□記者 甘貝貝 王瀟雨 首席記者 葉龍杰
“這個(gè)提得特別好,，早該重視起來(lái)?！碑?dāng)從電視上看到有政協(xié)委員建議高度重視孩子近視問(wèn)題時(shí),，北京市豐臺(tái)區(qū)某餐館老板連聲稱好。這位餐館老板說(shuō),，女兒剛上六年級(jí),，近視已經(jīng)漲到500度了。作為父母,，特別著急卻沒(méi)有辦法,。
不僅是近視，超重,、肥胖,、營(yíng)養(yǎng)不良等問(wèn)題也嚴(yán)重影響我國(guó)兒童青少年健康,。在今年的全國(guó)兩會(huì)上,，“小眼鏡”“小胖墩”等兒童青少年健康問(wèn)題成了代表、委員的“大關(guān)切”,。
成人慢性病纏上兒童
“我國(guó)約有3.61億兒童青少年（22歲及以下）,，占全國(guó)總?cè)丝诘?5.8%。當(dāng)前,，兒童青少年健康問(wèn)題主要包括視力不良檢出率居高不下,、超重肥胖和營(yíng)養(yǎng)不良并存、心理健康障礙呈上升趨勢(shì),、齲患嚴(yán)重,、慢性病低齡化等，且學(xué)校傳染病發(fā)病率持續(xù)上升,?！比珖?guó)人大代表、福建省疾控中心主任鄭奎城擔(dān)憂地說(shuō),，“必須把增強(qiáng)兒童青少年體質(zhì),、促進(jìn)兒童青少年健康作為國(guó)家戰(zhàn)略?！?br />
鄭奎城認(rèn)為,，兒童青少年健康問(wèn)題歸因?yàn)樗狞c(diǎn)。一是各級(jí)政府和相關(guān)部門(mén)對(duì)兒童青少年健康問(wèn)題認(rèn)識(shí)不足,、重視不夠,，部門(mén)之間缺乏配合協(xié)作,；二是兒童青少年健康工作相關(guān)政策法規(guī)不完善，執(zhí)行力度不夠,，且缺乏長(zhǎng)期工作規(guī)劃,；三是兒童青少年健康專業(yè)機(jī)構(gòu)和專業(yè)人員嚴(yán)重不足、服務(wù)供求失衡,，特別是學(xué)校衛(wèi)生工作隊(duì)伍不健全,、人員不穩(wěn)定；四是中小學(xué)生體育活動(dòng)普遍不足,，體育活動(dòng)內(nèi)容簡(jiǎn)單化且操作性不強(qiáng),。
全國(guó)人大代表、浙江省衢州市柯城區(qū)人民醫(yī)院副院長(zhǎng)陳瑋指出,，健康支持性環(huán)境尚未建立,。比如，電視等主流媒體上,，針對(duì)兒童青少年的高糖,、高脂、高熱量食品廣告比比皆是,。一項(xiàng)電視收視率調(diào)查發(fā)現(xiàn),，晚上6時(shí)～9時(shí)是電視食品廣告集中播放的時(shí)間，約有833萬(wàn)名兒童會(huì)受到電視食品廣告的影響,。此外,，學(xué)校周邊場(chǎng)所含糖飲料、高能量食品的銷(xiāo)售隨處可見(jiàn),，給兒童青少年的健康飲食埋下了很大隱患,。
與此同時(shí)，兒童青少年的飲食習(xí)慣不夠健康,。陳瑋以浙江省舉例,，2017年該省青少年健康危險(xiǎn)因素調(diào)查報(bào)告顯示：每周喝碳酸飲料至少1次的占61.05%，每周喝4次及以上的占12.79%,；每周喝牛奶少于3次的高達(dá)33.48%,；每周吃西式快餐至少1次的占40.02%；每周體育活動(dòng)少于3天的占44.77%,?！皟和诜逝植粌H會(huì)影響身體發(fā)育，還將增加成年后肥胖相關(guān)慢性病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn),?！标惉|說(shuō)。
醫(yī)教協(xié)同是關(guān)鍵
陳瑋認(rèn)為,，呵護(hù)兒童青少年健康首先應(yīng)完善政府主導(dǎo)的多部門(mén)合作機(jī)制,。以《中國(guó)青少年健康教育核心信息及釋義（2018版）》為基礎(chǔ),，出臺(tái)相關(guān)細(xì)則和考核指標(biāo)，進(jìn)一步明確各級(jí)政府及相關(guān)部門(mén)在兒童青少年健康生活方式形成過(guò)程中的責(zé)任及分工,。
“應(yīng)成立專門(mén)協(xié)調(diào)機(jī)構(gòu),，針對(duì)兒童突出的健康問(wèn)題進(jìn)行定期會(huì)商，加強(qiáng)行政監(jiān)督檢查,，建立兒童（學(xué)生）健康預(yù)警平臺(tái),，定期向社會(huì)發(fā)布兒童健康信息?！编嵖钦f(shuō),，“醫(yī)教協(xié)同是關(guān)鍵。教育部門(mén)要把兒童健康教育融入學(xué)校各項(xiàng)教育活動(dòng)之中,，減輕學(xué)業(yè)負(fù)擔(dān),，合理安排體育活動(dòng),，為學(xué)生提供健康,、舒適的教學(xué)環(huán)境,；要與衛(wèi)生健康部門(mén)緊密配合，強(qiáng)化學(xué)生體檢工作,，對(duì)學(xué)生生長(zhǎng)發(fā)育,、營(yíng)養(yǎng)、健康狀況進(jìn)行監(jiān)測(cè),、評(píng)估和指導(dǎo),。而醫(yī)療技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)的制定及慢性病診治等工作主要由衛(wèi)生健康部門(mén)負(fù)責(zé),。從而形成中小學(xué)生慢病防控從篩查,、診斷、治療到管理的閉環(huán),?！?br />
