到2017年6月底,，醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng)明顯控制,，公立醫(yī)院藥占比（不含中藥飲片）總體降到30%左右,，百元醫(yī)療收入中（不含藥品收入）消耗的衛(wèi)生材料降到20元以下；群眾就醫(yī)費(fèi)用負(fù)擔(dān)明顯減輕,，總體上個(gè)人衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費(fèi)用的比例降低到30%以下,。
2017年公立醫(yī)院藥占比
總體要降到30%左右
所有藥品（中藥飲片除外）按實(shí)際進(jìn)價(jià)實(shí)行零差率銷(xiāo)售，合理設(shè)定基本藥物（包括省增補(bǔ)藥品）,、醫(yī)保藥品,、抗菌藥物以及非醫(yī)保藥品的配備品種和比例，確定公立醫(yī)院藥品總控目錄,，切實(shí)降低藥品銷(xiāo)售收入在醫(yī)院業(yè)務(wù)總收入中的比例和抗菌藥物占藥品使用比例,，力爭(zhēng)到2017年公立醫(yī)院藥占比（不含中藥飲片）總體降到30%左右；百元醫(yī)療收入（不含藥品收入）中消耗的衛(wèi)生材料降到20元以下,，減輕群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān),。
同時(shí)，降低藥品和醫(yī)用耗材費(fèi)用,。采取多種形式推進(jìn)醫(yī)藥分開(kāi),，患者可自主選擇在醫(yī)院門(mén)診藥房或憑處方到零售藥店購(gòu)藥。加強(qiáng)合理用藥和處方監(jiān)管,，采取處方負(fù)面清單管理,、處方點(diǎn)評(píng)等形式控制抗菌藥物不合理使用,，強(qiáng)化激素類(lèi)藥物、抗腫瘤藥物,、輔助用藥的臨床使用干預(yù),。
政府對(duì)公立醫(yī)院承擔(dān)的公共衛(wèi)生任務(wù)給予專(zhuān)項(xiàng)補(bǔ)助,，保障政府指定的緊急救治,、救災(zāi)、援外,、支農(nóng),、支邊和城鄉(xiāng)醫(yī)院對(duì)口支援等公共服務(wù)經(jīng)費(fèi)。實(shí)施藥品零差率后,，市級(jí)醫(yī)院減少的收入,，通過(guò)調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格和增加政府投入進(jìn)行補(bǔ)償,，確保綜合補(bǔ)償率達(dá)到92%,。
強(qiáng)化醫(yī)保支付和監(jiān)控作用
逐步擴(kuò)大納入醫(yī)保支付范圍
到2015年底,，實(shí)施臨床路徑管理的病例數(shù)要達(dá)到公立醫(yī)院出院病例數(shù)的50%,，同步擴(kuò)大患者按病種付費(fèi)的病種數(shù)和住院患者按病種付費(fèi)的覆蓋面，實(shí)行按病種付費(fèi)的病種不少于100個(gè),。
逐步擴(kuò)大納入醫(yī)保支付的日間手術(shù)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥制劑、針灸,、治療性推拿等中醫(yī)非藥物診療技術(shù)范圍,，鼓勵(lì)提供和使用適宜的中醫(yī)藥服務(wù)，縮短平均住院日,、降低服務(wù)成本,。
同時(shí),，建立健全醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)監(jiān)控標(biāo)準(zhǔn)體系,，明確監(jiān)管重點(diǎn)環(huán)節(jié)，通過(guò)運(yùn)行智能監(jiān)管平臺(tái),，逐步將醫(yī)保對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)監(jiān)管延伸到對(duì)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療服務(wù)行為的監(jiān)管,。加大對(duì)騙保欺詐行為的處罰力度,。
深化醫(yī)養(yǎng)護(hù)一體化
全科醫(yī)生簽約服務(wù)
貫徹《杭州市醫(yī)養(yǎng)護(hù)一體化智慧醫(yī)療服務(wù)促進(jìn)辦法》,，鞏固醫(yī)養(yǎng)護(hù)一體化全科醫(yī)生簽約服務(wù)相關(guān)的財(cái)政投入、醫(yī)保傾斜等保障政策,，提升簽約服務(wù)質(zhì)量和內(nèi)涵,，為簽約居民提供優(yōu)先轉(zhuǎn)診,、優(yōu)先檢查、優(yōu)先住院等服務(wù),；完善雙向轉(zhuǎn)診信息平臺(tái),，逐步向下向全市推進(jìn)，向上向京,、滬連接,，增加省、市醫(yī)院通過(guò)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)和全科醫(yī)生預(yù)約掛號(hào)和轉(zhuǎn)診服務(wù)的號(hào)源,，實(shí)現(xiàn)不同級(jí)別和類(lèi)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的有序轉(zhuǎn)診,。到2015年底，預(yù)約轉(zhuǎn)診占公立醫(yī)院門(mén)診就診量的比例達(dá)到20%以上,。減少三級(jí)醫(yī)院普通門(mén)診人次,。
