截至2014年底,，全國已登記在冊的嚴(yán)重精神障礙患者430萬人,，其中73.2%的患者接 受了基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供的隨訪管理和康復(fù)指導(dǎo)服務(wù)?！兑?guī)劃》要求,，70%以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）都要建立精神衛(wèi)生綜合管理小組，在符合條件的縣級綜合性醫(yī)院 設(shè)立精神科,，全國精神科執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)量增加到4萬名,。《規(guī)劃》還要求有效落實(shí)嚴(yán)重精神障礙救治管理任務(wù),，登記在冊的嚴(yán)重精神障礙患者管理率和精神分 裂癥患者治療率均達(dá)到80%以上,，顯著減少患者肇事肇禍案（事）件。
《規(guī) 劃》的重點(diǎn)內(nèi)容首先是要全面推進(jìn)嚴(yán)重精神障礙的救治救助工作,。充分發(fā)揮村（居）委會等基層組織的作用,，全方位、多渠道開展患者發(fā)現(xiàn)和登記報告,。對病情不穩(wěn) 定患者,，基層的精神衛(wèi)生綜合管理小組要協(xié)同隨訪，設(shè)立有肇事肇禍行為或威脅的嚴(yán)重精神障礙患者應(yīng)急醫(yī)療處置“綠色通道”,。在重視患者信息及隱私保護(hù)的同 時,，對于嚴(yán)重精神障礙患者的服務(wù)管理要進(jìn)行信息互聯(lián)互通，以便救治救助,、隨訪管理,，及時發(fā)現(xiàn)具有肇事肇禍行為或危險“苗頭”，及時處置,。
隨 著近年常見精神障礙及心理行為問題逐年增多,，心理應(yīng)激事件時有發(fā)生?！兑?guī)劃》提出要關(guān)注抑郁癥、兒童孤獨(dú)癥,、老年癡呆癥等重點(diǎn)疾病,，關(guān)注婦女、兒童、老年 人,、職業(yè)人群等重點(diǎn)人群的心理問題,。充分發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢，鼓勵中醫(yī)專業(yè)人員開展常見精神障礙及心理問題防治和研究,。
《規(guī)劃》還要求各地依法將心理援助納入各級政府突發(fā)事件應(yīng)急處理預(yù)案,。
>>背景
嚴(yán)重精神障礙患病率約1%
精 神障礙又稱精神疾病，主要表現(xiàn)為感知,、情感和思維等精神活動的紊亂或異常,，并伴有生活技能與社會功能損害。世界衛(wèi)生組織將精神障礙分為10大類72小類,， 近400種疾病,。我國目前將精神分裂癥、偏執(zhí)性精神病,、分裂情感性障礙,、雙相情感障礙癲癇所致精神障礙和精神發(fā)育遲滯伴發(fā)精神障礙等6種疾病列為嚴(yán)重精神 障礙進(jìn)行管理。常見精神障礙即通常所說的抑郁癥,、焦慮癥,、強(qiáng)迫癥及酒精和藥物依賴等。根據(jù)有關(guān)調(diào)查：我國15歲以上人口中,，以精神分裂癥為主的嚴(yán)重精神障 礙患病率約為1%左右,。
我國精神衛(wèi)生服務(wù)嚴(yán)重不足
目前我國精神衛(wèi)生服務(wù)資源嚴(yán)重短缺且分布不均，全國共有精 神衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)1650家,，精神科床位22.8萬張,，平均1.71張/萬人口（全球平均4.36張/萬人口），精神科醫(yī)師2萬多名,，平均1.49名/10 萬人口（全球中高收入水平國家平均2.03名/10萬人口）,，且主要分布在省級和地市級城市。部分地區(qū)嚴(yán)重精神障礙患者發(fā)現(xiàn),、治療,、隨訪、管理工作不到 位,，家庭監(jiān)護(hù)責(zé)任難以落實(shí),，貧困患者得不到及時有效救治，依法被決定強(qiáng)制醫(yī)療和有肇事肇禍行為的患者收治困難,。公眾對焦慮癥,、抑郁癥等常見精神障礙和心理 行為問題的認(rèn)知率低，社會偏見和歧視廣泛存在,，諱疾忌醫(yī)多,，科學(xué)就診少?，F(xiàn)有精神衛(wèi)生服務(wù)能力遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足人民群眾的健康需求。