“與此同時(shí)，應(yīng)加快立法,，加大政府投入,。”鄭奎城舉例說(shuō),，世界衛(wèi)生組織呼吁各成員國(guó)通過(guò)立法和施行相關(guān)政策來(lái)保護(hù)和促進(jìn)兒童健康的合法權(quán)益,，許多發(fā)達(dá)國(guó)家如美國(guó)、日本等早已有所行動(dòng),。我國(guó)1990年發(fā)布的《學(xué)校衛(wèi)生工作條例》至今未作修改,，許多內(nèi)容不能滿足當(dāng)前的需要。應(yīng)加快制定和出臺(tái)促進(jìn)兒童青少年健康的相關(guān)法規(guī)和政策,，同時(shí)加大對(duì)兒童青少年健康工作的投入,。
營(yíng)造健康支持環(huán)境
多位代表,、委員認(rèn)為，應(yīng)為兒童青少年的健康成長(zhǎng)創(chuàng)造良好的支持環(huán)境,。全國(guó)政協(xié)委員,、中國(guó)科學(xué)院院士、安徽省立醫(yī)院院長(zhǎng)葛均波直言,，近年來(lái),，學(xué)校將“體育”更名為“體育與健康”，將“體育與健康”作為“健康教育”的載體,，兩者被混為一談,。事實(shí)上，體育只是健康教育的一部分,，將健康教育全部放在體育上,，弱化了健康教育課程價(jià)值。
“學(xué)校應(yīng)開(kāi)設(shè)專門(mén)的健康教育課程,，聘請(qǐng)專職健康教育老師,，提高健康教育的專業(yè)性?！备鹁ńㄗh,，確定大學(xué)、中學(xué),、小學(xué)學(xué)生的健康教育課程標(biāo)準(zhǔn),，明確健康教育的內(nèi)涵，將“體育與健康”和“健康教育”區(qū)分開(kāi),，并分設(shè)不同學(xué)科,，確保學(xué)生在擁有健康體魄的同時(shí)擁有健康的心理。
“還應(yīng)加強(qiáng)對(duì)兒童青少年飲食習(xí)慣的干預(yù),?！编嵖钦J(rèn)為，對(duì)于城市兒童,，要加強(qiáng)對(duì)于超重和肥胖的健康干預(yù),，落實(shí)慢病防控關(guān)口前移要求；對(duì)于貧困地區(qū)兒童,，學(xué)校要實(shí)行營(yíng)養(yǎng)午餐制,。此外，家長(zhǎng)要主動(dòng)營(yíng)造良好的家庭氛圍和家庭關(guān)系,，教育孩子遠(yuǎn)離“垃圾食品”,，減少孩子讀電子讀物和玩電子游戲的時(shí)間等。鼓勵(lì)機(jī)關(guān),、企事業(yè)單位和其他組織的體育設(shè)施免費(fèi)或低收費(fèi)向?qū)W生開(kāi)放,。
陳瑋強(qiáng)調(diào),，要對(duì)新聞廣電等宣傳部門(mén)提出要求，限制播放宣傳高糖,、高脂,、高熱量食品的廣告，增加公益性健康宣傳內(nèi)容,。市場(chǎng)監(jiān)管部門(mén)要加強(qiáng)對(duì)學(xué)校周邊食品銷(xiāo)售的監(jiān)督管理,，制定有益于兒童青少年健康的食品供應(yīng)監(jiān)管辦法。同時(shí),，應(yīng)推進(jìn)營(yíng)養(yǎng)立法,，限制含糖飲料及高熱量食品銷(xiāo)售，必要時(shí)予以征稅,。
“兒童青少年健康需求與專業(yè)機(jī)構(gòu),、專業(yè)人才不足已構(gòu)成突出矛盾?！编嵖墙ㄗh,，在大學(xué)醫(yī)學(xué)本科和研究生教育中擴(kuò)大相關(guān)專業(yè)人才培養(yǎng)范圍，拓展兒童健康保健體系服務(wù)內(nèi)容,。同時(shí),，要建立更多兒童健康保健專門(mén)機(jī)構(gòu)，開(kāi)展科學(xué)研究,，并加大對(duì)兒童健康問(wèn)題研究的經(jīng)費(fèi)投入,。
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全國(guó)兩會(huì)期間，健康報(bào)社聯(lián)合今日頭條,，在健康中國(guó)頭條號(hào)上發(fā)布相關(guān)調(diào)查問(wèn)卷,。結(jié)果顯示，在兒童青少年健康方面,，27%的孩子肥胖或超重,，而19%的人認(rèn)為孩子營(yíng)養(yǎng)不良,；有近視問(wèn)題的孩子占57%,，49%的孩子每周運(yùn)動(dòng)時(shí)間不足60分鐘。
