制度溫暖,。 　　對家庭醫(yī)生簽約服務這項在中國尚處于起步階段的工作，國家衛(wèi)生計生委也看到了還存在著諸多的困難和問題,。一是家庭醫(yī)生特別是全科醫(yī)生的數量不夠,，距離2020年每萬城鄉(xiāng)居民擁有2名~3名合格全科醫(yī)生的目標還有差距。二是簽約服務質量不高,，一些基層醫(yī)療衛(wèi)生機構向居民提供的簽約服務針對性不強,，以居民健康需求為導向的個性化簽約服務不足，居民獲得感不強,。三是部分地區(qū)家庭醫(yī)生簽約服務支持性政策還不到位,，家庭醫(yī)生團隊的激勵機制不足，激勵作用沒有得到充分發(fā)揮,。四是簽約服務的宣傳力度還不夠,，與居民的預期存在差距。 　　上述負責人表示,，目前,，全國簽約人數已完成任務目標，但簽約服務的推進還不平衡,，服務質量仍有待提高,。各級衛(wèi)生計生部門將進一步推動相關工作落實，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構將按照協(xié)議約定內容保質保量地向簽約居民提供服務,，實事求是,、有序推進，防止出現服務不到位現象,。2018年,，要做實做細家庭醫(yī)生簽約服務,，做到提質增效，逐步提高居民對家庭醫(yī)生簽約服務的感受度和滿意度,。一是完善政策,，加強對基層衛(wèi)生人員的培養(yǎng)培訓。二是提升能力,，合理設置簽約服務內容,，突出簽約重點人群，開展分類指導,。三是推廣先進地區(qū)經驗,，提高居民參與的積極性。