日前,，國務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于促進社會辦醫(yī)加快發(fā)展的若干政策措施》(以下簡稱《措施》),，提出要將社會辦醫(yī)納入醫(yī)保定點范圍，執(zhí)行與公立醫(yī)療機構(gòu)同等政策,，不得將醫(yī)療機構(gòu)所有制性質(zhì)作為醫(yī)保定點的前置性條件,。
行業(yè)專家將這項措施解讀為醫(yī)保政策的“松綁”，并提出,，這項措施將為民營醫(yī)院贏得更多競爭優(yōu)勢,，有助于分流患者，解決公立醫(yī)院扎堆看病,、排長隊,、掛號難等問題。
民營醫(yī)院看病也可刷醫(yī)?？?/p>
為促進社會辦醫(yī)加快發(fā)展,，《措施》提出了簡化社會辦醫(yī)審批手續(xù)、全面清理不合理前置審批事項,、拓展社會辦醫(yī)發(fā)展空間,、免征醫(yī)療服務(wù)營業(yè)稅、優(yōu)化社會辦醫(yī)融資政策等多項條文,。其中,，進一步為社會辦醫(yī)療機構(gòu)進醫(yī)保“松綁”,，尤為引人關(guān)注,。
醫(yī)保是老百姓最關(guān)心的話題之一，是不是醫(yī)保定點醫(yī)院,，很大程度上影響公眾是否選擇一家醫(yī)院,，這在社會辦醫(yī)療機構(gòu)更為明顯。北京年輪骨科醫(yī)院院長尹祥洲告訴中新網(wǎng)健康頻道：“醫(yī)保對民營醫(yī)院的影響很大,，患者通常用是否進入醫(yī)保判斷一個醫(yī)院好不好,，納入醫(yī)保就是好醫(yī)院，沒納入醫(yī)保就懷疑,。民營醫(yī)院要想立足,，首先就要解決醫(yī)保問題?！?/p>
中國醫(yī)院協(xié)會民營醫(yī)院管理分會副會長王培舟回復中新網(wǎng)健康頻道采訪時表示,，無論是公立醫(yī)院還是社會辦醫(yī)療機構(gòu)，能否被納入醫(yī)保定點范圍,，決定著該醫(yī)療機構(gòu)能否正常地生存和發(fā)展,。
《政策》明確提出,，要將符合條件的社會辦醫(yī)療機構(gòu)納入醫(yī)保定點范圍，執(zhí)行與公立醫(yī)療機構(gòu)同等政策,。不得將醫(yī)療機構(gòu)所有制性質(zhì)作為醫(yī)保定點的前置性條件,，不得以醫(yī)保定點機構(gòu)數(shù)量已滿等非醫(yī)療服務(wù)能力方面的因素為由，拒絕將社會辦醫(yī)療機構(gòu)納入醫(yī)保定點,。
據(jù)了解,，目前社會辦醫(yī)療機構(gòu)在各個地方納入醫(yī)保的比例較低。醫(yī)保準入“松綁”,，未來將吸收更多民營醫(yī)院進入醫(yī)保體系，患者可以方便地刷醫(yī)?？ň驮\,。
醫(yī)保“松綁”有望緩解扎堆看病,、排長隊 分流作用或有限
業(yè)內(nèi)專家分析,，將更多的民營醫(yī)院納入醫(yī)保體系，除了減輕患者的“錢包負擔”,，有助于分流公立醫(yī)院的患者,，一定程度上緩解扎堆看病、掛號難,、排長隊的問題,。
北京大學光華管理學院教授劉國恩對中新網(wǎng)健康頻道表示：“滿足患者多元化的醫(yī)療需求，社會辦醫(yī)承擔的責任比以前更多,。將更多社會資本舉辦的醫(yī)療機構(gòu)納入醫(yī)保范圍,，是擺脫惡性循環(huán)的開端，在吸引患者就醫(yī),、解決公立醫(yī)院扎堆看病方面,，效果將會很明顯?！?/p>
