阜陽(yáng)市幾家醫(yī)院陸續(xù)收治患兒,，到4月23日腸道病毒EV71感染確認(rèn),，相隔一個(gè)多月,。
“我認(rèn)為,，對(duì)于這次暴發(fā)的小兒腸道病毒感染疾病,，我們不存在遲報(bào)瞞報(bào)誤報(bào)的情況?！?9日14時(shí),，在阜陽(yáng)市政府召開自當(dāng)?shù)啬c道病毒EV71感染暴發(fā)后的第二場(chǎng)新聞發(fā)布會(huì)上，阜陽(yáng)市衛(wèi)生局新聞發(fā)言人,、副局長(zhǎng)嚴(yán)偉說(shuō),。在媒體呼吁下，當(dāng)?shù)卣畬?duì)發(fā)布會(huì)進(jìn)行了改革,，首次請(qǐng)來(lái)有關(guān)專家公開直面媒體的質(zhì)疑,。
三例患兒死亡引發(fā)關(guān)注
在當(dāng)日的新聞發(fā)布會(huì)上，阜陽(yáng)市人民醫(yī)院小兒科主任劉曉琳介紹了相關(guān)情況,。劉曉琳是最早關(guān)注此次腸道病毒EV71感染疫情的專家,。3月28日，劉曉琳值夜班,，17時(shí)多,，她來(lái)到醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)室準(zhǔn)備交接班。這時(shí),，重癥監(jiān)護(hù)室里已經(jīng)住了兩個(gè)小孩,，病情一模一樣，都是呼吸困難,、吐粉紅色痰,，有肺炎癥狀，也表現(xiàn)出急性肺水腫癥狀,。劉曉琳覺得癥狀奇怪,，但由于小孩的情況危急，一直在搶救,，放射科的人還沒來(lái)得及對(duì)他們進(jìn)行拍片檢查,，兩個(gè)小孩就在兩個(gè)小時(shí)之內(nèi)先后因病情突然惡化而死亡。
劉曉琳說(shuō)：“我從醫(yī)多年,，我們醫(yī)院兒科也是重點(diǎn)科室,，肺炎類的搶救成功率達(dá)到98％以上，可是當(dāng)天就死亡2個(gè),，這讓我感覺很不對(duì)勁,。”
由于沒來(lái)得及拍片,，沒有留下第一手資料,，劉曉琳詢問護(hù)士,，才發(fā)現(xiàn)3月27日已經(jīng)有一名相同癥狀的孩子死亡。
病毒感染不能確定病因
3月28日夜班期間,，劉曉琳將兩天內(nèi)死亡的三個(gè)孩子病例放在一起看,，發(fā)現(xiàn)都有肺水腫、發(fā)燒等相同癥狀,，第一例還有口腔皰疹,。劉曉琳懷疑是病毒產(chǎn)生了變異，便在請(qǐng)示醫(yī)院院長(zhǎng)后上報(bào)市疾控中心,。3月29日早上,，第四例患兒入院，從開始時(shí)病情相對(duì)較輕到病情迅速惡化,、最終死亡,，不過短短幾個(gè)小時(shí)。當(dāng)天上午,，市疾控中心來(lái)人進(jìn)行調(diào)查,、采樣，并且逐級(jí)上報(bào)到市衛(wèi)生局,。
“3月29日晚上,，我記得是星期六，市衛(wèi)生局來(lái)我們醫(yī)院召開了緊急會(huì)議,，認(rèn)為是病毒感染,，跟去年山東臨沂出現(xiàn)的腸道病毒EV71感染疫情很相似。但由于前幾例沒有明顯皰疹,，不符合癥狀,，所以不能確定病因，還要做完全病原學(xué)檢查等,?！眲粤照f(shuō)。
專家走后,，醫(yī)院又收治第五例,、第六例患兒，兩名患兒相繼在短時(shí)間內(nèi)死亡,。
3月31日,，又有兩名類似癥狀的患兒在市人民醫(yī)院死亡。據(jù)劉曉琳介紹,，“醫(yī)院緊急添置了呼吸機(jī),，也沒管用?！?p> 多家醫(yī)院出現(xiàn)類似病例
3月31日,，阜陽(yáng)市衛(wèi)生局以書面形式向安徽省衛(wèi)生廳上報(bào)情況,。
“第五例、第六例患兒死亡后,，醫(yī)院院長(zhǎng),、衛(wèi)生局局長(zhǎng)都很焦急，后來(lái)市委,、市政府領(lǐng)導(dǎo)也都過問了,，還問我們能不能保證不死病號(hào),。但那個(gè)時(shí)候患兒病情變化太快,，沒有確定病因，也沒有有效對(duì)策,。向省里匯報(bào)后,，省里也多次組織專家會(huì)診，還讓我?guī)е?0份病例去省里分析,。但是會(huì)診結(jié)果,，意見還是不能達(dá)成統(tǒng)一，只是基本贊同是病毒性感染引起的,。這樣過了有十來(lái)天,，其間，阜陽(yáng)市第二人民醫(yī)院,、第六人民醫(yī)院都開始陸續(xù)有病例出現(xiàn),。”劉曉琳對(duì)記者說(shuō),。
疫情還在蔓延,，然而，導(dǎo)致疫情的“元兇”卻遲遲未現(xiàn)形,。
劉曉琳說(shuō)：“突破點(diǎn)在第六例叫作張曼麗的小孩身上,。張曼麗的父母在農(nóng)村，母親在外面打工,。小孩去世后,，他們把小孩遺體捐出來(lái)供我們?nèi)印Ｎ覀冞@才做了穿刺,，將標(biāo)本送到省衛(wèi)生廳和衛(wèi)生部,。就是從這個(gè)孩子體內(nèi)發(fā)現(xiàn)了腸道病毒EV71?！?p> 流行病學(xué)調(diào)查占用時(shí)間
4月15日,，安徽省衛(wèi)生廳向衛(wèi)生部求援。衛(wèi)生部派出的首批流行病學(xué),、臨床,、檢驗(yàn)專家4月16日來(lái)到阜陽(yáng),，進(jìn)行全面深入的流行病學(xué)調(diào)查、臨床診斷和實(shí)驗(yàn)室檢測(cè),，最終在4月23日確認(rèn)該病為腸道病毒EV71感染所致,。
然而，有媒體質(zhì)疑,，安徽省衛(wèi)生廳在3月31日接到阜陽(yáng)市衛(wèi)生局的報(bào)告,，但是直到4月15日阜陽(yáng)市政府才通過當(dāng)?shù)孛襟w第一次公開病情，而公開的信息只稱該病為呼吸道感染疾病,，并非傳染病,。在此期間，一共有6例患兒被奪走了生命,。
對(duì)此,，嚴(yán)偉解釋說(shuō)，這段“延誤”的時(shí)間主要是用于進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查,，同時(shí)專家需要時(shí)間來(lái)采集標(biāo)本進(jìn)行研究,。“我們拿到病原也不能馬上對(duì)社會(huì)公布,，這是不太方便的,。”至于為何不及時(shí)上報(bào)衛(wèi)生部,，他表示,，一切傳染病都需要由省級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)上報(bào)，市級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)是沒有上報(bào)權(quán)力的,。
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