尹祥洲表達了同樣的觀點：“民營醫(yī)院不是跟公立醫(yī)院搶病人,，做的是公立醫(yī)院不愿做，或者因為床位緊張等原因做不了的,。醫(yī)保政策放開,，民營醫(yī)院起碼在這方面，跟公立醫(yī)院在同一起跑線上,，能起到分流患者的作用,。”
不過,，也有專家認為,，即使符合條件的社會辦醫(yī)療機構(gòu)都被納入醫(yī)保定點,，在現(xiàn)有政策下，社會辦醫(yī)療機構(gòu)仍不具備與公立醫(yī)院同臺競爭的優(yōu)勢,。目前來看,，社會辦醫(yī)還未取得突破性發(fā)展，依然面臨著人才流動不自由,、資金支持不到位等壁壘,。實力不夠強的情況下，分流患者的作用也將有限,。
王培舟對中新網(wǎng)健康頻道表示：“如果符合條件的社會辦醫(yī)療機構(gòu)都被納入醫(yī)保定點,，可以促進社會辦醫(yī)發(fā)展，豐富醫(yī)療資源,，為患者就醫(yī)提供更多選擇,。但解決患者扎堆去大型公立醫(yī)院看病的問題，還需要依靠分級診療等一系列政策的真正落實,?！?/p>
醫(yī)保引導社會辦醫(yī)療機構(gòu)規(guī)范化 患者享受更多實惠
決定患者是否選擇一家醫(yī)療機構(gòu)的，除了醫(yī)保之外,，還有醫(yī)療質(zhì)量,。長期以來，部分社會辦醫(yī)療機構(gòu)因為虛假宣傳,、坑蒙拐騙等屢被曝光,，使社會辦醫(yī)行業(yè)蒙上了“不光彩”的標簽。業(yè)內(nèi)專家分析認為,，醫(yī)保政策進一步放開,，更多民營醫(yī)療機構(gòu)被納入醫(yī)保管理體系，將有助于整個行業(yè)的規(guī)范化發(fā)展,，讓老百姓切實享受到社會辦醫(yī)的方便和快捷,。
尹祥洲告訴中新網(wǎng)健康頻道：“醫(yī)保本身就有規(guī)范和限制，符合條件的進入醫(yī)保體系,，進入之后要按照它的要求運行,，否則就會被卡住。實際上是逼迫民營醫(yī)院遵守國家政策,，對規(guī)范整個行業(yè)有好處,。”
王培舟認為,，目前社會辦醫(yī)療機構(gòu)良莠不齊,，各地社保管理部門應(yīng)該根據(jù)當?shù)蒯t(yī)療機構(gòu)發(fā)展現(xiàn)狀，制定出醫(yī)保定點準入標準并公之于眾，將為社會辦醫(yī)明確發(fā)展方向,，也將成為社會資本投資創(chuàng)辦醫(yī)療機構(gòu)的參考標準,。他呼吁相關(guān)部門加強監(jiān)管，取締瞞報騙保,、虛假宣傳,、坑蒙患者的醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保定點資格，并在媒體上公示,。
事實上,，在規(guī)范社會辦醫(yī)方面，《政策》也提出多項措施,。如加大醫(yī)療機構(gòu)信息公開力度,，衛(wèi)生計生行政部門定期公開公布區(qū)域內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)情況及日常監(jiān)督、處罰信息;加強監(jiān)管體系和能力建設(shè),，嚴厲打擊非法行醫(yī),，嚴肅查處租借執(zhí)業(yè)證照開設(shè)醫(yī)療機構(gòu)和出租承包科室等行為;嚴懲經(jīng)查實的惡性醫(yī)療事故、騙取醫(yī)保資金,、虛假廣告宣傳、過度醫(yī)療,、推諉患者等行為,，建立健全醫(yī)療機構(gòu)及其從業(yè)人員信用記錄。
